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目的探讨呼出气一氧化氮(Fe NO)检测在指导慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入性糖皮质激素治疗中的临床价值。方法选择行糖皮质激素吸入治疗的COPD患者120例为研究对象,采用随机数字表法,将其分为研究组(根据Fe NO检测结合其他相关指标调整治疗)和对照组(根据经验调整治疗),每组各60例患者。随访半年,观察比较两组患者的治疗效果。结果两组患者的稳定期持续时间、急性发作次数以及肺功能各项指标,差异无统计学意义(P0.05),而研究组患者药物治疗费用[(4319.3±227.6)元]显著少于对照组[(5104.2±324.5)元],差异有统计学意义(P0.05)。结论 Fe NO检测能够为吸入性糖皮质激素治疗的COPD患者提供可靠的指导依据,在保证治疗效果的同时,能够减少患者的药物治疗费用。 相似文献
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目的探讨慢性阻塞性肺疾病夜间低氧血症相关因素及其预测价值。方法选择COPD稳定期患者57例,进行日间血气分析、肺功能检查检测和夜间睡眠监测。结果夜间低氧血症发生率为12.28%。病情严重程度、日间SaO2可作为夜间低氧血症的危险因素(OR=2.167、4.548,P<0.05)。轻度、中度、重度、极重度组MSaO2、LSaO2、SIT90%、ODI均存在显著性差异(P<0.05),SIT90%与病情严重程度呈正相关(r=0.52,P<0.05),MSaO2、SIT90%与日间SaO2分别呈负相关和正相关(r=-0.43、0.61,P<0.05),FEV1%、日间SaO2对夜间低氧血症有预测价值(P<0.05),当日间SaO2为93.78%时,敏感性和特异性最高,分别为0.75、0.69。结论监测日间SaO2可作为预测COPD稳定期患者夜间低血氧饱和度状态及低氧血症的发生指标,病情严重程度与夜间低氧血症发生有关,但无明显预测价值。 相似文献
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目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗中使用呼出气一氧化氮(Fe NO)检测对患者的临床指导意义。方法回顾性分析120例COPD患者的临床资料,将其作为观察组,其中明确为继发细菌感染引起疾病加重者40例(A组),无明确细菌感染依据但患者咳嗽气促症状未得到改善者40例(B组),无明确细菌感染依据患者咳嗽气促症状得到有效改善者40例(C组),对所有患者进行Fe NO检测。观察比较各组患者的外周血白细胞、C反应蛋白(CRP)水平与Fe NO检测之间的相关性,并给予及时的治疗方案改变。另选择120例未行Fe NO检测的COPD患者作为对照组。对比分析观察组与对照组患者的重症发作住院次数与住院费用。结果 A组患者Fe NO水平低于B组而高于C组(P0.05),白细胞计数与CRP明显升高于其他两组(P0.05);Fe NO水平B组患者最高,C组患者最低(P0.05)。同时,观察组患者的住院次数与住院费用均少于对照组(P0.05)。结论 COPD患者稳定期应用吸入剂治疗中进行Fe NO检测和血常规、CRP的监测,可以及时观察到患者长期吸入糖皮质激素治疗期间合并继发感染的风险,及时干预,从而减少重症发作住院的次数,减轻患者的疾病痛苦,减少医疗费用。 相似文献
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目的探讨特发性肺纤维化(IPF)中六分钟步行试验与肺功能的相关性,旨在评价六分钟步行试验在IPF患者中的应用价值。方法将经临床病理证实的22例IPF患者作为IPF组,22例成年健康志愿者作为对照组,两组均行六分钟步行试验及肺功能测定和MRC呼吸困难评分,比较组间六分种步行试验及肺功能有无差别,同时评价在IPF患者中六分钟步行试验与肺功能及MRC呼吸困难评分的关系。结果两组六分钟步行距离、血氧饱和度下降分数、肺功能(FVC,TLC,DLCO)差异均有显著统计学意义(〈0.01)I,PF组六分钟步行距离、血氧饱和度下降分数与肺通气功能指标(FVC,TLC,DLCO)及MRC呼吸困难评分存在良好的相关性。结论六分钟步行试验与IPF患者肺功能指标,MRC呼吸困难评分存在良好的相关性,在一定程度上能较真实地反映患者的肺功能状况及呼吸困难程度,具有较好的应用价值。 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病,病死率高,气管插管、呼吸机辅助呼吸(有创通气)是我们既往常规采取的一种重要抢救措施,虽然其疗效确切,但其并发症多,住院时间长,医疗费用昂贵,病人心理创伤大,使得许多患者在危及生命时才考虑有创通气,且不少患者在有创通气期间,因经济等原因最终放弃治疗,因此,病死率仍很高。随着近年无创通气在临床应用的日见成熟,我科近1年多来对COPD合并肺性脑病患者首先采用了无创双水平正压通气(Bi-level positive pressure,BiPAP)治疗,获得了满意的疗效,现报道如下。 相似文献
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陈培锋 《中国医院药学杂志》2008,28(13)
目的:观察托烷司琼加镇吐合剂预防肺癌含铂方案化疗所致的急性及延迟恶心、呕吐作用,并与单用托烷司琼比较。方法:采用随机、交叉、对照法,观察24h(急性)及5d内(延迟性)恶心、呕吐发生情况。结果:托烷司琼加镇吐合剂预防肺癌含铂方案化疗所致的急性及延迟恶心、呕吐作用的有效率均高于单用托烷司琼,差异有显著性(P〈0.05),2组不良反应无明显差异。结论:托烷司琼加镇吐合剂可以作为预防和控制肺癌含铂方案联合化疗所致恶心、呕吐的一线方案。 相似文献
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目的观察哮喘患者治疗后血清C反应蛋白(CRP)浓度的变化,分析CRP与哮喘控制的关系。方法检测98例哮喘患者在初诊后、治疗后第4、8和12周及98例健康体检者体检时的血清CRP浓度,比较哮喘患者和健康体检者血清CRP浓度,采用Pearson相关性检验分析血清CRP浓度与哮喘控制测试评分、FEV1%预计值和FEV1/FVC%的关系,采用ROC曲线分析血清CRP浓度对哮喘控制不佳(哮喘控制测试评分小于20分)的判断能力。结果哮喘患者血清CRP浓度从初诊后、治疗后第4周、第8周到第12周逐渐降低,但仍显著高于对照组(均P0.01)。在初诊后、治疗后第4周、第8周到第12周,哮喘患者血清CRP浓度与哮喘控制测试评分、FEV1%预计值和FEV1/FVC%均显著负相关性(均P0.01),哮喘控制不佳患者血清CRP浓度均显著高于哮喘控制良好患者(均P0.01),血清CRP浓度对哮喘控制不佳患者均有显著判断作用(均P0.01)。结论血清CRP浓度与哮喘的转归明显相关,临床上检测血清CRP可作为评价哮喘严重度及疗效的参考指标。 相似文献