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1.
目的 分析总结64排CT在气道支架置入治疗恶性食管呼吸道瘘(MTEF)中的临床应用价值.方法 搜集6例MTEF患者临床及影像学资料,回顾性重组原始数据后在CT工作站得到多平面重组(MPR)、容积再现(VR)及仿真内镜(VE)图像.比较CT、口服碘水造影、纤支镜、胃镜显示瘘口的情况及CT测量临床所需相关数据.结果 6例患者共7个瘘口,CT发现6个,纤支镜发现7个,胃镜发现6个,2例行口服碘水造影发现1例,漏诊1例.6例瘘口在MPR、VR、VE上均能显示.运用MPR图像测量瘘口大小、气道最窄处宽径及病灶端正常气道管径,既快捷又精确;结合MPR对病灶端的定位可在VR上测量出需要定制气道支架的长度,既形象又准确.结论 64排CT在气道支架置入术治疗MTEF中有很重要的应用价值,可为治疗提供准确的数据,设计出合适的支架,有效封堵瘘口并改善狭窄气道的通气状况.  相似文献   
2.
目的 观察中央气道恶性狭窄患者气道支架置入治疗的临床疗效.方法 32例确诊为中央气道恶性狭窄的患者,平均年龄66±4岁.支气管镜直视下或 联合X线透视下将支架推送器送至病变段气管或支气管,调整推送器至最佳位置后释放支架,支架留置在病变段支气管,治疗前后检查患者的肺功能和血气分析, 对患者进行呼吸困难评分及KPS评分.结果 所有患者支架均一次性置入成功.支架置入治疗后患者的肺功能、血气分析、呼吸困难评分及KPS评分较治疗前有 明显改善,差异有统计学意义(P <0.01)结论 气道支架置入短期能明显改善中央气道气道恶性狭窄患者肺功能、血气分析及呼吸困难症状,提高患者的生活质量, 延长生命.  相似文献   
3.
陈维永  石卫晨  黄文榕  何辉 《四川医学》2004,25(12):1308-1309
目的 了解硫氮唑酮与氨茶碱合用对慢性阻塞性肺部疾病 (COPD)所致肺心病的血流动力学影响。方法 将 40例慢性肺心病急性发作期患者随机分为治疗组和对照组各 2 0例。治疗组在常规吸氧、抗感染的基础上给予0 9%NS 10 0ml+硫氮唑酮 2 0mgivgttqd ,氨茶碱 0 5g +5 %GS 2 5 0mlivgttqd。对照组在常规治疗基础上仅予氨茶碱 0 5g +5 %GS 2 5 0mlivgttqd。均连续使用 3~ 5天。两组用药前后均作血流动力学及心功能监测。结果 静滴硫氮唑酮与氨茶碱较单用氨茶碱治疗能更有效降低肺动脉压力 (分别降低 2 4%和 14 % ,P <0 0 5 )。心率明显下降 (平均下降 9次 /min ,P <0 0 5 )。而CI、CO均较对照组明显改善 (分别增高 1 1L/(min·m2 )和 1 8L/min ,与对照组比较P <0 0 5 )。用药后外周动脉血压无显著性变化。结论 硫氮唑酮与氨茶碱合用对慢性肺心病急性期患者有良好的血流动力学效应  相似文献   
4.
李丽  赵龙  冯雯  蒋亚玲  陈维永   《四川医学》2021,42(2):131-136
目的探讨竹节香附素A(Raddeanin A,RA)靶向miR-21-5p/smad7对肺腺癌A549细胞增殖和凋亡的影响。方法将不同质量浓度(0、0.5、1、2、4、8μM)的RA与A549细胞共同培养。采用CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;双荧光素酶报告实验验证miR-21-5p与smad7之间的靶向关系; qRT-PCR检测miR-21-5p、smad7 mRNA表达; WB检测smad7蛋白表达。结果与未处理组相比,RA浓度为4、8μM时细胞增殖明显降低(P<0.05或P<0.01);RA浓度为1、2、4、8μM时细胞凋亡则明显升高(P<0.01); miR-21-5p mRNA表达在RA浓度为0.5、1、2、4、8μM时明显低于未处理组(P<0.01); smad7 mRNA表达在RA浓度为0.5、1、2、4、8μM时明显高于未处理组(P<0.05或P<0.01);双荧光素酶报告实验证实smad7是miR-21-5p的下游靶向调控分子;转染miR-21-5p mimics后smad7 mRNA及蛋白表达均明显降低(P<0.01)。结论竹节香附素A对肺腺癌A549细胞增殖有明显抑制作用,其机制可能与靶向miR-21-5p/smad7调控有关。  相似文献   
5.
6.
