八味龙钻颗粒的薄层鉴别研究

目的:建立八味龙钻颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法对八味龙钻颗粒中的六种主要药材飞龙掌血、两面针、大钻、青风藤、五指毛桃及九龙藤的有效成分进行定性鉴别。结果:供试品与药材薄层图谱斑点相同并清晰,均能较好地鉴别出飞龙掌血、两面针、大钻、青风藤、五指毛桃及九龙藤的有效成分。结论:该方法简便,重现性好,结果可靠,可用于八味龙钻颗粒的定性鉴别。     

HPLC-ELSD法同时测定十味鹅黄颗粒中3种成分

目的建立HPLC-ELSD法同时测定十味鹅黄颗粒(黄芪、辛夷、柴胡等)中3种成分的含有量。方法该药物10%氨水-水饱和正丁醇-甲醇提取液的分析采用ZORBAX Eclipse XDB-C_(18)色谱柱(4. 6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-水,梯度洗脱;体积流量1. 0 mL/min;柱温30℃。结果黄芪甲苷、柴胡皂苷A、木兰脂素分别在0. 081 6~0. 816 mg/mL (r=0. 995 0)、0. 019 1~0. 191 mg/mL (r=0. 993 6)、0. 051 8~0. 518 mg/mL (r=0. 994 3)范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为101. 5%、100. 8%、101. 7%,RSD分别为0. 48%、0. 57%、0. 34%。结论该法简便可靠,重复性好,可用于十味鹅黄颗粒的质量控制。     

改良镜像疗法对脑卒中患者患侧上肢康复与焦虑、抑郁的影响

目的:了解改良镜像疗法对脑卒中患者患侧上肢康复与焦虑、抑郁的影响。方法:选取90例脑卒中上肢偏瘫患者,随机分为常规康复组、传统镜像组、改良镜像组,每组各30例。常规康复组采用常规康复训练方法,传统镜像组采用传统的镜像训练、改良镜像组在传统镜像训练的基础上加以音乐干预。干预2周后,比较各组患者患侧上肢肌力、Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表、疼痛视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分的差异。结果:三组患者干预前患侧上肢肌力、FMA、VAS、SAS、SDS评分比较,差异均无显著性意义(P0.05);干预2周后,改良镜像组患者患侧上肢近端肌力分级例数和常规康复组、传统镜像组比较,差异均有显著性意义(P0.05);改良镜像组FMA评分高于常规康复组(P0.05),其患侧肩痛VAS评分、SAS和SDS评分低于常规康复组、传统镜像组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:改良镜像疗法可有效改善脑卒中患者患侧上肢近端肌力与运动功能,缓解肩痛,减轻其焦虑抑郁情绪。     

骨质硬化归因于地方性氟中毒

饮水型地方性氟中毒是土耳其南部Isparta地区的一个公共卫生难题.为了研究骨质硬化与氟中毒的关系,对2001年～2003年的1500例腰椎和股骨颈骨密度检查结果进行回顾性筛检,发现69例脊椎T-scores≥2,有1例股骨颈处有骨样骨瘤(股骨T-scores=6.64).对其中34例进行了外侧脊椎骨密度检测和氟中毒及其他骨质硬化病因调查,结果有14例表现出斑状牙釉质或尿氟水平高于1.5 mg/L;检出的其他骨质硬化病因有甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退、腰椎骨折史、使用类视黄醇、维生素D、口服钙制剂以及二膦酸盐.骨密度检测结果显示,外侧腰椎T-scores≥2的有12例(35.3%),股骨T-scores≥2有7例(20.6%).共14例(41.2%)外侧脊椎或股骨T-scores≥2,其中5例(35.7%)有氟中毒表现.氟中毒患者体重指数均值为(36.4±7.9),该结果显著高于其他骨质硬化患者的(31.6±4.4).结果显示,该地区大约1/3骨质硬化患者是由地方性氟骨症所致,并且肥胖可能增强这种骨质硬化的骨变化.     

