内江市2016年结核病监测统计分析

目的对2016年内江市结核病网络监测数据进行汇总分析,对下一步结核病防治工作提出建议。方法对2016年内江市的肺结核发病率和死亡率,地区,时间和人群分布进行统计,同时结防机构登记、以及后续的治疗、追踪统计、药品管理。结果 2016年度内江市共报告肺结核患者2271例,肺结核报告发病率60.7/10万,较2015年下降11.15%,连续三年呈下降趋势,死亡率0.21/10万,较2015年上升33.44%。男女性别比约为3.05:1。肺结核患者各年龄段均有分布,在25-29岁、40-49岁、55-69岁出现高峰,三个高峰值随年龄增加而增加,病人信息反馈率为100%,病案初始录入率为99.8%,病人转移信息完整率为99.7%。结论肺结核疫情继续呈下降趋势,职业分布以农民为主,需要加强对农村地区结核病防治知识宣传,强化督导及培训,加大疾控机构与定点医院沟通协作及耐多药肺结核防治工作力度。     

温阳法对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭T淋巴细胞亚群的影响

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者温阳法治疗前后T淋巴细胞亚群的动态变化及其临床疗效。方法将112例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,均采用有创机械通气与西医常规治疗,治疗组加用三脏温阳饮。两组分别于治疗前、治疗后2周、4周测定外周血CD3+、CD4+、CD8+含量和CD4+/CD8+的变化,并观察其机械通气时间和呼吸机相关肺炎(VAP)发生率。结果治疗组治疗2、4周后CD3+和CD4+T淋巴细胞绝对计数和CD4+/CD8+明显高于对照组;CD8+T淋巴细胞绝对计数明显低于对照组。治疗组VAP发生率明显低于对照组。结论三脏温阳饮能改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的细胞免疫功能,其临床疗效确切,并能减少VAP发生率。     

PDCA在等级医院复核评审中的应用

江苏省《三级综合医院评审标准实施细则(2012年版)》(以下简称《2012版细则》出台后,新一轮医院等级评审工作已经全面展开,《2012版细则》各项条款的设置,遵循PDCA循环原理,分成C、B、A三个层次来体现,通过质量管理计划的制订、组织实现、自我评价并不断改进的过程,实现医疗质量和安全的持续改进,促使医院可持续发展。PDCA循环作为质量管理工具被应用,能推进医院实现全面质量管理,实现医疗质量和安全的持续改进。深刻领会PDCA循环中计划、执行、监督、行动四个环节的内容与内涵,会在等级医院评审中起到明显作用,还会给医院质量管理带来实质效果。     

基于HPLC-Q-TOF-MS技术的玉米须总黄酮化学成分分析

摘 要 目的：采用高效液相色谱 四级杆串联飞行时间质谱(HPLC-Q-TOF-MS)在正离子模式下对玉米须总黄酮中的化学成分进行分析和鉴定。 方法: 采用Kromasil C18色谱柱 (250 mm×4.6 mm,5 μm),以乙腈(A)和0.1%甲酸水溶液(B)为流动相进行梯度洗脱,流速为0.3 ml·min-1,进样量为10 μl,柱温为35 ℃。以电喷雾(ESI)离子源,在正离子模式下采集数据,通过分析质谱数据和元素组成,结合参考文献数据对照,分析鉴定化合物。 结果: 通过分子离子峰和二级高分辨质谱数据结合文献数据鉴定了玉米须总黄酮中的19个化合物,包括3个黄酮化合物,16个黄酮苷。 结论: 高分辨液质联用技术能快捷、有效地鉴定玉米须的总黄酮化学成分,可为玉米须的药效物质基础研究和质量控制提供参考。     

看病就医“零障碍”的实施

徐州市第一人民医院以"零障碍"服务全程协办活动为载体,牢固树立病人至上、服务优先理念,设立值班主任窗口工作制,让需者有助,通过加强服务监管,不断提升医疗质量、技术水平和服务水平,力争做到沟通"零障碍"、医疗"零差错"、服务"零距离"。     

营养干预联合多种益生菌在预防肝性脑病复发中的作用

目的：观察营养干预和口服多种益生菌预防肝性脑病（HE）复发的效果。方法选择近一年内第二次发作的HE患者（C型）,在其临床治愈后予以营养干预及口服多种益生菌制剂：双歧杆菌、枯草杆菌、嗜酸乳杆菌。治疗随访一年,观察其HE发作和肝功能及血氨的变化情况。结果治疗后患者HE发作减少,血氨水平显著下降,血白蛋白和前白蛋白水平提高（P〈0.05）。结论营养干预和联合应用多种益生菌有利于预防复发性肝性脑病的发作。     

高效液相色谱法测定毛冬青酸在大鼠体内的血药浓度

【目的】建立在大鼠血浆中测定毛冬青酸血药浓度的方法。【方法】大鼠尾静脉注射毛冬青酸后,依一定的时间间隔,自颈动脉采血,分离血浆,经氯仿沉淀蛋白后,以乙腈—体积分数0.2%磷酸为流动相,色谱柱为Kromasil 100-5C18(250mm×4.6mm,5μm),流速为1.0mL/min;柱温为30℃;紫外检测波长为203nm。【结果】本研究方法在2.04～51.0μg/mL范围内线性关系良好,低、中、高3个浓度的回收率为93.5%～94.8%,日内精密度sR为1.5%～4.5%、日间精密度sR为2.7%～11.1%。【结论】经过系统的方法学考察,本研究所建立的测定方法灵敏度较高、重现性良好,可用于血浆中毛冬青酸的含量测定。     

科学促管理创新求发展

徐州市一院结合学习实践科学发展观,本着一切为人民健康服务的宗旨,主动适应卫生改革和市场需求,求实创新、与时俱进.本文旨在探讨医改新政实施后,如何以创建三级甲等医院为目标,针对医院发展的关键和不足进行持续改进.     

斜叶黄檀茎中1个新的肉桂酚类化合物

目的 研究斜叶黄檀Dalbergia pinnata茎部化学成分,并初步考察其抗炎活性。方法 采用正相硅胶、Sephadex LH-20凝胶、ODS及制备型高效液相等柱色谱方法进行分离纯化,通过核磁共振波谱、质谱和红外光谱等技术进行结构鉴定;采用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导RAW 264.7细胞一氧化氮生成模型对分离鉴定的化合物进行抗炎活性筛选。结果 从斜叶黄檀茎的甲醇提取物中分离得到4个肉桂酚类化合物,分别鉴定为黄檀亭F(1)、2-羟基异尖叶军刀豆苏合香烯(2)、异尖叶军刀豆苏合香烯(3)和黄檀亭C(4)。结论 化合物1为新化合物,化合物2～4为首次从斜叶黄檀中分离得到。化合物1对LPS诱导RAW 264.7细胞释放一氧化氮显示出抑制活性,半数抑制浓度为23.6μmol/L。     

中药化学实验双语教学的实践与思考

本文就中药化学实验双语教学实践中教学资料编写、教学手段,教学过程等环节进行了总结,并对实施过程中存在的问题做出分析.