PICC导管尖端位置走形异常与患者年龄的相关性分析

目的分析我院51例PICC导管尖端位置走形异常与患者年龄的关系。方法采用回顾性分析,对我院2014年3月-2015年2月实施的661例PICC置管患者根据年龄段分成7个组,对其数据进行分析。结果 661例PICC置管患者中导管异位51例,异位率为7.7%,随着年龄的增长异位率逐渐增高。结论 PICC导管异位与患者年龄有关。     

全身振动训练对老年人平衡能力效果的Meta分析

目的 系统评价全身振动训练对改善老年人平衡能力的效果。 方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、PEDro、Cochrane Library、中国生物医学数据库、中国知网、万方和维普数据库中关于全身振动训练在老年人中应用的随机对照试验。检索时限为建库至2019年3月。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果 最终纳入25篇文献,共1 763名老年人。Meta分析结果显示,全身振动训练能够改善老年人的动态、静态与功能性平衡能力,降低老年人跌倒的发生率（P<0.05）,但在提高老年人的身体健康与心理健康水平方面,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 全身振动训练有助于改善老年人的动态、静态和功能性平衡能力,降低跌倒发生率,但在改善身体健康和心理健康方面效果不显著。     

浙江省手术室专科护士培训方法与体会

总结浙江省手术室专科护士培训的方法及体会.确定浙江省手术室专科护士培训基地,成立培训基地委员会,充分做好培训前准备工作,如制定计划、编写教材、培训师资等.培训分为理论学习和临床实践,培训结束进行学习鉴定及评审.浙江省首届手术室专科护士培训班学员30名,顺利完成理论和临床实践阶段的培训,同时完成个案护理、科研开题报告和护...     

腹部手术加速康复患者疼痛控制结局影响因素的研究

目的探讨腹部手术加速康复患者疼痛控制结局的影响因素,为改进疼痛控制提供依据。方法2018年5-11月,采用目的抽样法选取浙江省人民医院肝胆胰外科15例接受加速康复的腹部手术患者,以质性研究中现象学方法为指导对其进行半结构式访谈。应用Colaizzi 7步分析法分析资料,归纳出主题。结果通过对访谈资料进行分析,归纳出影响疼痛控制结局的5个主题:活动性疼痛和撤除患者自控镇痛泵后疼痛的管理;止痛治疗不良反应;患者、家属对疼痛及疼痛治疗的认知;疼痛治疗信息支持;非医疗技术服务因素对患者疼痛控制满意度的影响。结论建议探索符合我国国情的急性疼痛服务组织的运作模式,通过多学科协作,加强对腹部手术患者活动性疼痛和撤除患者自控镇痛泵后疼痛的管理,加强对止痛治疗不良反应的预防和治疗,加强对疼痛治疗的信息支持,改变患者及其家属的疼痛及疼痛治疗的认知,注重应用非医疗技术服务因素提高患者对疼痛控制的满意度,改进疼痛控制结局。     

脊髓损伤神经源性膀胱延续护理信息化平台的构建及应用

目的构建延续护理信息化平台,观察其在脊髓损伤神经源性膀胱延续护理中的应用效果。方法用随机数字表将120例患者分为对照组和观察组各60例。对照组实施常规延续护理;观察组以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论框架构建延续护理信息化平台,采用信息化平台对患者进行延续护理。两组干预时间均为3个月。比较两组患者干预前、干预3个月后膀胱残余尿量、膀胱容量、肾功能肌酐、尿路感染(干预前不评估)及生活质量的差异。结果干预后3个月,观察组患者膀胱容量、生活质量各领域评分均优于对照组(P<0.01);观察组尿路感染率、残余尿量、肾功能肌酐值等均低于对照组(P<0.05)。结论基于"结构-过程-结果"为理论框架的延续护理信息化平台为患者提供了科学、系统的疾病管理策略,有效改善患者膀胱功能,提高生活质量。     

膀胱冲洗液温度与TURP病人体温降低幅度的关系

目的:研究膀胱冲洗液温度与经尿道前列腺电切术(TUHP)病人手术前后体温变化的关系,从而为防止TURP病人术后体温下降采取措施提供依据。方法:将60例PUKP病人随机分成实验组和对照组,分别在术中对膀胱冲洗液采用加温和不加温处理,观察病人术前术后体温降低的差异。结果:对照组术后体温较术前降低1.5℃,实验组术后体温较术前降低0.41℃,差异有显著性(p<0.01);实验组病人的寒战发生率较对照组降低了15％。结论:采用加温膀咣冲洗液能缩小PURP病人的体温降低幅度,从而减少术后病人的不良反应     

多部门合作的手术核对制度在我院的实施

手术核对是杜绝错误手术发生的必要前提.邵逸夫院参照医疗机构评审联合委员会国际部标准,建立并实施了由外科医疗、病房护理、手术护理和麻醉人员参与的多部门合作的手术核对制度,包括了术前患者资料和手术信息的核对、手术部位的标记和手术开始前暂停时间小组核对3项内容.该制度的实施可以预防错误手术的发生.确保手术患者的安全.     

麻醉恢复室全麻术后病人呼吸循环异常的分析与护理

报告了39例麻醉恢复室(PACU)全麻后病人发生严重低氧血症、严重低血压、高血压和心律失常等呼吸循环的异常情况,发生率约占全麻病人的1.6%.低氧血症(SaO2＜90%)有28例,其中10例发生在拔管前,给予呼吸气囊加压辅助呼吸、吸痰、调整气管导管;18例发生在拔管后,其中4例需重新气管插管.严重低血压7例,高血压6例,术后早期活动性大出血4例(由PACU再次转入手术室止血),心律失常1例.以上病人均被及时发现和处理,转危为安,无一例死亡.认为应密切观察全麻术后恢复早期病人的血氧饱和度、心率、心律和血压,确保病人安全渡过麻醉苏醒期.     

手术室专业护士核心能力架构的理论基础及模型拟定

提出手术室专业护士核心能力架构模型的初步构想。在护士的核心能力、国际护士协会对通科护士的核心能力要求、美国手术室专业护士认证对围手术期认证护士的要求等理论基础上,拟定手术室专业护士核心能力架构模型,包括专业素质、交流能力、评估和干预能力、评判性思维能力、管理能力、领导能力、教学能力、专业发展和质量改进9个模块。为手术室专业护士的任用、培训和考核提供客观依据。