骨钙丢失与疾病

骨钙丢失是比较普遍的现象,随着年龄的增长,骨钙丢失是必然发生的,但是还有很多其他的因素加速骨钙丢失,比如女性的妊娠和哺乳,为了满足发育中的胎儿或者哺乳婴儿,母体需要从机体输出大量的钙。身体由于种种原因被制动,骨量会因为钙丢失加速而下降,但是过量的运动同样会加速骨钙丢失。骨质疏松症是现代社会困扰很多患者的疾病,给患者生活带来许多不便,而且随着社会的老龄化,这样的患者越来越多。骨钙丢失与骨质疏松症有密切的联系,人们试图通过补钙弥补体内生理或病理性钙丢失,这一措施是否有效成为最近的研究热点。     

糖尿病周围神经病变运用药物结合治疗的临床观察

目的探讨甲钴胺联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取该院收治的70例糖尿病周围神经病变患者,随机分为对照组和治疗组,每组各35例,治疗2周后,观察疗效。结果治疗组总有效率91.4%,明显高于对照组的65.7%,两组运动和感觉神经传导速度较治疗前均有改善,且治疗组显著增加(P0.05),对照组增加不明显(P0.05)。结论采用甲钴胺联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变,能保护血管内皮细胞、提高神经传导速度,可作为首选治疗方案。     

十味鹅黄颗粒HPLC指纹图谱及8种主要成分含量测定

目的：采用高效液相色谱（HPLC）法,研究建立十味鹅黄颗粒指纹图谱定性和8种主要成分定量分析的测定方法,为十味鹅黄颗粒的质量控制提供更为可靠的方法和依据。方法：色谱柱为ZORBAX Eclipse XDB-C₁₈（4.6 mm×250 mm,5 μm）;以乙腈-水为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min^-1,柱温为30℃,检测波长为230 nm。结果：含量测定结果显示,十味鹅黄颗粒中的主要成分芍药苷、升麻素苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、升麻素、5-O-甲基维斯阿米醇苷、毛蕊异黄酮、丹皮酚和木兰脂素8个成分的含量范围分别为0.386 8~0.448 5,0.132 7~0.149 1,0.122 3~0.135 7,0.023 0~0.029 6,0.247 6~0.275 5,0.037 2~0.051 4,0.122 7~0.153 7,0.4492~0.536 0 mg·g^-1;方法学考察结果显示各项指标符合含量测定要求;10批次十味鹅黄颗粒样品的指纹图谱与其指纹图谱共有模式相比较相似度均大于0.9,标定了共有峰11个,并对其中8个共有指纹峰进行了指认和归属。结论：所建立的指纹图谱共有模式特征性强,多指标成分含量测定同时结合指纹图谱分析能更为全面地对十味鹅黄颗粒的质量进行控制。     

MON和硒对软骨Ⅱ型胶原的影响及与大骨节病的关系

目的 大骨节病是一种地方性、慢性、退行性骨关节病,主要损害关节软骨,病变呈对称性.目前,大骨节病病因并不清楚,在我国研究较多的是真菌中毒说和缺硒说.流行病学资料和以往的实验研究表明,串珠镰刀菌素是在大骨节病病区检测到的镰刀茵毒素之一,该毒素在病区、非病区间存在显著差异.因此,串珠镰刀茵素作为大骨节病的可疑致病因子可能与大骨节病的发生、发展具有一定的相关性.Ⅱ型胶原作为软骨细胞外基质主要成分,可以作为软骨损伤的检测指标,该研究的目的就是检测串珠镰刀茵素对软骨细胞和体外再建软骨组织的Ⅱ型胶原的影响,以及硒的保护性作用,为大骨节病是否为真茵毒素和环境缺硒复合因素作用的病因假说提供一些实验证据.方法 采用PT-PCR方法检测串珠镰刀菌素毒素对Ⅱ型胶原mRNA的影响;用免疫组织化学的方法检测Ⅱ型胶原、MMP1、MMP13的表达.结果 串珠镰刀茵素能够使Ⅱ型胶原mRNA的表达和原位表达均减少,同时MMP1、MMP13的表达增加;补硒能缓解上述变化.结论 串珠镰刀茵素毒素能够抑制Ⅱ型胶原mRNA的合成,同时MMP1、MMP13的表达均增加,促进其分解代谢,使Ⅱ型胶原原位表达减少;最终导致软骨细胞损伤甚至变性坏死;补硒能减轻病情严重程度,但并不能完全阻止这些变化.这些都为进一步研究提供了实验证据.     

