以危险评估为指导的护理干预在消化道出血患者中的应用

目的：探讨以危险评估为指导的护理干预在消化道出血患者中的应用效果。方法：将68例消化道出血患者随机分为对照组和研究组各34例,对照组采用常规护理措施,研究组在此基础上实施以危险评估为指导的护理干预。比较两组干预前后心理状态[采用中文版正性负性情绪量表(PANAS)]、生活质量水平[采用生活质量量表(QOL)]、住院时间及并发症发生情况。结果：干预后,两组负性情绪(NA)评分低于干预前(P<0.01),正性情绪(PA)、QOL评分高于干预前,且研究组NA、PA、QOL评分优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：对消化道出血患者实施以危险评估为指导的护理干预,可有效缓解患者负性心理情绪,降低并发症发生率,缩短住院时间,促使患者快速康复。     

小鼠树突状细胞相关C型凝集素-1基因重组腺病毒载体的构建及鉴定

目的树突状细胞相关C型凝集素-1(dendritic cell-associated C-type lectin-1,Dectin-1)是介导抗真菌天然免疫的重要受体之一。文中旨在构建表达小鼠Dectin-1基因的重组腺病毒载体,扩增、纯化获得高浓度的重组腺病毒。方法将PCR扩增的目的片段CLEC7A-p IRES2-EGFP重组到中间载体p DONR221上,再与腺病毒骨架质粒p AD/CMV/V5-DEST重组,获得重组腺病毒质粒p AD-CLEC7A-p IRES2-EGFP,经Pac I线性化后转染人胚肾293(HEK293)细胞,收获重组腺病毒p AD-CLEC7A-p IRES2-EGFP;利用HEK293细胞大量扩增腺病毒;并进行重组腺病毒的滴度测定;用荧光显微镜和实时荧光定量PCR鉴定转染重组腺病毒组(Dectin-1基因重组腺病毒转染HEK293细胞)和转染空病毒组(空病毒转染HEK293细胞)中Dectin-1基因的表达。结果菌落PCR鉴定、酶切鉴定及测序结果均显示重组腺病毒含有Dectin-1基因,腺病毒滴度为5×1011IU/m L,荧光显微镜下可见绿色荧光,PCR检测到转染重组腺病毒组Dectin-1表达量是转染空病毒组的8677.25倍。结论成功构建并获得了较高浓度的Dectin-1基因重组腺病毒载体,为下一步体内外研究Dectin-1高表达在宿主抗真菌天然免疫中的作用奠定基础。     

纳米药物载体在医药领域中的研究进展

纳米本身是个长度单位,1nm等于10^-9m,纳米颗粒的粒径比毛细血管通路还要小12个数量级。当一种物质被不断切割至一定程度,其粒子小至纳米量级即为纳米材料。纳米材料往往会产生一些新的理化特性,正是这些特有的特性,使其在药物和基因输送方面有许多优越性：①许多半衰期短的药物可能需要每天重复给药多次,制备成缓释药物后,将极大延长药物作用时问②能解决口服易水解药物的给药途径问题,大大降低药物与胃蛋白酶等消化酶接触的机会③可进行靶向给药：纳米载体经特殊加工后可达到靶向输送的目的,更加准确地对准组织或器官,减少药物对人体的不良反应④载药纳米粒可以改变膜转运机制,增加药物对生物膜的透过性,有利于药物透皮吸收与细胞内药物发挥⑤可在保证药物作用的前提下,减少给药剂量,减少药物的副作用⑥可消除特殊生物屏障对药物作用的阻碍⑦能携带多种化学药物⑧载体及其生物学降解产物易被消除。     

江苏省1985年农村正常儿童体重身长曲线的调查研究

1985年5月～9月江苏省按照卫生部和全国妇联组织的十省7岁以下正常农村儿童体格发育调查研究实施方案,在如东、无锡、东海、淮安、高邮和太仓六个县进行了调查,按方案要求分22个年龄组,用微电脑进行统计处理,算出各年龄组男女孩体重及身长的均值及标准差,再用最小二乘法制成曲线图。并将下列资料也制成曲线,进行同年龄同性别的比较:(1)1975年我国九城市儿童与郊区儿童体重身长衡量值;(2)1937～1941年北京城区7岁以下儿     

吞咽造影在脑损伤患者吞咽障碍的临床价值

目的探讨吞咽造影(videofluoroscopic swallowing study, VFSS)对脑损伤患者吞咽障碍疗效评估。方法 40例脑卒中及脑外伤吞咽障碍患者,分别采用稀钡、浓稠钡和糊状钡三种不同性状、相同容量的钡剂,对吞咽障碍患者治疗前、后进行吞咽造影检查,根据吞咽造影对吞咽障碍患者治疗前、后进行吞咽功能评估比较分析。结果 40例患者均能清晰观察到整个吞咽过程,观察吞咽启动、喉上抬、会厌谷残留、梨状窝残留、渗透及误吸等情况,其中吞咽启动时间、喉上抬比治疗前明显改善(P0.05)。结论吞咽造影检查能有效评估脑损伤合并吞咽障碍患者的吞咽功能,其有助于指导临床选择有效治疗措施及提供观察治疗效果的依据。     

