阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征120例

目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断方法及治疗措施.方法 回顾分析2005年3月-2007年3月通过病史、体格检查及鼻咽CT三维扫描诊断为OSAHS并通过腺样体和(或)扁桃体切除术且随诊资料完整的120例患儿资料,根据临床症状改善的程度作为疗效评定依据.结果 痊愈109例(90.8%);显效3例;有效3例;无效5例,其中1例经扁桃体切除治愈,2例经对鼻窦炎治疗好转,2例使用持续呼吸道正压通气(CPAP)治疗明显缓解.结论 大多数儿童OSAHS通过扁桃体和腺样体切除解除上呼吸道阻塞可治愈,效果不好者通过治疗鼻部疾病或CPAP治疗可得到明显缓解.     

改良UPPP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析

目的 探讨通过扁桃体切除、软腭、腭咽弓及其悬雍垂成形的改良UPPP手术的技术特点和手术适应征的选择.方法 对45例经PSG确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者实行改良UPPP手术,随诊半年,行术后PSG监测,并发症记录,BMI记录,ESS评分.结果 AHI由术前的57.3±19.8降至术后的27.9±9.7,ESS评分由术前的(19.5±2.3)分降至术后的(7.3±2.1)分,近期有效率68.9%,并发症发生率26.67%.结论 通过扁桃体切除、软腭、腭咽弓及其悬雍垂成形的改良UPPP术式手术并发症少,近期效果好,且保留了咽腔的生理功能,咽腔形态自然,此术式值得在临床上推广.     

改良UPPP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析

目的 探讨通过扁桃体切除、软腭、腭咽弓及其悬雍垂成形的改良UPPP手术的技术特点和手术适应征的选择.方法 对45例经PSG确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者实行改良UPPP手术,随诊半年,行术后PSG监测,并发症记录,BMI记录,ESS评分.结果 AHI由术前的57.3±19.8降至术后的27.9±9.7,ESS评分由术前的（19.5±2.3）分降至术后的（7.3±2.1）分,近期有效率68.9%,并发症发生率26.67%.结论 通过扁桃体切除、软腭、腭咽弓及其悬雍垂成形的改良UPPP术式手术并发症少,近期效果好,且保留了咽腔的生理功能,咽腔形态自然,此术式值得在临床上推广.     

射频治疗仪在鼻-鼻窦炎鼻息肉手术中的应用体会

对于肥厚型鼻炎,Ⅱ、Ⅲ型鼻窦炎鼻息肉病人,目前多采用鼻内镜下手术治疗。我科2004年4~12月将射频治疗仪用于65例鼻-鼻窦炎鼻息肉手术中,取得满意疗效,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料65例病例中,肥厚型鼻炎病人25例,男18例,女7例;年龄20~45岁,病史2~30年;Ⅱ、Ⅲ型慢性鼻窦炎、鼻息肉病人40例,男28例,女12例;年龄18~65岁,病史1~36年。所有病人术前均行鼻窦CT冠状扫描和鼻内镜检查。肥厚型鼻炎病人术前排除鼻窦炎,排除钩突肥大,高位中隔偏曲,泡性中鼻甲,中鼻甲反张等中鼻道阻塞因素。1.2手术方法所有病人均在局麻下手术,采用鼻内镜及配…     

下鼻道钻孔鼻内窥镜下治疗上颌窦良性占位171例疗效分析

鼻内窥镜下手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的有效性已被临床所证实,也有取代柯-陆氏手术之势,但在处理上颌窦较重病变(乳头状瘤、真菌性鼻窦炎等)时常受视野、进路等限制。2001-2004年,我院采用鼻内窥镜下下鼻道钻孔术治疗上颌窦良性占位性病变171例,疗效满意。现报告如下。     

扁桃体术后出血33例分析

对我院 1991- 0 9～ 2 0 0 2 - 0 9收治的扁桃体术后原发性出血33例 ,分析如下。1　临床资料本组男 2 3例 ,女 10例 ,年龄最小的 10岁 ,最大的 38岁。30例 (手术例数 10 80例 )在我院门诊采用 2 %的卡因喷雾三次表麻加 2 %利多卡因局麻下完成手术 ,其中 2例局麻药中加用了盐酸肾上腺素 ;3例因伴失血性休克从外院急诊转入我院。 33例术后出血均发生在术后 2 4h内 ,右侧出血 10例 ,左侧出血 10例 ,双侧出血 13例 ,2 6例为剥离术后 ,7例为挤切术后。术前炎症未完全控制 1例 (术前 1周嗓痛发热 ,白细胞 10 .6× 10 9/ L,稍高于正常 ) ,术前 10 …     

咽旁隙脂肪瘤1例

患者，男，10岁，以右颈部肿物进行性增大1年于2006年7月20日入院。体查：一般情况好，心肺无异常。右侧颈部胸锁乳突肌外及颈动脉三角区隆起，可触及一6cm×2cm×15cm大小肿物，边界清，质地中等，表面血管怒张，穿刺未抽出液体。右侧咽后壁饱满，舌腭弓受压前移，颈部CT平扫，右侧颈动脉鞘区可见5．6cm×1.5cm×16cm大小的脂肪样低密度影，CT值一100Hu，周围软组织受压，咽腔受压变形（图1），诊断为右咽旁隙脂肪瘤。[第一段]     

改良UPPP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析

目的 探讨通过扁桃体切除、软腭、腭咽弓及其悬雍垂成形的改良UPPP手术的技术特点和手术适应征的选择.方法 对45例经PSG确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者实行改良UPPP手术,随诊半年,行术后PSG监测,并发症记录,BMI记录,ESS评分.结果 AHI由术前的57.3±19.8降至术后的27.9±9.7,ESS评分由术前的(19.5±2.3)分降至术后的(7.3±2.1)分,近期有效率68.9%,并发症发生率26.67%.结论 通过扁桃体切除、软腭、腭咽弓及其悬雍垂成形的改良UPPP术式手术并发症少,近期效果好,且保留了咽腔的生理功能,咽腔形态自然,此术式值得在临床上推广.     

补中益气汤加减治疗反复发热验案1则

补中益气汤是李东垣根据《素问·至真要大论》“劳者温之，损者益之，下者举之”之旨而制定，为补气升阳、甘温除热代表方。李燕宁主任医师运用补中益气汤治疗反复发热1例，介绍如下。     

李燕宁治疗小儿面瘫经验

山东省名老中医、山东省中医院儿科主任医师李燕宁教授业医30余载,临床经验丰富,医术精湛。现将李老治疗小儿面瘫的经验总结如下。1早期风邪客络,治以祛风通络面瘫之发病乃因脉络空虚,风寒风热侵袭,客于面部,气血失和,筋肉弛缓不用而致。正如《灵枢.刺节