缩宫素联合水囊助产对阴道分娩产程及分娩结局的影响

目的探讨缩宫素联合水囊助产对阴道分娩产程及分娩结局的影响。方法选取2016年2月~2017年3月在我院行阴道分娩的产妇98例,按随机数表法分为对照组和观察组各49例。对照组行尿管低位水囊助产,观察组予缩宫素联合尿管低位水囊助产,比较两组产程时间及分娩结局。结果观察组第一产程、第二产程及总产程时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组软产道损伤、产后出血及胎儿窘迫发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组Apgar评分、新生儿窒息及死亡发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论缩宫素联合水囊助产可有效缩短阴道分娩产程时间,改善分娩结局。     

Foley尿管低位小水囊在妊娠促宫颈成熟及引产中应用观察

目的:探讨妊娠晚期引产使用Foley尿管低位小水囊促宫颈成熟的效果。方法:选取2015年6月~2017年7月我院收治的200例妊娠晚期产妇为研究对象,随机分为对照组与观察组,各100例。对照组给予缩宫素静滴引产,观察组采用Foley尿管低位小水囊引产,比较两组产妇促宫颈成熟效果、分娩情况及引产至临产时间。结果:观察组促宫缩成熟效果,自然分娩率高于对照组,宫缩频繁率低于对照组(P0.05);两组胎儿窘迫、羊水污染、宫颈出血发生率比较无明显差异(P0.05);观察组引产至临产时间短于对照组(P0.05)。结论:Foley尿管低位小水囊用于妊娠晚期引产效果显著,可缩短引产至临产时间,提高阴道分娩率,安全性较高,值得推广。     

中药制剂不良反应

长期以来,人们对中药制剂的不良反应不够重视,在认识上存在“纯中药制剂绝无毒副作用”的误区。随着中药应用的日益广泛和国际上中药制剂不良反应报道逐年增多,如在美国发现含麻黄及麻黄碱制剂可产生血压升高、中风、失眠、抑郁症等;日本发现小柴胡汤致间质性肺炎;比利时发现马兜铃酸肾病等。由于对中药不良反应的认识不足,以致滥用、误用导致的不良反应事件时有发生,由此产生的各种严重的药源性疾病,如肝、肾功能衰竭,心率失常、消化道出血、休克等,对患者健康构成极大的威胁,也浪费了大量医疗资源。     

彩色多普勒超声对椎动脉型颈椎病眩晕的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断椎动脉型颈椎病眩晕的价值。方法使用彩色多普勒超声检测了280例椎动脉型颈椎病（CSA）患者的椎动脉内径和椎动脉流速等血流动力学参数,并观察其形态、结构和走行。选择100例健康人作为对照组。结果颈椎病组椎动脉走行弯曲142例,走形异常15例,管壁内膜面发现斑块84例,内径狭窄76例。远高于对照组;狭窄侧的收缩期峰值流速（PSV）和舒张末期流速（EDV）均小于对照组,而阻力指数（RI）和搏动指数（PI）均高于对照组。结论通过颈椎病组与对照组的相关参数比较,认为彩色多普勒超声显示的椎动脉走行、结构、内径和血流动力学参数变化可以为CSA提供有价值的诊断依据。     

“四维一体”关系支持与产后综合治疗仪提高初产妇母乳喂养率的临床研究

目的探讨母乳喂养"四维一体"关系支持和使用产后综合治疗仪治疗对提高初产妇混合喂养追奶情况的临床效果。方法选取2017年12月-2019年5月在产后1~2个月,24 h内添加配方奶200 ml以上的初产妇300例为研究对象,按照随机抽样方式结合自愿的原则,将研究对象分为研究组1、研究组2和对照组,每组各100例。对照组产妇在孕期参加母乳喂养相关理论知识培训,并借助婴儿模型指导其正确的哺乳姿势,分娩后在病区由责任护士进行常规护理和指导母乳喂养技能,出院当天告知注意事项及发放母乳喂养宣传册,出院后进行电话随访和社区产后康复人员上门常规指导。研究组1在对照组的基础上,对就诊者进行母乳喂养"四维一体"关系评估,针对个体情况进行专业指导和制定追乳计划并实施。研究组2在研究组1的基础上,配合产后综合治疗仪治疗并进行乳房按摩。比较3组产妇干预1周、产后6个月时的纯母乳喂养情况和干预1个月后的婴儿健康状况。结果 3组产妇在追奶1周和产后6个月时,研究组1和研究组2纯母乳喂养率均显著高于对照组,研究组2显著高于研究组1 (均P<0. 05)。3组婴儿在干预1个月后,研究组1和研究组2婴儿体质量增长不良和大小便异常发生情况均明显低于对照组,研究组2显著低于研究组1,组间差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论母乳喂养"四维一体"关系支持配合产后综合治疗仪治疗和乳房按摩对提高母乳喂养率和改善婴儿的健康状况有非常重要的临床意义,值得临床推广应用。     

高频超声在浅表组织器官中的应用

高频超声诊断作为超声诊断的一个较新的发展,在临床上已广泛应用,现就其在表浅组织、器官中应用较成熟的方面及一些新的方向综述如下。     

超声诊断输尿管黏膜脱垂1例

患者女,67岁,因腰痛腰胀多年伴尿路感染一周来我院B超检查.超声所见:右肾及输尿管未见异常;左肾形态饱满,大小约96x49mm;集合系统内见多个散在的直径约3mm左右的强回声点后伴声影;肾盂呈带状分离暗区,前后约18mm;左输尿管全程扩张,内径约15mm;在膀胱三角区可见一个大小约29x27mm的圆形囊状结构,壁菲薄光滑,实时观察随输尿管蠕动(喷尿)发生周期性大小变化,即膨缩征,膨胀时大小约41x36mm,缩小时约29x27mm;纵切时见囊肿与扩张的输尿管在盆腔连通.CDFI:可见囊壁向膀胱的喷尿彩色信号.超声提示:左侧输尿管囊肿伴肾盂及输尿管积水,左肾多发性小结石.经膀胱镜检查证实为输尿管囊肿.     

间变性脑膜瘤15年后复发为乳头状样脑膜瘤1例

1 病例资料 44岁女性,因左下肢肌力减弱2个月于2019年6月19日就诊于南昌大学附属人民医院神经外科.2004年5月因额顶区脑膜瘤,行脑膜瘤全切除术,部分颞极被切,术后病理结果示间变性脑膜瘤,出院时左上肢肌力3级,左下肢肌力5级,肌张力正常.门诊接受放疗1个月,症状改善,左上肢肌力稍差,生活可自理.2017年复查头...