肺结核患者健康教育研究进展

目的 探讨肺结核患者健康教育研究中的关键问题,归纳了其主要进展。方法 通过对肺结核患者康复的影响因素及其健康教育的形式、内容、效果评价的进行综述。结果 分析综述后发现,对肺结核患者开展有计划、有组织、有系统的健康教育活动,对提高肺结核患者生活质量、治愈率至关重要。结论 随着肺结核防治研究的深入,对肺结核患者开展行之有效的健康教育,具有重要研究意义及现实应用意义。     

高处坠落伤分诊中预见性护理的应用体会

目的 探讨在高处坠落伤分诊中实施预见性护理,降低并发症发生率。 方法 对我科2007年1月-2011年10月212例高处坠落伤患者分诊实施预见性护理。 结果 212例高处坠落伤患者,分诊正确率>97%,并发症发生率及死亡率明显降低。 结论 在高处坠落伤分诊中实施预见性护理,对护理人员提出了更高要求,只有加强学习,密切观察病情变化,细心护理,才能降低并发症发生率和死亡率,提高护理质量。     

类风湿因子检测方法在类风湿关节炎诊治中的应用分析

目的:探讨血清(RF)的速率散射比浊法、酶联免疫吸附法(ELISA)与乳胶凝集法对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法:应用三种方法对56例类风湿关节炎(RA)患者、非类风湿关节炎(RA)患者56例及20名正常人进行RF检测。结果:56例类风湿关节炎(RA)中酶联免疫吸附法阳性45例,阳性率为80.4%,速率散射比浊法40例,阳性率71.4%,胶乳凝集法阳性28例,阳性率为50.0%,三法检测结果呈平行关系,非类风湿关节炎(RA)患者可有RF升高,但呈低滴度与RA患者的RF含量差异有显著性(P<0.01)。结论:三种方法都有特异性,但速率散射比浊法支持早期RA的倾向性诊断。ELISA法检测RF重复性好,试剂稳定,敏感性好,不需特殊仪器设备,适于基层医院推广运用。乳胶凝集法操作简单、快速、成本低,但影响因素多,敏感性差,只能检测IgM类RF,影响因素多,且只能定性,对患者疗效观察有一定局限。     

银屑病中相关免疫细胞的研究进展

银屑病是一种常见的免疫异常性炎症性皮肤病,发病机制尚不明确。树突状细胞、NK细胞、巨噬细胞、Th17细胞及IL-23／Th17通路在银屑病发生、发展中发挥重要作用,本文就近年来上述细胞的研究进展作一简要综述。     

毛刺法结合肩周封闭术治疗脑卒中肩手综合征Ⅰ期的临床观察

【目的】 观察毛刺法结合肩周封闭术治疗脑卒中肩手综合征Ⅰ期的临床疗效。【方法】 将40例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者随机分为治疗组和对照组，每组各20例。2组患者均给予脑卒中常规药物治疗和基础康复治疗。对照组在常规处理的基础上，给予肩周封闭术治疗。治疗组在对照组治疗的基础上，给予手背部毛刺法治疗。2周为1个疗程，共治疗1个疗程。治疗2周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分与手肿胀程度的变化情况，以及手部交感神经皮肤反应（SSR）的情况。比较2组患者治疗前后Fugl-Meyer手功能量表的变化情况，并评价2组不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的VAS评分、手肿胀程度、SSR波幅均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善VAS评分、手肿胀程度、SSR波幅方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的Fugl-Meyer手功能量表评分明显改善（P＜0.05），治疗组在改善Fugl-Meyer手功能量表评分方面稍优于对照组，但与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗组总有效率为95.00%（19/20），对照组为85.00%（17/20）。治疗组疗效稍优于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组显效率为85.00%（17/20），对照组为15.00%（3/20）。治疗组显效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）2组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 毛刺法结合肩周封闭术治疗脑卒中肩手综合征Ⅰ期，能明显改善患者疼痛、肿胀等症状，改善交感神经皮肤反应，疗效显著。     

急诊护士的职业危险因素与应对措施

目的探讨急诊护士在工作中的危险因素。方法从急诊护士所处的环境,工作性质及承受的心理压力等方面进行分析。结果急诊护士的危险因素有其特殊性。结论针对危险因素制定防护措施减少了危险因素对急诊护士所造成的身心伤害。     

复治肺结核患者患病经历的质性研究

目的了解复治肺结核患者患病期间的心理体验,并分析其产生的原因。方法选择2015年1—4月在同济大学附属上海市肺科医院诊治的复治肺结核患者22例,采用现象学研究方法和半结构式访谈方式进行深入访谈,对获得的访谈资料进行整理分析,对患病经历的心理体验过程进行主题提炼。结果22例患者均完成访谈,共提炼出3个主题,分别是为隐瞒病情而感到无奈、被他人躲避而感到痛苦和对疾病治愈感到绝望。结论对疾病的错误认知以及社会公众的疏远、回避等是复治肺结核患者产生心理压力的重要原因。医务人员需指导患者采取主动积极的应对方式,并协助其完善社会支持干预系统,从而减轻其心理压力,有利于身心健康。     

输液记录卡在门诊急诊输液中的应用体会

2003年1月-2004年1月，我院开始采用输液记录卡广泛应用于临床中，效果满意。现报告如下。     

气管切开后两种气道湿化液使用效果的比较

目的：探讨两种湿化液对气道湿化的护理效果。方法：按住院时间段将重症颅脑损伤行气管切开病人60例分为两组,观察组30例使用氨溴索湿化气道,对照组30例使用生理盐水湿化气道,并观察记录。结果：观察组与对照组在痰痂形成方面差异有高度显著性（P〈0.01）,在刺激性咳嗽、气道出血、肺部感染方面差异无显著性意义（均P〉0.05）。结论：氨溴索作为气道湿化液可明显减少痰痂形成,比生理盐水作为气道湿化液效果好、安全。     

耳鸣习服疗法

耳鸣是临床上的一种常见症状。一直以来,耳鸣的病因及发病机制尚未明确,治疗方法各式各样。耳鸣习服疗法（tinnitus retraining therapy,TRT）是近年来最受欢迎的一种疗法之一,其理论基础为耳鸣神经生理模型。根据神经生理模型,TRT主要包括两部分：指导性咨询和声治疗。本文主要就耳鸣习服疗法的理论基础、组成成分、与心理疗法的关系、评价方法、随诊时间展开讨论与总结。