血清胱抑素C联合尿白蛋白与肌酐比值对老年2型糖尿病肾损害的早期诊断

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)和尿中白蛋白(Alb)与肌酐(Cr)比值(UACR)对诊断老年2型糖尿病患者早期肾脏损害的临床价值。方法选择60岁以上尿蛋白阴性的2型糖尿病患者60例,其中血肌酐水平正常的30例(A组),血肌酐明显升高的30例(B组);同时纳入30例同期于我院门诊体检的60岁以上的健康人群作为对照组。采用免疫透射比浊法测定血清Cys C含量,免疫浊度法测定尿Alb含量,全自动生化分析仪同时测定血清Cr和尿Cr。结果老年糖尿病患者的血清Cys C和UACR均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);且联合检测的敏感性和特异性更高(相比较于单项检测,P0.05)。结论血清Cys C和UACR可以作为诊断老年2型糖尿病患者早期肾损害的敏感和特异性指标,两者联合检测对老年糖尿病患者早期肾损害的诊断有重要价值。     

老年人原发性高血压与红细胞分布宽度的相关性

目的:分析红细胞体积分布宽度(RDW)变异系数在老年人原发性高血压各级别间的差异,探讨老年人原发性高血压水平与RDW的相关性。方法:对191例首次确诊为1～3级原发性高血压的老年患者,分别记录收缩压、舒张压、RDW、血尿素氮、尿酸、血脂、同型半胱氨酸等进行分析;选择健康成人59名为对照组。采用直线相关性分析和多元线性逐步回归分析不同水平高血压与RDW变异系数的关系。结果:高血压各级别间RDW变异系数均差异无统计学意义(P0.05);RDW变异系数与收缩压呈正相关关系。多元线性逐步回归分析表明收缩压是RDW变异系数的影响因素(β=0.351,P=0.002)。结论:RDW变异系数在老年人高血压各级别之间无显著性差异,RDW变异系数与收缩压呈正相关。     

天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足30例

目的观察天麻素注射液对椎-基底动脉供血不足的治疗效果。方法将60例诊断明确的椎-基底动脉供血不足患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组加用血栓通注射液,治疗组予以天麻素注射液。结果治疗组疗效优于对照组,且有效病例起效时间更短。结论天麻素注射液对椎-基底动脉供血不足患者的治疗效果是肯定的。     

老年原发性高血压患者脉压与靶器官损害关系的探讨

目的通过对老年原发性高血压患者临床资料分析,探讨老年原发性高血压患者脉压与靶器官损害的关系。方法将102例老年原发性高血压患者分为脉压〉60mmHg组和脉压〈60mmHg组,两组患者均做心电图、超声心动图、头颅CT、血肌酐及尿清蛋白定量测定。结果脉压〉60mmHg组冠心病、左心室肥厚、脑梗死发生率、血肌酐浓度、24h尿清蛋白定量均高于脉压〈60mmHg组,两组比较差异有统计学意义。结论老年原发性高血压患者靶器官损害与增大的脉压有关。     

麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法将60例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予常规药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中成药麝香保心丸,每次2丸,3次/d。观察并比较2组治疗后的效果。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为66.7%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

老年H型高血压患者同型半胱氨酸与ApoB/ApoA1相关性

目的 探讨老年H型高血压患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）与血清载脂蛋白B/载脂蛋白A1的相关性。方法 随机选取2015年1月至2018年4月合肥市第三人民医院老年病科老年高血压患者204例。根据Hcy值将患者分成两组,设H型高血压组（Hcy≥10 μmol/L）为A组（144例）;非H型高血压组（Hcy < 10 μmol/L）为B组（60例）。监测血清载脂蛋白B（ApoB）、载脂蛋白A1（ApoA1）水平,并计算ApoB/ApoA1比值,同时收集两组患者的血压、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿酸（UA）、空腹血糖（FPG）、肌酐（CREA）、尿素氮（GREA）等临床资料。比较两组患者的临床资料及ApoB/ApoA1比值。采用Pearson相关分析高Hcy与多种因素的相关性,采用二元logistic回归分析H型高血压患病的影响因素。结果 A组患者的男性比例、年龄、高血压病程、Hcy、ApoB、ApoB/ApoA1比值、UA、CREA均高于B组,差异均有统计学意义（P<0.01）。老年H型高血压Hcy与ApoB/ApoA1比值、UA、CREA呈正相关（r=0.234、0.250、0.223,P<0.05）。logistic回归分析显示：ApoB/ApoA1是老年H型高血压的危险因素（OR=43.822,P<0.001）。结论 老年H型高血压Hcy与ApoB/ApoA1比值呈正相关,ApoB/ApoA1是老年H型高血压的危险因素。     

老年综合评估在慢性心力衰竭合并肌少症患者中的应用价值

目的探讨老年综合评估(comprehensive geriatric assessment, CGA)在老年慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)合并肌少症患者中的应用价值。方法本研究为前瞻性随机对照研究。选取合肥市第三人民医院2019年1月至2022年2月收治的老年CHF合并肌少症患者110例, 应用随机数字表法分为观察组(56例)和对照组(54例)。治疗前对照组患者进行有选择的单项评估, 包括跌倒风险评估、营养风险筛查简表评估, 并常规给予改善心脏功能和预后的药物治疗;观察组患者治疗前进行CGA, 包括躯体功能状态评估、精神心理状态评估、多重用药管理评估、疼痛评估、睡眠障碍评估、社会环境评估, 并根据评估结果制定、实施和动态调整个体化诊疗方案。两组患者均治疗12周, 比较两组患者的一般资料、治疗依从性, 治疗前后血浆B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide, BNP)水平、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、6 min步行距离(6-minute walking di...     

老年H型高血压患者同型半胱氨酸与ApoB/ApoA1相关性

目的 探讨老年H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与血清载脂蛋白B/载脂蛋白A1的相关性.方法 随机选取2015年1月至2018年4月合肥市第三人民医院老年病科老年高血压患者204例.根据Hcy值将患者分成两组,设H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)为A组(144例);非H型高血压组(Hcy<10μmol/L)为B组(60例).监测血清载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)水平,并计算ApoB/ApoA1比值,同时收集两组患者的血压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、肌酐(CREA)、尿素氮(GREA)等临床资料.比较两组患者的临床资料及ApoB/ApoA1比值.采用Pearson相关分析高Hcy与多种因素的相关性,采用二元logistic回归分析H型高血压患病的影响因素.结果 A组患者的男性比例、年龄、高血压病程、Hcy、ApoB、ApoB/ApoA1比值、UA、CREA均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.01).老年H型高血压Hcy与ApoB/ApoA1比值、UA、CREA呈正相关(r=0.234、0.250、0.223,P<0.05).logistic回归分析显示:ApoB/ApoA1是老年H型高血压的危险因素(OR=43.822,P<0.001).结论 老年H型高血压Hcy与ApoB/ApoA1比值呈正相关,ApoB/ApoA1是老年H型高血压的危险因素.