艾灸与西药治疗类风湿性关节炎临床疗效及炎性标志物水平比较的Meta分析

摘要：目的:应用Meta分析法系统评价艾灸对比西药治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库（WF)、维普数据库(VIP)、美国医学在线(Pubmed)及国际循证医学图书馆(Cochrane Library)等数据库中有关艾灸治疗类风湿性关节炎的临床随机对照试验文献，经筛选后，提取纳入研究的文献数据进行荟萃分析。结果:最终10篇文献被纳入研究，共涉及684例患者，与西药组比较，艾灸对于提高RA的总体有效率及降低血沉、C反应蛋白、类风湿因子等相关炎性标志物4个方面差异有统计学意义（P<0.05），[OR=2.96，95%CI (1.87,4.70)]、[WMD=-5.99，95%CI (-8.06,-3.93)]、[WMD= -1.86，95%CI (-2.96,-0.76)]、[WMD= -5.73，95%CI (-8.4[]*8,-2.98)]。结论:基于本次meta分析，与西药比较，艾灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效更有优势，能够有效改善患者症状及降低相关炎性标志物水平。由于纳入研究的样本量较小、文献质量普遍不高及可能存在偏倚等因素，仍需更多更高质量的RCT研究来验证本研究的结论。     

中南地区医学图书馆管理训练班在中山医学院举办

由中国医学科学院医学情报研究所、广东省医学情报研究所和中山医学院共同举办的中南地区医学图书馆管理训练班,于1982年3月15～29日在中山医学     

术前低剂量CT与标准剂量CT检查在肺腺癌浸润前病变诊断中的应用效果比较

目的:比较术前低剂量CT与标准剂量CT检查在肺腺癌浸润前病变诊断中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月该院收治的176例肺腺癌浸润前病变患者的临床资料,根据术前CT检查的剂量不同将其分为观察组与对照组各88例。观察组接受低剂量CT检查,对照组接受标准剂量CT检查,比较两组肺腺癌浸润前病变检出率、CT征象[毛刺征、空泡征、分叶征、胸膜凹陷征、支气管充气征]检出率、辐射剂量指标[剂量长度乘积(DLP)、CT剂量权重(CTDIW)、最大有效辐射剂量(ED)]水平。结果:两组肺腺癌浸润前病变检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组毛刺征、空泡征、分叶征、胸膜凹陷征、支气管充气征等CT征象检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组DLP、CTDIW、ED水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前低剂量CT与标准剂量CT检查应用于肺腺癌浸润前病变诊断中的肺腺癌浸润前病变检出率和CT征象检出率相当,但低剂量CT检查可降低辐射剂量指标水平。     

ICU护士对导管相关性血流感染认知及行为调查分析

［摘 要］目的 调查重症监护室（ICU）护士对导管相关性血流感染认知以及行为现况，为今后更好地开展针对性的培训提供实证依据。方法 采用一般资料调查表、导管相关性血流感染认知及行为调查问卷，对上海市某三甲医院217名ICU护士展开调查。结果 ICU护士对导管相关性血流感染认知得分处于中等水平，平均为（12.43±2.471）分，行为得分较好，平均为（93.23±7.018）分。护士对导管相关性血流感染认知的影响因素有护龄、职位及是否学习过指南；行为的影响因素有护龄、接受培训的方式。结论 加强ICU护士关于导管相关性血流感染知识的培训、环境建设和资源配置是提高其认知和行为的重要措施。     

妙手仁心谢国来医生

谢国来，出生于1947年5月，湖南新邵县人。毕业于湖北省中医学院中医专业．曾任职于武汉传染病医院中西医结合病房，武汉市江岸区百步亭惠济医院肿瘤专科主治医师，抗癌专家。     

HBsAg胶体金试纸条的应用评价

胶体金试纸条已广泛用于临床检测，为了解HBsAg胶体金试纸条的准确性，笔者对628例体检者进行乙肝表面抗原筛检，并与酶联免疫法相比较，从而对胶体金试条有一个正确的认识。1材料与方法1．1材料628份清晨空腹血液3ml，加入试管中备用。     

舒利迭联合布地奈德治疗老年患者重度哮喘急性发作的临床研究

目的探讨舒利迭联合布地奈德治疗老年患者重度哮喘急性发作的临床应用价值。方法将2012年1月至2013年12月间在云南省第二人民医院就诊的96例重度哮喘急性发作的患者随机分为对照组47例及观察组49例,在给予基础治疗的同时,对照组给予舒利迭50/100μg,2次/d;观察组在对照组基础上给予布地奈德400μg雾化吸入,2次/d;1个疗程为5~7 d;用药结束后评价疗效和患者咳嗽、呼吸困难、肺部啰音和喘息的消除时间,以及患者治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼吸气体的峰流速(PEF)、FEV1占肺活量比值(FEV1/FVC)的变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(87.8%比70.2%),差异有统计学意义(χ~2=4.47,P<0.05);治疗后2组患者肺功能指标(FEV1、PEF和FEV1/FVC)均明显上升(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05);观察组临床症状消失时间较短,其中咳嗽和喘息的消失时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭联合布地奈德治疗老年患者重度哮喘急性发作效果明显,可显著改善患者的肺功能和临床症状,值得临床推广。     

32例苏眉鱼中毒患者的急救与护理

目的 探讨苏眉鱼中毒的急救措施与护理方法。方法 回顾性分析了32例苏眉鱼中毒患者抢救及护理的效果。结果 32例苏眉鱼中毒患者全部治愈，治愈率达100％，无护理并发症发生。结论 迅速清除进入人体内已被吸收或尚未被吸收的毒物，迅速建立静脉通路，纠正水电解质和酸碱平衡失调，加强病情观察和心理护理，是抢救成功的关键。     

术前准备质量控制研究与实践

目的探讨全程实时质量监控对提高术前准备质量的作用及意义。方法基于医院信息系统对术前准备流程的重要环节进行实时监控,及时采集、整理和分析信息,并反馈到各执行部门,查找并消除隐患。结果全程实时质量监控管理后术前准备质量明显提高,缺陷率从14．07‰降为4．21‰（P〈0．001）。结论建立健全全程实时质量监控管理体系对提高术前准备质量具有积极意义。     

新疆人群稀有血型筛选结果分析

目的在新疆人群中筛选稀有血液。方法总共筛选38 361人次。采用血型血清学方法结合Olym-pus120孔梯度微量板法,对乌鲁木齐市O型随机献血者33 877人次和乌鲁木齐市(和田)维吾尔族O型大学生、喀什地区中心血站O型维吾尔族随机献血者4 484人次,筛选Rhnull、-D-、DCCEE、dCCEE、Ko、Jk(a-b-)、ii、Oh、MkMk、Ge(-)、En(a-)、Wrb和Lu(b-)13个表型。结果筛出5例稀有血型。汉族31 238人次,筛出DCCEE表现型1例,频率约1/3万;Jk(a-b-)表现型2例,频率约1/1.5万;类孟买(OHmA)1例,频率约1/3万。维吾尔族4 484人次,筛出DCCEE表型1例,频率约1/0.5万,回族1 739人次、其他民族900人次均未筛出。结论稀有血型筛选很有必要。