三种不同盆底康复综合疗法对中老年妇女轻度压力性尿失禁的效果研究

目的观察三种不同盆底康复综合疗法在中老年妇女轻度压力性尿失禁中的应用效果。方法纳入2016年10月~2017年10月期间来我院进行诊治的轻度压力性尿失禁患者共180例为本次研究对象,本研究经医院伦理委员会通过,并采用随机数字表法将其分为A组、B组、C组(各60例),A组行电刺激结合生物反馈法进行治疗,B组在A组的基础上加用盆底肌肉锻炼法进行治疗,C组在A组的基础上加用盆底康复器进行治疗,观察三组患者治疗的临床疗效、尿动力学指标变化情况、盆底肌力与尿垫试验漏尿量及治疗期间的不良反应发生情况。结果 C组临床总有效率(95.00%)显著高于A组(86.67%)与B组(73.33%)(P0.05);治疗前,三组患者Qmax、Pdet.Qmax、FDV、VV、ALPP、PVR水平及盆底肌力评分与尿垫试验漏尿量比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后,C组Qmax、Pdet.Qmax、FDV、VV、ALPP水平显著高于A、B组(P0.05),C组PVR水平显著低于A、B组(P0.05),C组盆底肌力评分显著高于A、B组(P0.05),C组尿垫试验漏尿量显著低于A、B组(P0.05),且C组不良反应总发生率(3.33%)显著低于A组(31.67%)与B组(21.67%)(P0.05)。结论中老年妇女轻度压力性尿失禁采用电刺激、生物反馈法与盆底康复器共同治疗,可有效改善患者尿动力学指标,提高患者盆底肌力,降低漏尿量与不良反应发生率,且临床疗效显著。     

人参三醇酸酐酯化衍生物的制备

目的设计合成人参三醇衍生物。方法对人参三醇皂苷羟基基团进行结构改造,通过一系列的酯化反应制备其衍生物,并通过核磁对其结构进行鉴定。结果制备了5个人参三醇衍生物,其中4个为新化合物。结论这些化合物简便易得,因而为得到大量同类衍生物供活性筛选奠定了基础,由此为三七的深入研究与开发提供了新途径。     

电子病历的结构化数据录入分析

笔者分析了电子结构化病历信息模型中如何用标准结构化表达叙述性内容,上述两者的相关性,并基于标准结构化表达叙述性内容方法提出一种兼容标准术语的结构化病历数据录入方法,对新型记录方法电子病历的结构化数据录入分析进行探讨研究,为临床应用提供理论依据。     

焦虑抑郁情绪对冠心病患者血管内皮细胞功能的影响

目的探究焦虑抑郁情绪对冠心病患者血管内皮功能的影响。方法根据冠心病患者是否合并焦虑抑郁情绪分为冠心病组(n=50)、冠心病合并焦虑抑郁组(n=57)和健康人群为对照组(n=48)。采用血管内皮功能监测仪Endo PAT2000(以色列,Itamar.公司)测定血管内皮功能指数(RHI)评估血管内皮功能,比较三组之间RHI差别并分析相互关系。结果冠心病组患者的RHI(1.41±0.36)、冠心病合并焦虑抑郁组患者的RHI(1.21±0.35)与对照组(2.55±0.18)相比明显减低(P0.05),冠心病合并焦虑抑郁组患者的RHI与非焦虑抑郁组相比更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心病患者存在血管内皮功能受损,而且合并焦虑抑郁对血管内皮损伤更重,焦虑抑郁情绪是血管内皮功能损伤的重要危险因素之一。     

腹腔镜手术护理配合的若干实践体会

目的对腹腔镜手术护理配合的效果进行分析讨论。方法本文对2010年6月至2012年2月来我院接受腹腔镜手术的120例患者进行腹腔镜的手术配合,观察治疗的效果与疗效。结果 患者的手术均取得成功,且治愈率为100%,无并发症的发生。结论腹腔镜手术护理配合能在临床上有效提高患者手术的治愈率,在前期、中期、长期都有显著的效果,值得推广。     

