头颈部手术体位颈托的制作与应用

随着头颈部手术日益增多,各种头颈部手术对术中和术后体位的要求都很高。如手术中需采取颈部过伸位,按照传统方法摆放手术体位,肩下垫肩垫,抬高肩部20°左右,头后仰两侧用沙袋固定,此时患者颈部过伸,颈椎处于反常状态,由于整个头颈部的重力集中在头枕部,术后头枕部发麻的情况较普遍;另外患者在     

安全过度梁式气管套管的设计与使用

气管切开术是一种切开颈段气管前壁并插入气管套管,使患者直接经气管套管呼吸和排痰的急救手术,是重症监护室建立长时间人工气道的常用手段。为了防止气管套管的脱出,常用的固定方法是用2根固定带(常为布类材质)分别系住气管套管的外套管底板左右两侧,再于颈后打结,以此保证患者的呼吸通畅。     

先天性小耳畸形I期再造术的围手术期护理

先天性小耳畸形系胚胎期第一、二鳃弓发育异常所引起,常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和颌面部畸形。患者在年幼时因畸形造成的严重的心理障碍会影响其正常的个性心理发育和良好的体象形成,     

27例先天性小耳畸形I期再造术后耳部负压引流故障观察与处理

27例先天性小耳畸形I期再造术后耳部负压引流故障观察与处理。本组负压引流故障主要包括：①引流装置漏气5例：针对漏气的不同部位,及时采取加固各连接口衔接的紧密度、更换墙式吸引器的分体式吸引瓶等措施,负压引力转为正常。②负压引流不畅22例：采取保持引流管管路未受压或扭曲、用手挤压并抽出管内引流液及凝块、更换体外吸引连接管、归零后重新调整负压压力值等措施,引流恢复正常。本组术后当日负压引流故障发生率最高,为10.20%;术后第1日次之,为3.57%,以后逐渐减少。认为术后当日是负压引流发生故障的高发期,应增加巡视的次数,严密观察导致引流管漏气和堵塞的各个环节,及时有效处理引流故障;操作中避免人为造成的空气进入引流管,以保证术耳达到最佳塑性效果。