目的:对比阿帕替尼联合多西他赛与单纯多西他赛在晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)二线治疗中的疗效及安全性,并对预后影响因素进行分析。方法:纳入98例晚期非鳞NSCLC,随机分为治疗组(阿帕替尼联合多西他赛)48例以及对照组(多西他赛)50例,观察客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)及不良反应,并将治疗组的临床病理因素纳入单因素及多因素分析。结果:两组患者近期疗效无明显差异;中位PFS分别为4.1个月与3.1个月(P=0.045);中位OS分别为10.4个月与8.8个月(P=0.023)。两组患者3-4级不良反应发生例数未见明显差异。单因素分析显示中高分化、转移灶≤1个预后较好,多因素分析提示肿瘤分化程度是阿帕替尼联合多西他赛治疗晚期非鳞NSCLC的独立预后因素。结论:在晚期非鳞NSCLC二线治疗中,阿帕替尼联合多西他赛与多西他赛对比有生存获益,且耐受性好,肿瘤分化程度是独立的预后因素。  相似文献   
7.
目的研究葛根素联合阿托伐他汀对股骨头坏死COX-2/PGE2/cAMP信号通路的影响。方法50只SD大鼠按随机数字表,随机分为空白对照组(A)、模型组(B)、阿托伐他汀组(C)、葛根素组(D)、联合用药组(E)。每组10只,A组不做处理,其余4组均利用LPS联合甲泼尼龙造大鼠激素性股骨头坏死模型,造模的同时C、D、E组分别灌胃阿托伐他汀、葛根素、联合用药治疗,每天1次,连续8周后处死,采样待检。ELISA检测血清PGE2、TXB2、TGF-β1含量;RT-PCR检测股骨头组织BMP-2、COX-2、TGF-β1、VEGF mRNA表达;免疫组化检测股骨头组织cAMP、PGE2蛋白含量;HE染色考察大鼠股骨头坏死情况;TUNNEL检测细胞凋亡。结果联合用药较单一用药明显提高血清TGF-β1含量、股骨头组织BMP-2、TGF-β1、VEGF mRNA表达(P0.01),明显降低血清PGE2、TXB2含量以及股骨头组织COX-2 mRNA表达及cAMP、PGE2蛋白含量(P0.05,P0.01),改善股骨头坏死及降低股骨头细胞凋亡指数。结论葛根素联合阿托伐他汀可通过有效抑制COX-2/PGE2/cAMP信号通路,减轻股骨头的坏死程度。  相似文献   
8.
陈维永  柯华 《华西医学》2012,(2):300-303
慢性阻塞性肺疾病(COPD)以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征,近年来发现他汀类药物除降脂作用外,还可改善COPD患者的症状及预后。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,能抑制肺血管缺氧性收缩以及慢性缺氧时血管的重建。能防止COPD患者肺动脉高压的病程进展及肺功能的下降。两者合用有协调作用,不仅能缓解COPD患者的症状,还能延缓COPD的进程,降低死亡率。  相似文献   
9.
目的:观察肝素与硫酸镁联合治疗慢性肺心病并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将69例慢性肺心病患者随机分为治疗组35例和对照组34例,2组患者均常规给予抗感染、吸氧、止咳祛痰、解痉平喘、强心利尿、纠正电解质紊乱等治疗,治疗组在此基础上加用肝素及硫酸镁,治疗7天后观察疗效。结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为73.5%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组血液流变学改善程度优于对照组(P<0.01)。结论:肝素联合硫酸镁治疗慢性肺心病患者安全有效,能改善心肺功能,改善肺心病患者预后,副作用小,可在临床推广应用。  相似文献   
10.
目的探讨贝伐珠单抗联合化疗对肺腺癌患者恶性胸腔积液的疗效及安全性研究。方法选取住院治疗的92例肺腺癌患者为研究对象,并依据随机数字表法分为治疗组(n=46)和对照组(n=46)。对照组患者仅给予常规化疗,治疗组患者在对照组患者治疗的基础上加用贝伐珠单抗。比较两组患者恶性胸腔积液治疗效果;检测并比较两组患者血清肿瘤标志物水平变化;比较两组患者胸腔积液中血管内皮生长因子(VEGF)水平和卡氏功能评分(KPS)变化;统计两组患者不良反应发生情况。结果治疗组的恶性胸腔积液治疗效果较对照组显著升高,且两组间差异有统计学意义(P 0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患者细胞角蛋白19片段(CK-19)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)以及癌胚抗原(CEA)均明显降低,且治疗组显著低于对照组(P 0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患者KPS评分明显升高,且治疗组显著高于对照组(P 0.05),胸水VEGF水平明显降低,且治疗组显著低于对照组(P 0.05)。治疗期间两组不良反应发生率经统计学比较,差异均无统计学意义(P均 0.05)。结论贝伐珠单抗联合化疗治疗肺腺癌患者可明显改善其临床症状,疗效佳,且安全可靠。  相似文献   
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