对民营医院发展现状的分析与思考

一、我国民营医院的发展现状 近年来，民营医院的发展非常迅速，数量由少到多，规模由小到大，服务内涵由单一向多元化迈进。据调查显示，目前全国具有一定规模的民营医院已超过500家。发展趋势较好的民营医院主要分布在广东、浙江、福建等经济发展较快的地区。从民营医院的发展现状来看，已经显示出了一种蓬勃发展的局面，绝大部分医院办出了一定的特色。     

粒-巨噬细胞集落刺激因子治疗血液病化疗所致的口腔黏膜炎的研究

目的 :探讨粒 -巨噬细胞集落因子 (GM—CSF)悬液应用于血液病化疗所致口腔黏膜炎 (OM )的效果 ,并与常规使用的口腔药膜比较。方法 :随机将 10 0例血液病化疗后发生OM的患者分为两组 ,分别用CM—CSF悬液局涂或予口腔药膜外贴 ,比较两组不同部位和程度的OM的愈合情况。结果 :试验组与对照组在相同部位的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度OM的愈合时间上存在显著的差异 (P <0 .0 1) ,对Ⅳ度OM的愈合时间也有差异 (P <0 .0 5 )。两组不同部位的愈合时间顺序无差异 (P >0 .0 5 ) ,唇部OM愈合最早 ,硬腭部OM愈合最晚。结论 :GM—CSF悬液对不同口腔部位Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及IV度化疗所致的OM的作用明显优于常规的口腔药膜治疗。     

造血干细胞移植患者的营养评估与护理对策

目的 评价造血干细胞移植患者的营养状况，并提出相应的护理对策。方法 采用主观全面营养评估法（subjeetive global assessment，SGA）及血清白蛋白（albumen，ALB）测量法，对55例造血干细胞移植患者移植前后的营养状况进行评估。结果 （1）55例患者采用SGA评估法，营养良好者17例（30．9％）、轻中度营养不良者30例（54．4％）、重度营养不良者8例（6．7％）；采用ALB评估法，营养良好者16例（29％）、轻中度营养不良者31例（56．3％）、重度营养不良者8例（6．7％），两种方法比较无统计学意义。（2）两种营养评估结果均显示，造血干细胞移植患者术后营养状况有显著下降（P〈0．01）。结论 SGA评估法无创、简便，能准确反映造血干细胞移植患者的营养状况，是一种较为理想的评估方法，适合护理人员使用；若能结合ALB法，可进一步提高评估的准确性。分析导致患者移植后营养不良的原因，主要与摄入减少、代谢异常、医源性并发症有关；相应的护理对策包括及时评估、尽早预防，加强肠内营养，合理肠外营养和积极预防并发症。     

自体外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤3例的护理

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是浆细胞恶性增生性疾病,好发于中老年.1986年采用自体骨髓移植治疗MM以来,自体外周血干细胞移植(auto-PBSCT)也得到迅速发展并已成为治疗MM的重要手段.现将我科治疗护理3例MM的体会报告如下: 1 临床资料 本组患者3例(男2例,女1例),均符合中华血液学会MM诊断标准.     

造血干细胞移植后早期不同营养支持方法的比较

目的调查造血干细胞移植患者早期能量和蛋白质对营养支持的影响。方法将30例行造血干细胞移植的患者随机分成两组，实验组15例给予能量、蛋白质等营养素理论需要量，对照组15例主要以经口摄入的方式给予营养素，并对两组患者移植后2周后的血清白蛋白、转铁蛋白、前蛋白进行测定。结果两组患者术后两周血清白蛋白、转铁蛋白、前蛋白比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论造血干细胞移植患者术后早期，蛋白质及能量的供给与吸收在有效营养支持中占主导地位。     

中药药浴联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的观察及护理

目的：总结256例寻常型银屑病患者应用中药药浴联合窄谱中波紫外线治疗的观察及护理措施。方法：2015年6月~2016年3月在我院就诊的寻常型银屑病患者共256例,应用中药药浴联合窄谱中波紫外线照射治疗,同时给予相应的护理,每周2至3次,连续3个月,观察治疗效果。结果：256例患者中红色斑块完全消退、鳞屑和瘙痒症状消失13例；红色斑块消退70%以上、鳞屑和瘙痒症状减轻141例；红色斑块消退50%及以上、鳞屑和瘙痒症状略减轻67例；红色斑块消退不足50%、鳞屑和瘙痒症状未见减轻35例。结论：中药药浴联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病,同时加强观察和护理,能有效减轻患者症状,取得较好的临床效果,值得临床上推广应用。     

将Orem自理理论用于多发性骨髓瘤患者的护理

本介绍了应用Orem自理理论指导多发性骨髓瘤合并自发性骨折患的护理，使患的病情得到了较快的恢复。同时，介绍Orem自理理论的主要概念，应用Orem自理理论对个案进行评估的过程以及护理计划的制定和护理措施的实施，并提出了Orem自理理论在我国应用的优点与不足。