高频超声探查正常成人足底骨骼毗邻关系解剖结构、超声检查方法及声像图特征研究

目的:研究高频超声探查正常成人足底骨骼毗邻关系。方法:随机选择2016年7月-2017年12月至本院体检的正常健康成人60例作为研究对象,所有参与研究人员均给予足底超声检查。观察正常成人足底骨骼毗邻的肌肉、血管等解剖结构的毗邻关系,观察女性、男性跗内侧动脉、跗外侧动脉、腓动脉穿支、足底深动脉的收缩期峰值血流速度,以及左右两侧足底上述指标情况。结果:足底腱膜呈低回声,其起点附着在跟骨近端的趾面,趾短屈肌在超声显示为低回声的肌性结构,位于足底腱膜的深方,其浅方为足底垫,超声显示为大范围不均匀的较强回声。小趾展肌的纵断面能够见到小趾展肌的起点,为跟骨趾面外侧突的前方,而展肌纵断面能够见到展肌的起点为跟骨趾面的内侧突前方。男性与女性参与研究人员的跗内侧动脉、跗外侧动脉、腓动脉穿支和足底深动脉收缩期血流峰值比较,差异均无统计学意义(P0.05);参与研究人员的左侧足底与右侧足底跗内侧动脉、跗外侧动脉、腓动脉穿支和足底深动脉收缩期血流峰值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:高频超声能清晰显示正常成人足底骨骼毗邻关系,包括肌肉、血管、神经走形、附着点等,对于足底病变的诊断能够提供可靠的对照,为病理状态下的情况进行判断,从而为疾病的诊断和预后提供确切依据。     

产前胎儿部分超声征象的临床解释

1颈项透明层宽度颈项透明层宽度(nuchal translucency thickness,NT)指胎儿颈项背部皮肤层与筋膜层之间软组织的最大厚度,反映皮下组织内淋巴液体的积聚。妊娠14周前胎儿淋巴系统未发育健全,少部分淋巴液聚集在     

高频超声对坐骨结节周围疾病的诊断价值

目的探讨坐骨结节周围病变的高频超声声像图特点及高频超声检查特异性。方法 41例坐骨结节周围病变患者,均经临床确诊,其中男性18例,女性23例;年龄8个月～67岁,平均年龄40岁(标准差1.2岁)。采用高频探头进行纵、横、斜切扫查,回顾性分析临床及高频超声影像资料,将资料分为坐骨结节滑膜囊肿、感染性病变、肿瘤性及肿瘤样病变、软组织损伤4大类,分析各类疾病的声像图特点及超声检查特异度。结果高频超声对坐骨结节周围病变的显示率100.0%(41/41),诊断符合率为82.9%(34/41),其中高频超声对坐骨结节滑膜囊肿诊断符合率为87.5%(7/8),对感染性病变诊断符合率为91.3%(21/23),对肿瘤性及肿瘤样病变诊断符合率为55.6%(5/9)。结论高频超声对坐骨结节滑膜囊肿及感染性病变具有较高的特异性,对肿瘤性及肿瘤样病变特异性较低。因坐骨结节周围软组织损伤病例少,对其特异性有待观察。高频超声对坐骨结节周围疾病的检查具有很高的临床应用价值,可作为首选的影像学检查方法。     

高频超声引导下硬膜外分娩镇痛的研究

目的评估高频超声引导下硬膜外穿刺分娩镇痛的可行性。方法选择80例拟行硬膜外穿刺的患者,为分娩的初产妇,妊娠足月,年龄20~35岁。随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用常规方法进行定位穿刺,观察组采用超声引导穿刺硬膜外麻醉。穿刺成功后,观察两组穿刺麻醉后镇痛效果、麻醉药物使用量等指标,并进行比较。结果 80例硬膜外穿刺患者均穿刺成功。观察组较对照组减少麻醉药用量;观察组麻醉有效率为97.5%,对照组为92.5%;观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经高频超声引导下硬膜外麻醉穿刺成功率高,减少麻醉药用量,安全性好,是有一定的临床应用价值的方法。     