丰富环境对吗啡成瘾干预的研究进展

丰富环境对神经可塑性有重要影响,丰富环境刺激可引起神经系统形态结构及行为功能的改变,作用机制涉及遗传、表观遗传和神经生物学等层面的变化;丰富环境能缓解甚至逆转吗啡暴露后的神经损害,对相关行为认知障碍的治疗,以及成瘾、复发的预防都有着潜在的指导意义。本文就丰富环境对吗啡成瘾干预的应用作一个简单的展望。     

Stathmin-1作为子宫平滑肌肉瘤早期诊断及预后评估的分子标志物的研究

目的研究Stathmin-1在子宫平滑肌肿瘤中的表达及临床意义。方法选取2013年1月～2016年12月温州市人民医院及温州医科大学附属第一医院82例手术患者,分为典型子宫平滑肌肿瘤(UL组)30例、子宫富于细胞平滑肌肿瘤(CL组)30例、子宫平滑肌肉瘤(LMS组)22例,同时选择肌瘤旁正常肌层(M组)30例。采用免疫组化Envision二步法研究Stathmin-1在各组中的表达、临床病理学特征及预后的相关性。根据Stathmin-1表达水平,CL组及LMS组进一步分成低表达组及高表达组,进行复发及生存率分析。结果 Stathmin-1表达于细胞质,在子宫平滑肌肉瘤组的染色分值高于另三组(均P0.05)。Stathmin-1在子宫平滑肌肿瘤中的表达与患者年龄、肿瘤大小、肿瘤数目等临床病理学特征均无相关(均P0.05)。子宫富于细胞平滑肌中Stathmin-1高表达组较低表达组复发率高(P0.05)。子宫平滑肌肉瘤中Stathmin-1高表达组较低表达组生存率低(P0.05)。结论Stathmin-1在子宫平滑肌肉瘤中的高表达,提示检测Stathmin-1在早期辅助诊断子宫平滑肌肉瘤上有一定的临床意义。其在子宫平滑肌肿瘤中的表达水平与富于细胞平滑肌肿瘤的复发及子宫平滑肌肉瘤的预后可能相关。     

匹伐他汀钙对高龄冠心病合并糖尿病和高血压的疗效

目的 观察匹伐他汀钙治疗高龄冠心病合并糖尿病和高血压患者的疗效及安全性.方法 选择年龄≥80岁冠心病合并糖尿病和高血压患者80例、随机分为匹伐他汀钙(每晚1～2 mg)组和辛伐他汀(每晚10～20 mg)组各40例,分别干服药前,服药后2、4、8周检测总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酸磷酸激酶(CPK)及肝肾功能.结果 匹伐他汀钙组降低TC、LDL-C作用与辛伐他汀组相当,肝、肾功能及CPK无明显变化;辛伐他汀组4例谷丙转氨酶和谷草转氨酶轻度升高.结论 高龄冠心病合并糖屎病和高血压患者口服匹伐他汀钙疗效及安全性较好,对肝功能损害较轻.     

银纳米颗粒对神经元的毒性研究

目的 研究不同浓度的银纳米颗粒对神经元毒性的剂量-效应关系,探索银纳米颗粒对神经元的毒性机理.方法 首先培养一种活性好、生长状态优良的原代神经元,将不同浓度（2.5～500μg/mL）的银纳米颗粒加入神经元中作用24h后,通过MTT法计算细胞增殖率,并分析不同浓度的银纳米颗粒对神经元毒性的剂量-效应关系.结果 在25～250μg/mL范围内,细胞数量与形态呈现不同的变化,银纳米颗粒浓度与细胞增殖率呈负相关.结论 在25～250μg/mL的浓度范围内,银纳米颗粒对神经元细胞的毒性呈剂量-效应关系.