小夹板固定法在门诊小儿输液中应用的护理体会

目的:观察小夹板固定法在门诊小儿输液中应用效果。方法:100例特别吵闹、不合作患儿随机分成2组,观察组予小夹板固定法输液,对照组Y型留置针静脉输液进行输液。观察2组静脉输液过程中局部有无外渗,针头脱出、静脉炎、堵管情况。结果:2组输液过程中外渗、针头等情况比较有显著性差异(P0.05),观察者优于对照组。结论:采用小夹板固定法输液减少了患儿穿刺的副作用,提高了护士工作效率和质量。同时相对于以往的用纸板盒固定又增加了患儿的舒适度。     

负压抽吸法治疗肢体淋巴水肿的远期疗效分析

目的:分析应用负压抽吸法治疗四肢淋巴水肿的远期疗效结果。方法:自1999年2月开始应用单纯负压抽吸法治疗四肢淋巴水肿,采用问卷方式对疗效进行分析,发出问卷45份,回复问卷17份。其中上肢淋巴水肿7例,下肢淋巴水肿10例。对肢体周径的变化以及丹毒控制的治疗效果加以调查。结果:平均随访时间4.63年。术后肢体的周径明显缩小,应用弹性绷带或弹力袜加压包扎,维持3~12个月,平均维持6个月左右,之后恢复到术前水平。丹毒发作术前平均每年3.41次,抽吸术后丹毒发作消失,平均约2.21年后丹毒发作开始出现。患者满意率67.66%,不满意的原因主要是对肢体肿胀控制的维持时间较短,以及弹力套使用不方便。结论:应用抽吸法可以有效地控制丹毒发作,一段时间内可以减轻肢体肿胀,改善外形。对于具有部分淋巴回流功能的轻中度肢体淋巴水肿患者抽吸法是可供选择的有效治疗方法。     

钛板固定在心脏术后胸骨正中切口感染治疗中的应用

目的 探讨应用钛板内固定,增强胸骨稳定性,提高心脏手术后胸骨正中切口感染的临床治疗效果.方法 采用回顾性调查的方法,对26例应用钛板内固定,治疗胸骨切口感染的病例进行分析.结果 2009年1月至2011年12月应用钛板内固定治疗26例,均为慢性感染患者,感染持续时间均超过3个月.3例深部感染患者采用伤口持续负压吸引(VAC)的方法辅助创面准备.26例患者均行胸大肌肌瓣转移,无一例发生钛板感染需再次手术取出,且无一例因胸骨再次感染而需二次手术.结论 应用钛板内固定可以加强胸骨稳定性,减少局部组织渗出,提高心脏手术后胸骨正中切口感染的临床治疗效果.     

慢性肺心病并低钠血症24例诊治体会

目的：探讨治疗慢性肺心病并低钠血症的有效方法。方法：对24例低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：血钠120～130mmol／L10例,110～119mmol／L12例,低于110mmol／L者2例。在积极治疗原发疾病的同时,轻症患者口服补钠为主,补液时尽量使用生理盐水或糖盐水,中重症患者予输3％氯化钠溶液及等渗盐水。经过治疗,22例症状好转,血钠接近正常,2例因呼衰心衰加重自动出院。结论：对慢性肺心病患者,应及早发现并纠正低钠血症,以提高疗效,降低病死率。     

个体阶段性训练模式应用于精神分裂症患者的效果

目的探讨个体阶段性精神康复训练应用模式对预防社区慢性精神分裂症患者精神残疾的疗效。方法选择病程在5年以上的精神分裂症患者80例，每周由居家开放医师和护士上门巡访，并在社区工疗站进行个体阶段性康复训练指导20周，并制定每个阶段的训练目标，该模式分5个阶段实施。当一个目标实现后则制定新的目标，再实施新的康复训练项目。如目标未实现则分析原因，修改目标，再实施，再评价。结果个体阶段性精神康复训练的患者1年后与入组时比较，简明精神病量表（BPRS）、社会功能缺陷量表（SDSS）评分明显优于入组前。结论个体阶段性精神康复训练有利于改善社区慢性精神分裂症的日常生活能力和社会功能，提高药物依从性，降低复发率，是当前较为有效的精神康复措施之一。     

在职干部346例体检结果分析及对策

<正>预防保健是21世纪的健康理念,体检工作是预防保健的重要环节。干部是国家的宝贵财富,尤其是在各个岗位上担任领导工作的在职干部,他们平时工作繁忙,无暇顾及自己的身体,一旦发现身体不适再去医院就诊时,     

“美容外科适应证”的探讨

一、关于“美容外科适应证”基本概念的探讨 美容外科的就诊者并非因器质性疾病而来,而是期望通过外科手段对容貌或形体瘕疵进行改善,以提高自我与社会的形体评价。美容外科的诊疗过程不仅是对人体的健康负责,更核心的是对美容就医者的审美心理及社会适应负责。对健康负责的适应证可称之为“治疗医学适应证”,包括对健康状态、合并疾病、诊疗过程的创伤程度、预期效果等多方面的评估,这是广大医务人员所熟悉和易于理解的适应证概念。     

超声检查在腓骨肌(皮)瓣修复下颌骨缺损中的作用

目的　研究超声检测技术在腓骨肌 (皮 )瓣修复下颌骨缺损过程中的作用。方法　 9例腓骨肌 (皮 )瓣修复下颌骨缺损的病例 ,术前彩超检查以确定腓动脉是否单独存在 ,带皮瓣修复者 ,将腓动脉皮支体表定位。单纯腓骨瓣转移者 ,术后超声多普勒听诊仪检测移植瓣动脉的血流情况。结果　 9例腓动脉均单独存在 ,术后腓骨瓣及所带皮瓣全部存活。彩超检查确定腓动脉皮支的位置及数量 ,便于所带皮瓣的术前设计和术中操作 ;超声多普勒听诊检查结果准确地反映了移植瓣动脉的血流状态。结论　超声检查在腓骨肌 (皮 )瓣修复下颌骨缺损术前观察腓血管的结构 ,术后监测组织瓣的存活性方面有重要意义     

心理干预对分娩方式的影响

目的探讨实施孕产妇心理干预对分娩方式的影响。方法随机选取50例产妇作为观察组,50例产妇作为对照组,观察组孕妇入院即进行心理干预,直至分娩结束。对照组按产科护理常规进行护理。结果观察组剖宫产率小于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论对孕产妇进行心理干预可降低剖宫产率,促进自然分娩,提高产科质量。     

中切口切开法重睑成形术

目的介绍一种简便有效,恢复快的中切口重睑成形术.详细阐述该方法的手术要点,重睑成形术所遵循的原则等.方法术前灵活定位,局部麻醉下做长15 mm的小切口,去除切口内部分眼轮匝肌及睑板前脂肪,将上睑皮肤与睑板固定.结果采用中切口切开法重睑成形术180例,效果满意.结论中切口重睑成形术创伤小,恢复快,是一种简便有效的方法.术中应严格遵循无创操作,宁窄勿宽,对过度依赖额肌的患者,手术前后进行睁眼训练.