绝经后卵巢肿瘤130例超声诊断分析

目的探讨绝经妇女卵巢肿瘤的临床及超声声像图特征。方法回顾性分析经手术证实的130例绝经后妇女卵巢肿瘤的临床资料及超声声像图特点。结果良性肿瘤94例（72.3%）,恶性肿瘤36例（27.7%）,绝经后卵巢肿块双侧病变的恶性率大于单侧病变者;单侧卵巢肿块最大径线〉10 cm的恶性率大于最大径线≤10 cm者;囊实性包块中多个分隔无助于良恶性的判断,有腹水者恶性率大于无腹水者。超声检查结果与病理结果对照符合104例,准确率为80%。结论超声声像图特征可为绝经后卵巢肿瘤的良恶性鉴别提供重要依据;绝经后浆液性囊腺瘤、成熟畸胎瘤、子宫内膜异位症的超声诊断准确率较绝经前高;少见卵巢肿瘤的超声诊断准确性还有待进一步提高。     

宫颈扩张棒辅助米非司酮配伍米索前列醇终止10-16周妊娠的效果观察

终止10-16周妊娠，由于子宫及胎儿均较大，处理起来比较棘手。虽然一些研究证明，用米非司酮配伍米索前列醇流产效果肯定^[1,2]，但宫颈坚硬者宫颈口扩张较慢，服药后至胎儿排出时间相对较长，笔者使用一次性宫颈扩张棒效果显著。现报告如下。     

配制青霉素过程中致过敏性休克1例

2004年3月9日上午．我科护士在配制青霉素钠的过程中，不慎将青霉素溶液溅入眼内．她马上用自来水冲洗，大约10min后自觉口干、胸闷，即给平卧，氧气吸入．盐酸肾上腺素1mg皮下注射．继之全身出汗．面色口唇苍白，四肢湿冷，呼吸急促，30次／min，脉搏120次／min．血压测不到．并感口唇、四肢麻木．颜面部及四肢肌肉抽动。立即建立静脉通路．并给地塞米松10mg静脉注射，症状未见改善，再给盐酸肾上腺素1mg静脉给药．约30min后症状缓解。     

番泻叶用于胸外科手术前肠道准备325例临床体会

胸外科手术前充分清洁肠道，可防止因肛门括约肌松弛而排便于手术台上，并且可以减轻术后腹胀和便秘。以往术前肠道准备采用术晨肥皂水灌肠，不仅增加护士劳动强度还可给病人造成创伤，病人不易耐受。而且胸外科多系年老体弱的癌症患者，灌肠后大量排便容易引起虚脱。番泻叶是一种常用的泻下药，由于它泻下作用显著，在临床上通常用于解除便秘，     

食管癌根治术的护理体会

我科于2003年2月至2004年7月，共收治了135例食管癌病人，其中有3例因癌转移未行手术，其他的均成功进行了食管癌根治术。其中男84例，女51例，年龄最大的82岁，最小的36岁，平均住院天数15天，其中1例因吻合口瘘住院22天痊愈出院，另1例吻合口瘘住院32天自动出院，其余均顺利康复出院。现将护理体会简述如下：     

早发型妊高征的围产期管理及妊娠结局

目的 :探讨早发型妊高征的治疗措施。方法 :回顾性分析 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 8月山东省立医院收治的 2 7例早发型妊高征的临床表现、围产期管理情况及妊娠结局。结果 :2 7例早发型妊高征患者中围产儿死亡率高 ( 88.9% ) ,新生儿存活率低 ( 11.1% ) ,但未发生孕产妇死亡和其它严重并发症。结论 :早发型妊高征严重危害母子健康 ,恰当的围产期管理并适时终止妊娠是治疗早发型妊高征的有效措施     

缬沙坦联用施慧达治疗原发性高血压疗效分析

目的 评价缬沙坦联用施慧达对原发性高血压的降压疗效.方法 把76例高血压患者随机分为缬沙坦组38例,口服缬沙坦片80 mg/d;依那普利组38例,口服依那普利胶囊10 mg/d.两组用药4周后,降压未达显效者,均联用施慧达2.5 mg/d,治疗4周.结果 两组4周、8周末的降压总有效率比较,差异无显著性(P＞0.05),但缬沙坦组干咳发生率明显低于依那普利组(P＜0.05).结论 缬沙坦和依那普利的降压作用大致相等,但缬沙坦的干咳发生率较低.联用药后两组降压总有效率均明显增高.     

基于基因数据库及平台分析SERPINA3在胶质母细胞瘤中的表达及意义

目的 研究SERPINA3基因在胶质母细胞瘤中的表达和意义.方法 检索Oncomine数据库中不同胶质母细胞瘤队列SERPINA3的表达情况,结合R2数据库分析SERPINA3的表达与胶质母细胞瘤生存状况的关系.设计并合成靶向SERPINA3的小干扰RNA,转染U87人胶质母细胞瘤细胞系;采用Western blot方法检测U87细胞中SERPINA3的表达;通过CCK-8增殖实验、克隆形成实验和Transwell体外侵袭实验检测SERPINA3基因表达下调对U87细胞增殖和侵袭能力的影响.结果 Oncomine数据库中符合筛选条件的4项研究中胶质母细胞瘤SERPINA3相比正常脑组织呈高表达,R2数据库检索发现胶质母细胞瘤SERPINA3高表达队列生存明显劣于低表达队列.U87细胞转染小干扰RNA可成功抑制SERPINA3的表达,且其增殖和体外侵袭能力显著下降.结论 SERPINA3在胶质母细胞瘤中表达水平增高且与预后不良有关.抑制SERPINA3的表达可降低胶质母细胞瘤细胞的增殖和侵袭能力,可能成为新的分子治疗靶点.     

结合三维激光扫描的CAD／CAM牙种植导板的临床精度评价

目的：利用CT技术、三维激光扫描技术、计算机辅助设计／制作技术（CAD／CAM）制作口腔种植导板,并对其精度进行评价。方法：CT扫描患者颌骨,数据导入SimPlant种植软件进行三维模型重建并模拟种植。对石膏模型进行三维激光扫描,通过Geomagic软件将石膏模型和cT三维模型进行配准,根据种植体的位置,在石膏数字化模型上完成种植导板的设计,最后利用快速成型技术制作导板。在导板指导下,共植入了45枚种植体,术后再次进行CT扫描,术前术后CT数据进行配准,比较实际种植体与虚拟种植体的偏差。结果：种植体植入后肩部偏离值为（0．85±0．19）mm,根部偏离值（0．97±0．21）mm,角度偏离值（4．53±1．89）°。结论：将三维激光扫描技术应用于种植领域,结合SimPlant软件模拟种植和快速成型等技术制作的种植导板定位准确,为提高种植的成功率提供了可靠保障。