种植体周骨缺损修复后骨-种植体界面扫描电镜观察

目的探讨种植体周不同骨缺损范围骨再生修复后骨-种植体界面结合情况。方法在犬股骨种植体一侧分别形成水平宽度3mm,垂直深度5mm,水平长度分别为0mm、1mm、2mm、3mm、4mm的标准梯度骨缺损,一侧覆盖生物膜后缝合,另一侧直接拉拢缝合。术后3个月处死动物,取含种植体的骨段进行扫描电镜观察,测定骨性接触率。结果水平深度为0mm、1mm、2mm、3mm骨缺损,骨与种植体直接接触均在60%以上。获得高接触率(约90%)的为1mm无膜组,2mm有膜组及3mm有膜组。4mm缺损新骨与种植体间骨的直接接触较少,有较均匀的间隙存在,无膜组间隙(约43μm)大于有膜组(6～20μm)。结论在3mm以下的骨缺损骨与种植体界面无论有无生物膜均获得很好的骨结合,此种情况下可考虑不放置生物膜。     

美学区即刻种植牙槽嵴及唇侧骨壁宽度变化的CBCT研究

目的利用CBCT研究上前牙即刻种植后牙槽嵴的宽度及唇侧骨壁的变化。方法即刻种植患者术后（T1）、术后6个月（T2）、术后1年（T3）行CBCT检查,测量位点包括从种植体肩台到根尖点（0、2、4、6、8mm）的5个距离,测量线与种植体长轴垂直,测量数据包括牙槽骨厚度及种植体唇侧骨厚度。结果 T2-T1为-1.21±0.39mm,T3-T1为-1.42±0.56mm,6个月时唇侧骨壁变化为-1.11±0.24mm,占牙槽骨变化的91.73%,12个月时唇侧骨壁变化为-1.26±0.37mm,占牙槽骨变化的88.65%。结论即刻种植后牙槽骨宽度变化主要在拔牙后的6个月内,其中唇侧骨壁的变化量约占总宽度变化的90%。     

自拟舒心更年汤和心理疏导治疗更年期综合征临床体会

更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,是妇女一生中的一个生理阶段,年龄一般在45～55岁之间。更年期综合征是卵巢内分泌功能开始衰退,雌激素水平明显下降所导致一系列症状。属于中医的"绝经前后诸证"、"脏躁"、"不寐"等范畴。笔者在临床中采用自拟舒心更年汤和心理疏导治疗本病34例,治愈21例,占61.8%;好转10例,占29.4%;无效3例,占8.8%,有效率91.2%。临床实践证明,内服中药和心理疏导对于更年期综合征的治疗具有同等重要的作用。     

早期护理干预预防新生儿呕吐的效果观察

目的减少新生儿呕吐的发生,增进母乳喂养。方法选择200例足月正常分娩的新生儿分成观察组及对照组各100例,两组新生儿的胎龄、性别、出生体质量无组间差异(P>0.05)。观察组新生儿分娩后在产房采用早期抽空胃内容物的护理干预措施,对照组没有进行早期抽空胃内容物的措施。结果对照组新生儿呕吐发生明显高于观察组(P<0.005)。结论早期护理干预可以减少新生儿呕吐发生,促进母乳喂养,减少新生儿低血糖的发生。     

农村卫生院535例老年糖尿病临床分析

目的:探讨农村卫生院管理治疗老年糖尿病的临床经验.方法:回顾性分析我院2014年1月-2015年1月管理和治疗的535例老年糖尿病患者的临床资料.结果:535例老年糖尿病患者血糖控制满意445例(83.2％)、血糖控制不满意87例(16.3％)、死亡3例(0.6％),治疗过程中,发生低血糖75例(14.0％)、乳酸性酸中毒5例(0.9％).结论:针对老年糖尿病患者,临床治疗中应根据老年患者的生理特点,采取适合老年人的个体化治疗方案,同时做好并发症的防治工作,以提高患者的生活质量和延长患者寿命.     

延续性护理对膀胱肿瘤合并糖尿病患者术后生活质量和血糖控制的影响分析

目的研究并探讨延续性护理对膀胱肿瘤合并糖尿病患者术后生活质量与血糖控制效果的影响。方法入组对象选择2015年1月—2017年3月期间在该院接受手术治疗的100例膀胱肿瘤合并糖尿病患者,随机分为2组,50例/组,对照组术后实施常规出院指导,观察组术后实施延续性护理,两组比较服药依从性、自我管理行为评分、血糖水平、生活质量评分。结果观察组的服药依从性高于对照组(P0.05);护理后,观察组自我管理行为评分、生活质量评分均高于对照组(P0.05),其空腹血糖和餐后2 h血糖均低于对照组(P0.05)。结论在膀胱肿瘤合并糖尿病患者手术后实施延续性护理,可有效提高患者出院后服药依从性,规范其自我管理行为,有利于控制其血糖水平,促使生活质量有效提高。     

产科护士职业压力源分析与对策

目的 了解产科护士工作中的主要压力源,并探讨减轻产科护士职业压力的对策.方法 采用问卷调查法对86名产科工作的护士进行调查.结果 产科护士工作压力源按其严重程度依次为:工作负荷、管理因素、角色压力、护理文件书写不规范、职业暴露的危险、护士自身因素.结论 产科护士压力较大,建议针对不同的压力源采取相应的措施,以减轻护士的压力,提高产科护理质量.     

上腔静脉压迫综合征病人经大隐静脉置入PowerPICC SOLO的实践与管理

[目的]探讨成人上腔静脉压迫综合征(SVCS)病人超声引导联合心电定位技术下,经大隐静脉留置PowerPICCSOLO导管的临床置管效果及并发症发生率,为此类病人血管通路优选提供依据。[方法]为23例SVCS病人在超声引导联合心电定位技术下经大隐静脉留置经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),记录病人穿刺时间(从评估血管至完成导管固定)、穿刺次数、穿刺到位率、置管成功率、穿刺时病人疼痛评分。定期维护,跟踪随访,记录病人PICC留置效果及留置期间并发症发生情况。[结果]病人穿刺时间为(35.56±3.88)min,穿刺次数为(1.04±0.21)次,穿刺到位成功率为100%,穿刺时疼痛评分为(2.44±0.73)分。所有病人均成功留置PICC。[结论]上腔静脉压迫综合征病人超声引导联合心电定位技术下,经大隐静脉置入PowerPICCSOLO安全可行,适用于上腔静脉梗阻病人。     

糖尿病手坏疽截肢一例

临床资料男,58岁.因口渴、多饮、多尿10年,右手溃烂、无名指变黑变干10天入院.患者10年来间断口服"消渴丸,降糖片,糖适平"等药物治疗,血糖波动大,常在8～25mmol/L左右,且渐渐出现视物模糊,大便稀秘交替,手足麻木.10天前右手无名指被其小孙子(2岁)误咬伤后红肿、破溃、变黑变干,近几天右手背也红肿、破溃.在院外换药无效入院.     

我院急诊药房现有工作模式及发展思路

目的：探讨大型医院急诊药房现有的工作管理模式。方法：研究急诊药师调剂工作面临的环境、条件及社会因素。结果：通过改善急诊药师工作的软硬件环境,重视资源建设,优化环境配置,加强药品管理,严把药品调剂质量关,提高药师综合素质,和谐药师与患者的关系。结论：高质量的药学服务,合理的处方调配,能为患者和药师提供安全、高效、和谐的医疗服务质量和工作环境。