正常成年人足底跖骨水平高频超声检查方法及声像图表现

目的 探讨前列腺特异性抗原密度（PSAD）对前列腺影像报告和数据系统第二版（PI-RADS v2）评分为3分患者临床决策中的应用价值。方法 收集接受前列腺穿刺且穿刺前MRI PI-RADS v2评分为3分的54例患者,根据穿刺病理结果分为前列腺癌（PCa）组（n=11）和良性组（n=43）。比较2组间总前列腺特异性抗原（TPSA）、游离前列腺特异性抗原（FPSA）、二者比值（F/T）及PSAD、前列腺体积、标识病灶体积的差异,并以ROC曲线分析PSAD诊断PI-RADS v2评分3分患者前列腺病灶良恶性的效能。结果 2组间PSAD差异有统计学意义（P=0.006）,TPSA、FPSA、F/T、前列腺体积及标识病灶体积差异均无统计学意义（P均<0.05）。PSAD的ROC曲线下面积为0.771（P<0.05）,以PSAD=0.25 ng/ml²为临界值,其诊断PI-RADS v2评分为3分患者前列腺病变良恶性的敏感度为72.73%（8/11）,特异度为74.42%（32/43）。结论 PSAD可有效评估PI-RADS v2评分3分患者的患癌风险,以PSAD=0.25 ng/ml²筛查PI-RADS v2评分为3分的高危患者,可减少无效穿刺,提高穿刺阳性率。     

高频超声在腰背部肌肉骨骼系统疾病诊断中的应用

腰背部是人体躯干的承重部位,其解剖结构较为复杂,病变多种多样。传统的影像学诊断方法有X线、CT、磁共振成像(MRI)。随着超声诊断仪器及诊断技术的迅速发展,高频超声检查凭借其安全、无创、价格低廉、短期内可重复检查、实时成像尤其是对软组织细微结构的显示优于CT和MRI等优势,在肌肉骨骼系统疾病诊断中发挥更重要的作用。该文就高频超声在腰背部肌肉骨骼系统疾病诊断中的应用进行综述。     

高频超声在手和腕部疾病诊断中的应用

手和腕部除解剖结构复杂外,其病变也多种多样,而对于这些疾病的诊断,习惯于应用普通X线、CT和MRI。随着超声诊断仪和诊断技术的迅速发展,超声特别是高频超声成为肌肉骨骼系统疾病诊断中的一项有用的检查工具。本文就高频超声在手和腕部疾病诊断中的应用进行综述,包括感染性疾病、创伤性疾病、肿瘤及肿瘤样病变。     

高频彩色多普勒超声诊断耳廓血管瘤1例

患者男,19岁.发现左耳廓后方肿物10年,偶有局部触痛,加重2 d.专科检查:耳廓背侧上方局部隆起,淡红色,局部皮肤发热,有压缩感,移动性差.临床拟诊:粉瘤感染?血管瘤?超声检查:左耳廓上背侧皮下可见大小约1.2 cm×0.4cm不规则中低回声团,边界欠清晰,无明显包膜,其后方回声无明显改变;彩色多普勒显示上述中低回声结节内部可见较丰富的动静脉血流信号,呈血管球团状,动脉峰值流速为0.55m/s,阻力指数为0.39,连续追踪观察,与耳后动脉相连通(图1,2).     

高频超声诊断收肌管内巨大血管脂肪瘤一例

患者男,42岁,发现右大腿包块6年,近1年生长加快,1个月来右小腿沉重.查体:右大腿中段及下段内侧可见一肿物,呈梭形,斜行向内下,长约10 cm,宽约5 cm,触之质地中等,边界清晰,活动度好,无压痛,皮肤颜色及皮温无改变,同侧腹股沟淋巴结无肿大.     

高频彩色多普勒超声诊断小隐静脉瘤一例

患者女,30岁,因发现左侧腘窝下方皮下包块3年余,近2个月感觉胀痛就诊。无外伤史,有长久站立工作史。入院查体:左侧腘窝下方可触及一大小约6.0cm×2.0cm椭圆形包块,质软、向皮肤表面隆起,活动度差,触之无压痛,表面呈