雷尼酸锶:具有改善骨质量、全程抗脊椎骨折功效

雷尼酸锶是一种具有双重功效的抗骨质疏松制剂,它可以促进骨形成,抑制其重吸收,并且通过促进骨形成来增加骨强度,从而使骨交换达到平衡。通过在世界范围内收集7000多病例,在研究的3个阶段中,所有病例口服雷尼酸锶2 g/d,研究雷尼酸锶的抗骨质作用。现就雷尼酸锶治疗绝经期妇女因骨质疏松而导致的脊椎骨折的效果进行介评。雷尼酸锶有明显的早期(1年后)和持续(3年后)抗骨折功效,在高危人群中1年和3年的新发脊椎骨折危险度分别下降49%和41%。除此之外,1年和3年临床发生脊椎骨折的相对危险度(RR)也分别明显下降52%和38%。在非高危人群中雷尼酸锶也能将脊椎骨折相对危险度下降45%,在3年的雷尼酸锶治疗中骨矿物质密度呈线性增长。因此,口服2 g/d雷尼酸锶对治疗有或没有脊椎骨折史的绝经期妇女的骨质疏松症是一种崭新、有效、安全的方法。     

2006—2017年西安电子科技大学学生肺结核发现情况分析

目的 分析2006—2017年西安电子科技大学学生肺结核发现情况,对防治效果进行评价。方法 收集2006—2017年西安电子科技大学登记的学生肺结核患者资料,采用描述性流行病学方法分析本校12年来学生肺结核的发病率、发现方式、检出率。结果 因症就诊是该校主要的肺结核发现方式,占52.29%(137/262),其次是新生入学体检,占29.77%(78/262)。2006—2017年该高校学生肺结核发病率分别为86.44/10万(22/25452)、97.94/10万(28/28590)、 42.38/10万(12/28316)、 34.75/10万(10/28776)、 48.38/10万(14/28935)、 33.87/10万(10/29527)、 63.71/10万(19/29821)、 60.43/10万(18/29787)、 43.23/10万(13/30070)、 30.21/10万(10/33102)、 43.12/10万(13/30146)、49.27/10万(15/30442),差异有统计学意义(χ ²=26.60,P=0.005),呈下降趋势($\chi^{2}_{趋势}$=7.15,P=0.008);2006—2017年新生入学体检肺结核检出率分别为76.37/10万(6/7857)、89.40/10万(7/7830)、104.14/10万(8/7682)、135.17/10万(11/8138)、124.08/10万(10/8059)、48.89/10万(4/8182)、131.59/10万(11/8359)、133.06/10万(11/8267)、48.13/10万(4/8310)、48.95/10万(4/8171)、0.00(0/8452)、23.13/10万(2/8647),差异有统计学意义(χ ²=24.83,P=0.010),呈下降趋势($\chi^{2}_{趋势}$=8.29,P=0.004);因症就诊肺结核检出率分别为185.51/10万(19/10242)、173.84/10万(20/11505)、51.81/10万(6/11580)、69.91/10万(8/11443)、111.65/10万(13/11644)、68.13/10万(8/11742)、110.73/10万(14/12643)、102.94/10万(13/12629)、72.75/10万(11/15120)、85.46/10万(9/10531)、78.91/10万(9/11406)、57.82/10万(7/12106),差异有统计学意义(χ ²=23.73,P=0.014),呈下降趋势($\chi^{2}_{趋势}$=7.86,P=0.005);密切接触者筛查肺结核检出率分别为0.00(0/854)、690.85/10万(4/579)、235.29/10万(5/2125)、86.06/10万(1/1162)、0.00(0/515)、66.53/10万(1/1503)、591.72/10万(5/845)、217.27/10万(4/1841)、53.08/10万(1/1884)、108.34/10万(1/923)、286.53/10万(3/1047)、852.62/10万(7/821),差异有统计学意义(χ ²=25.33,P=0.001),趋势性检验差异无统计学意义($\chi^{2}_{趋势}$=1.94,P=0.171);毕业生体检肺结核检出率分别为61.00/10万(3/4910)、82.36/10万(4/4857)、19.34/10万(1/5171)、22.42/10万(1/4460)、35.79/10万(1/2794)、30.70/10万(1/3257)、0.00(0/3805)、25.71/10万(1/3889)、29.49/10万(1/3391)、0.00(0/3602)、28.93/10万(1/3457)、30.18/10万(1/3313),差异无统计学意义(χ ²=6.69,P=0.805),趋势性检验差异也无统计学意义($\chi^{2}_{趋势}$=2.53,P=0.115)。 结论 12年学生肺结核发病率呈下降趋势,但仍有波动,防控工作仍需要加强。新生入学和毕业生离校体检、因症就诊、密切接触者筛查相结合是学校早期发现肺结核患者,防止疫情扩散的重要手段。