基于SEER数据库构建三阳性乳腺癌总生存率的列线图

目的 构建影响三阳性乳腺癌(TPBC)总生存的列线图,建立生存风险预测模型。方法 在美国肿瘤监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中收集2010-2015年确诊并接受系统治疗的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)均表达阳性的TPBC,随机分为训练集和验证集。在训练集中,用多因素Cox回归筛选影响总生存的预后因素,并绘制TPBC总生存率列线图,利用一致性指数(C-index)和校正曲线对预测模型进行内部验证,通过验证集的内部验证,验证列线图的准确性。结果 共纳入11 811例TPBC患者,按照7∶3的比例,通过随机分组的方式将其分为训练集8 271例和验证集3 540例。结果显示,年龄和TNM分期是影响TPBC总生存的独立因素,训练集和验证集的C-index分别为0.797(95%CI为0.785～0.809)和0.801(95%CI为0.781～0.821)。校正曲线中3和5年生存率都接近45°,证明列线图具有良好的预测TPBC总生存率的作用。结论 建立的列线图显示年龄和肿瘤TNM分期是影响TPBC预后的独立因素,列线图能够很好地预测TPBC的生...     

基于信息熵理论的正交设计优化消乳增胶囊的提取工艺

目的优选消乳增胶囊中7味药材的提取工艺参数。方法采用HPLC测定芍药苷、阿魏酸、橙皮苷、欧前胡素、藁本内酯的含量,以此5种指标成分的提取率、药材提取的干膏得率和提取物指纹图谱相似度为综合评价指标,通过正交试验考察乙醇浓度、提取溶剂倍量、提取时间和提取次数对提取工艺的影响,采用信息熵赋权法确定各指标的客观权重,优选消乳增胶囊中7味药材的提取工艺参数。结果根据综合评分结果,确定该制剂最佳提取工艺为选用6倍量的50%乙醇,煎煮2次,每次2 h。3批验证综合评分均值为99.72,RSD为0.24%。结论优选后的工艺提取率高、稳定性和重复性好,适用于该制剂的大批量生产。     

高效液相色谱法同时测定葛根芩连汤煮散及汤剂中6种指标性成分的含量

目的 测定葛根芩连汤煮散与汤剂中6种指标性成分的含量。方法 采用高效液相色谱(HPLC)法测定葛根芩连汤煮散和汤剂中葛根素、大豆苷、黄连碱、黄芩苷、盐酸小檗碱和汉黄芩苷的含量,色谱柱为Phenomenex Gemini C₁₈(250.0 mm×4.6 mm, 5.0μm),流动相为乙腈(A)-0.1%甲酸(B)溶液,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长254 nm,柱温30℃,进样量10μL。结果 葛根素、大豆苷、黄连碱、黄芩苷、盐酸小檗碱和汉黄芩苷在各自的线性范围内线性关系良好,精密度、重复性、稳定性均符合试验要求,平均加样回收率分别为99.03%,97.98%,98.77%,99.03%,99.02%,98.71%,RSD分别为0.13%,0.90%,0.94%,0.19%,0.24%,0.28%,且煮散中各指标性成分含量均高于汤剂。结论 本研究建立的含量测定方法简便、稳定、可行,可为煮散的质量控制、制备工艺及质量标准的制定提供参考。     

肌萎缩侧索硬化的延髓症状特征及康复研究进展

肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是一种进行性的神经退行性疾病,其病因是大脑和脊髓的运动神经元变性[1],临床表现为进行性加重的肌肉萎缩、无力.延髓症状是ALS的一个标志性特征[2],约30％的患者在发病时表现出延髓症状,但随着疾病的进展,约80％ ～95％患者在晚期出...     

超声波检查在小儿肾脏疾病的应用

在我赴美探亲期间,承蒙辛辛那提医学院Dr R.C.Tsan G 的同意,到儿科肾脏部门参观学习。得到Welch 主任和Babcock 教授的帮助和指导。在临床工作中使我最受启发,值得向国内介绍的是超声波检查在儿科肾脏病的应用。为此我查阅了近年的文献资料,并结合我在此地亲自看到的病例总结如下,供同道们参考和推广使用。超声波检查婴儿及新生儿泌尿道疾病,近几年来迅速开展,因为它是非损伤性检查,而