糖尿病性肌梗死的MRI表现并文献复习

目的探讨糖尿病肌梗塞的MRI表现和病理学基础,以提高对本病的认识。方法对1例确诊糖尿病肌病的患者的MRI表现及临床特点进行回顾性分析,并对相关文献进行复习。结果 MRI平扫质子密度加权压脂后示受累肌肉呈明显高信号,周围脂肪间隙模糊,并可见邻近筋膜下积液,增强后呈弥漫性明显强化。结论 DMI是一种继发于糖尿病Ⅰ型或是糖尿病Ⅱ型的少见并发症,MRI是此疾病诊断和随访的首选影像检查手段,MRI的影像表现结合临床特点可以使多数病例得到确诊,从而避免活检或是手术的有创不良后果。     

国内三级甲等医院志愿服务现状调查与分析

目的对国内三级甲等医院开展志愿服务现状进行调查,为建立健全长效机制提供依据。方法对国内156所三级甲等医院进行问卷调查,利用s},ss软件对数据进行统计学处理。结果三级甲等医院基本成立了志愿服务部门,负责开展综合服务、就医指导、健康教育和患者咨询等服务。但存在制度法规不健全、机制未形成长效化。结论目前三级甲等医院在开展志愿服务工作中,急需制定相关制度法规,使志愿服务规范化、长效化、常态化。     

13-三体综合征胎儿产前超声表现分析

目的探讨13-三体综合征胎儿产前超声表现特征及其临床意义。方法对2008年至2011年产前在我院经染色体检查诊断为13-三体综合征的12例胎儿的超声声像图特征进行总结分析。结果 12例13-三体综合征胎儿中1例孕65d时超声检查无胎心搏动,其余11例产前超声检查时发现均有1种以上结构畸形,其中心脏结构异常6例,颜面部畸形6例,前脑无裂畸形4例,单脐动脉2例,Dandy-Walker畸形、脐膨出、脐带囊肿、双肾积水、颈部淋巴水囊瘤、多指畸形、足内翻、多囊性肾发育不良、胸腹腔积液、肠管回声增强、侧脑室增宽,颈项透明层增厚各1例;其中前脑无裂畸形和与之相关的颜面部畸形具有其特征性。结论胎儿13-三体综合征有其特征性超声表现,产前超声检查是协助临床早期发现胎儿13-三体综合征的一种可靠、有效的方法,具有重要临床意义。     

紫丁香叶化学成分研究

目的 研究木犀科丁香属植物紫丁香Syringa oblata叶的化学成分.方法 利用色谱方法反复进行分离纯化,通过波谱分析、化学方法及参照文献鉴定单体成分结构.结果 从紫丁香叶中分离得到8个化合物,分别鉴定为7-methyl-1-oxo-octahydro-cyclopenta[c]pyran-4-carboxylic acid(Ⅰ)、7-羟基-6-甲氧基香豆素(莨菪亭)(Ⅱ)、5,7,4'-三羟基黄酮(芹菜素)(Ⅲ)、自桦酸(Ⅳ)、乌苏酸(Ⅴ)、19α-羟基乌苏酸(Ⅵ)、3一甲氧基-4-羟基苯甲酸(Ⅶ)、胡萝卜苷(Ⅷ).结论 化合物Ⅰ为环烯醚萜氧化产物,化合物Ⅱ、Ⅲ,Ⅵ、Ⅶ为首次从该属植物中分离得到.     

