帽状腱膜下引流治疗慢性硬脑膜下血肿的疗效分析

目的 探讨帽状腱膜下引流治疗慢性硬脑膜下血肿（CSDH）的有效性及安全性。方法 选取2015年1月—2019年12月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的82例帽状腱膜（实验组）和98例硬脑膜下（对照组）引流的CSDH患者,分析其术后并发症发生率、随访期内血肿复发、预后及硬脑膜下血肿/积液情况。结果 实验组与对照组患者术前、拔管前及6个月复查血肿/积液厚度比较：①两组血肿/积液厚度有差异（F =1.684,P =0.000）;②实验组与对照组血肿/积液厚度无差异（F =0.277,P =0.758）;③两组的血肿/积液厚度变化趋势无差异（F =2.164,P =0.142）。实验组手术时间短于对照组（P <0.05）。两组患者二次手术、术后感染、癫痫发作、死亡率、随访期内复发率及6个月来院复查MRS评分情况比较,差异无统计学意义（P >0.05）。实验组皮层损伤率低于对照组（P >0.05）。结论 帽状腱膜与硬脑膜下引流临床疗效相当,且手术时间更短,更简便、安全,具有临床应用潜力。     

中医辨证证素与惠州市儿童手足口病的病原学相关性研究

目的:分析中医辨证证素与惠州市儿童手足口病(HFMD)病原学的相关性。方法:选取2250例HFMD患儿,其中轻症1847例,重症403例。统计中医辨证证素的频数分布,检测肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组(CoxA)16、CoxA6及其他肠道病毒(EV),比较轻症与重症HFMD患儿中医辨证证素、病原学检查结果,分析中医辨证证素与病原学的相关性。结果:2250例HFMD患儿中医辨证证素有风热、湿热、气机逆乱、内风、厥证、阴虚、亡阳气脱、气虚,其中风热(98.00%)、湿热(86.98%)、气机逆乱(48.98%)、亡阳气脱(43.02%)较为常见。病原学检查结果显示,EV71(47.69%)、CoxA16(25.29%)、CoxA6(14.76%)为常见病原体。重症HFMD患儿气机逆乱、内风、厥证、阴虚、亡阳气脱、气虚占比高于轻症患儿(P<0.01),风热、湿热占比低于轻症患儿(P<0.01);重症HFMD患儿EV71、≥2种病原体阳性占比高于轻症患儿(P<0.01),CoxA16、CoxA6、其他EV占比低于轻症患儿(P<0.01)。厥证、亡阳气脱与EV71、≥2种病原体阳性呈正相关(P<0.01),气机逆乱与≥2种病原体阳性呈正相关(P<0.01)。结论:惠州市儿童HFMD中医辨证证素较常见的有风热、湿热、气机逆乱及亡阳气脱,病原体主要为EV71、CoxA16、CoxA6,对出现厥证、亡阳气脱患儿在中医辨证治疗基础上,应警惕≥2种病原体感染,给予EV71等病毒针对性治疗。     

彩色多普勒超声在颈部动脉硬化诊断中的应用

颈部动脉硬化系指动脉内膜下类脂质的沉积致使内膜毛糙、增厚形成斑块及管壁变性继发扭曲、形成动脉瘤等慢性颈部动脉血管病候群的总称。本文总结分析了2004年1月至2004年12月在我科经超声检查并诊断为颈部动脉硬化患者的超声表现，旨在为临床诊断及评价预后提供资料。     

超声检查在慢性肾功能不全病因诊断中的应用

慢性肾功能不全可以是多种慢性疾病的晚期阶段，病因比较复杂。一般通过询问病史、体检和相关化验检查等常可确定病因。但是，部分患者起病隐匿，临床表现不典型，发现伊始即为肾功能不全，因此确定病因比较困难。超声检查是肾病患者的常规检查之一。本文总结分析超声诊断慢性肾功能不全     

随机对照分析中频电药物透入与单纯中频电治疗腰椎间盘突出症126例

采用中频交流电药物透入治疗腰椎间盘突出症,同时为了验证中频药透疗法的临床效果是否优于单纯中频电疗法,对两种疗法进行了比较,现报告如下。1对象与方法126例患者全部为部队官兵,年龄18～43岁。男107例,女19例。所有腰椎间盘突出分别经CT、MRI或脊髓造影证实。病史1d～8年,均有高强度训练、剧烈运动或腰扭伤史。临床症状有腰痛伴下肢放射痛48例,单纯腰痛61例,单纯下肢放射痛或麻木13例,下肢无力4例。主要体征有腰椎生理弯曲变直僵硬或侧弯58例,椎旁有明显压痛点92例(其中下肢放射痛39例),直腿抬高试验阳性95例(单侧60例,双侧35例),受累…     

颅内动脉瘤致蛛网膜下腔出血的血管内介入治疗的疗效和并发症

目的：探讨颅内动脉瘤致蛛网膜下腔出血的血管内介入治疗的疗效和并发症。方法：对我院采用血管内介入治疗的颅内动脉瘤致蛛网膜下腔出血患者30例的临床资料进行分析。结果：30例患者经造影检查均证实为颅内动脉瘤导致的蛛网膜下腔出血，均于全麻下进行血管内介入治疗，29例患者栓塞成功，其中26例患者痊愈出院，术后无失语、偏瘫、意识和智力障碍等严重的后遗症发生，术后随访3年无再出血病例。采用血管内介入治疗后患者的住院时间明显缩短。结论：血管内介入治疗颅内动脉瘤致蛛网膜下腔出血具有适应症广，后遗症少、住院时间短的特点，值得临床推广使用。     

降钙素原在神经外科手术后颅内感染的研究现状及进展

颅内感染在神经外科手术后常有发生,因为其缺乏特异性症状和体征,使其前期的诊断受到了限制.关于降钙素原对颅内感染的早期临床诊断的研究近年来成为热点.因为降钙素原高灵敏度、变化幅度大而且不易受到其他成分的滋扰等特点,目前已经普遍用于内外妇儿等科室感染的诊治与辨别.本文主要讨论降钙素原在颅内感染诊治中的使用价值.