Good综合征诊治一例

Good综合征（伴胸腺瘤的免疫缺陷症）是一种成人免疫缺陷病,特点是合并胸腺瘤及低丙种球蛋白血症。该病有细胞和体液免疫双重缺陷,患者常表现为反复感染。该文报道1例62岁AB型胸腺瘤女性患者,反复细菌、真菌和病毒感染,血清Ig低下,B淋巴细胞缺如、CD4⁺ T淋巴细胞下降、CD4⁺/CD8⁺ T淋巴细胞比值下降,诊断为Good综合征。该患者同时有粒细胞缺乏、慢性病性贫血,进一步骨髓宏基因组测序发现KIT与ARID1A基因突变,予补充Ig及抗感染治疗,患者症状好转出院。随访患者仍有Ig下降,予定时复查血常规、Ig,并适时补充Ig。Good综合征相对罕见,临床表现复杂,容易延误诊断,临床医师需引起重视。     

永磁开放式MR系统中梯度线圈性能参数优化方案

针对MRI系统中梯度线圈对图像质量和高端应用领域要求的直接决定因素,在对梯度线圈性能指标优化理论的基础上,构建了通过Matlab实现反演计算、Ansoft模拟仿真电磁场分布,设计永磁开放式平板梯度线圈(x、y、z)几何结构、电感等参数,以满足梯度场强度、梯度线性度、切换率、梯度电感等梯度线圈性能参数系统优化方案和参数检测平台。实验结果表明此方案具有一定的工程实用价值。     

PDCD5在成人急性髓性白血病骨髓细胞的异常表达

为了研究成人急性髓性白血病（acute myeloid leukemia,AML）骨髓细胞凋亡促进分子---PDCD5的表达,以探讨PDCD5在AML发病机制中的作用,利用21种不同荧光标记的单克隆抗体标记骨髓细胞,通过流式细胞术检测AML病人及正常人骨髓不同群细胞的胞内PDCD5的表达。部分标本进行蛋白印迹实验检测AML病人及正常人骨髓细胞内PDCD5的表达。结果表明：36例未治AML病人骨髓总的有核细胞内PDCD5平均荧光强度明显低于30例正常人组,分别为3059±1392：7432±1261（P〈0.01）,其中未治AML病人骨髓粒细胞、单核细胞、幼稚细胞及淋巴细胞内PDCD5平均荧光强度均低于相应的正常人组骨髓细胞,分别为3939±2121：8367±1045;3156±1635：5917±2329;2824±1592：3998±2106;1474±816：3355±2042（P值均小于0.01）。部分标本进行蛋白印迹检测的结果也显示AML病人骨髓细胞内PDCD5的表达低于正常人。结论：未治AML病人骨髓总有核细胞的PDCD5表达低于正常人,未治AML病人骨髓粒细胞、单核细胞、幼稚细胞及淋巴细胞内PDCD5表达均低于正常人组骨髓细胞。PDCD5的异常表达可能在AML的病理机制中起到一定的作用。     

成人急性髓性白血病的反常免疫表型

对58例未经治疗的成人AML骨髓细胞用FCM及13种MoAB进行免疫表型测定。53.4%患者骨髓单个核细胞呈现纯髓系抗原表达(Ly~-AML)。34.5%患者的骨髓细胞除髓系外伴有淋巴系抗原表达(Ly~+AML)。在Ly~+FKAML,其淋巴系抗原表达的荧光强度明显弱于其髓系抗原的。在同样的诱导缓解治疗方案下,Ly~+AML组达完全缓解天数明显长于Ly~-AML组。AML细胞这种免疫表型特点是监测残存白血病细胞的良好标志,亦对临床提示应采用相应的治疗方案。     

尿毒清颗粒联合左卡尼汀注射液治疗急性肾衰竭浊瘀阻塞证的临床研究

目的观察尿毒清颗粒联合左卡尼汀注射液治疗急性肾衰竭浊瘀阻塞证的临床疗效。方法将91例急性肾衰竭浊瘀阻塞证患者,按随机数字表法分为2组。2组均给予西医常规治疗,对照组45例加用左卡尼汀注射液治疗;治疗组46例加用尿毒清颗粒联合左卡尼汀注射液治疗。2组均治疗4周后统计疗效,并比较2组治疗前后中医症状评分(包括小便不利、小腹胀满、小腹疼痛及舌质紫黯或伴瘀斑)、肾功能相关指标[包括血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量、24 h尿微量白蛋白及尿β_2微球蛋白(β_2-MG)]、血流变学指标[全血黏度(高切)、全血黏度(中切)、全血黏度(低切)及血浆黏度]及氧化指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)、黄嘌呤氧化还原酶(XOR)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及丙二醛(MDA)]水平变化情况,并观察比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率93.48%,不良反应发生率23.91%,对照组总有效率75.56%,不良反应发生率44.44%,治疗组总有效率高于对照组(P0.05),不良反应发生率低于对照组(P0.05);2组治疗后中医症状小便不利、小腹胀满、小腹疼痛及舌质紫黯或伴瘀斑评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组均低于对照组(P0.05);2组治疗后肾功能相关指标Cr、BUN、24 h尿蛋白定量、24 h尿微量白蛋白及尿β_2-MG水平与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组均低于对照组(P0.05);2组治疗后血液流变学指标全血黏度(高切)、全血黏度(中切)、全血黏度(低切)及血浆黏度水平与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组均低于对照组(P0.05);2组治疗后氧化指标与本组治疗前比较,SOD、GSH-Px水平均明显升高(P0.05),XOR、MDA水平均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后对各氧化指标水平改善均优于对照组(P0.05)。结论尿毒清颗粒联合左卡尼汀注射液治疗急性肾衰竭浊瘀阻塞证可提高临床疗效,减轻患者中医症状表现,提高肾功能,改善血液流变学,增加机体抗氧化反应能力,减少不良反应的发生,具有减毒增效的功效。     

眼科护理学教学中“多元一体”教学方法的应用研究

目的研究眼科护理教学中"多元一体"教学方法。方法将齐齐哈尔医学院护理学院2015级93名学生作为试验组,2014级170名学生作为对照组,两组采用同样的课程老师、教材、教学大纲以及学时数,试验组采用"多元一体教学法"完成眼科护理学教学任务,对照组的学生则采取传统教学方法完成。结果试验组理论以及操作考核成绩高于对照组,且试验组满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 "多元一体"教学方法,有利于提升眼科护理学生的理论以及操作考核成绩。     

基于迁移学习的2型糖尿病风险预测方案设计

提出了一种基于迁移学习的2型糖尿病风险预测方案，使用2型糖尿病发病相关危险因素作为原始糖尿病预测建模特征，对原有的糖尿病风险预测模型进行了优化，帮助医疗欠发达地区通过该模型实现对2型糖尿病的有效监测和防护。     

天然免疫相关细胞因子在人类真菌感染中的作用

研究表明,白细胞介素?1β、4、6、10、12、17、23,肿瘤坏死因子α和干扰素γ等天然免疫相关细胞因子在人类真菌感染过程中具有重要作用.它们在介导天然免疫反应的同时又可以通过诱导Th0细胞的分化类型而调节适应性免疫反应,对真菌感染的转归产生了巨大的影响.依照"病原真菌?天然免疫细胞?细胞因子?靶细胞?生物学效应"这一条真菌感染的天然免疫反应主线,逐个梳理主要天然免疫相关细胞因子在人类真菌感染过程中的细胞来源、基本功能及其相互间作用,列举并分析各种原因造成其功能异常时所导致的真菌感染性疾病,可为人类真菌感染性疾病寻找更多的治疗靶点.