冠心病患者无症状性心肌缺血的临床研究

目的 :探讨无症状性心肌缺血 (SMI)的发病率、心肌缺血与心脏猝死 (SCD)的关系及防治措施。方法 :6 4例冠心病 (CHD)患者 ,应用动态心电图 (DCG)作 2 4h连续检测 ,依据心肌缺血时受检者有无心绞痛或相关症状 ,分为SMI组和有症状MI组 ,分析SMI的发生率、缺血发作的昼夜节律及心肌缺血与重要心律失常和SCD的关系。结果 :① 6 4例CHD检出有缺血性ST -T改变者 5 7例 (占 89.1%) ,其中SMI组 4 3例 (占 75 .4 %) ,有症状MI组 14例 (占 2 4 .6 %) ,两组比较有显著性差异 (u值 =5 .15 3,P <0 .0 0 1) ;② 5 7例心肌缺血发作共 10 84阵次 ,其中SMI组 936阵次 (占 86 .3%) ,有症状MI组 14 8阵次 (占 13.9%) ,SMI组显著高于有症状组 (u值 =9.976 ,P <0 .0 0 1) ;③对 5 7例CHD患者进行了为期2年的随访观察 ,发现SMI组中的 4例 (占 9.3%)发生SCD ,(其中 1例AMI发生SCD) ,均为严重心肌缺血患者。结论 :SMI患者多缺血严重 ,易触发重要心律失常而导致SCD ,预后不良 ,重视早期诊断和治疗极为重要。     

两种不同物理因子治疗软组织及骨关节病的疗效观察

软组织损伤及骨关节病是物理康复科最常见的疾病。近来，我们采用低中频电流治疗加TDP，并与同期治疗的立体动态干扰电流加TDP进行对照，疗效均较满意，现报告如下。临床资料一、低中频电流加TDP组（治疗组）55例。其中男32例，女23例；年龄20～70岁。软组织损伤32例，骨关节疾病23例。病程1天～10年。采用北京志远公司CD－2型低中频信息治疗仪句”号带，由低频方波调制的中频电流，低频频率50Hz，中频频率2000Hz，波宽110ms（其中前后沿各10ms），电极5×7cm。根据病变部位范围采用并置或对置。电流强度耐受限，每日一次，20分钟．20…     

肌电生物反馈治疗在脑卒中康复过程中的应用

目的探讨肌电生物反馈治疗在脑卒中康复过程中的应用效果。方法将我院2012年2月-2013年2月间54例脑卒中且成功救治患者随机分为两组各27例,所有患者均行常规治疗及相应护理,观察组使用肌电生物反馈治疗,比较两组患者下肢肌张力、整体运动能力和康复质量。结果观察组踝关节跖屈肌群张力和胫前肌肌力大于对照组,下肢运动能力、平衡功能和步速的测定值高于对照组,躯体症状、心理症状得分低于对照组,康复状态得分高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论肌电生物反馈治疗对于脑卒中后患者的恢复具有积极意义,能提高局部肌肉群表面张力、改善患者下肢运动功能、增强康复质量。     

介入性超声在肌肉骨骼系统疾病中的应用

目的探讨介入性超声在肌肉骨骼系统疾病诊断与治疗中的临床应用价值。方法对26例肌肉骨骼系统疾病患者进行超声引导下穿刺活检,其中肌肉系统疾病24例,骨骼系统疾病2例;对2例软组织疾病患者进行超声引导下单纯穿刺抽吸治疗。结果 26例患者的穿刺活检均取得了较满意的病理标本,其中有5例进行了手术治疗,比较穿刺后病理结果与术后病理结果的异同,有2例不符,视其为穿刺失败;另21例未手术患者,比较穿刺后病理结果与根据病史、其他相关检查综合所得的临床最终诊断的异同,有2例不符,视其为穿刺失败。介入性超声的取材准确率为84.61%（22/26）。2例患者穿刺治疗后复发。所有穿刺病例均未出现严重并发症。结论介入性超声提供了一种微创获得病变组织的方法,在肌肉骨骼系统疾病的诊断中取材准确性较高,且安全可靠、实用快捷,利用介入性超声提供的少量标本能够获得非常有价值的诊断信息,对临床治疗方案具有指导作用,而对其治疗则有待进一步配合临床药物治疗。     

丹芪益心饮联合调气导引护心法对冠脉支架术后再发心绞痛及术后再狭窄患者的疗效观察

<正>冠心病介入术的广泛应用使死亡率明显降低，但术后患者仍存在心绞痛复发(20%～30%)^[1]、支架内再狭窄、慢血流(心悸、气短、乏力)等症状。本课题组以已行介入术的冠心病患者(气虚血瘀证)为研究对象，在常规西药基础上加丹芪益心饮口服，结合调气导引护心法干预，考察其对冠心病介入术后气虚血瘀证的效果，为临床运用提供依据。