儿童慢性乙型肝炎细胞免疫功能及胸腺素疗效

目的　探讨慢性乙型肝炎(CHB)患儿细胞免疫功能及胸腺素疗效。方法　6 0例CHB患儿随机分为常规组(予常规治疗)和胸腺素组(在常规治疗基础上+胸腺素) ,并以6 0例健康儿童作为正常对照组。于治疗前、疗程结束后1mo检测T细胞亚群(CD+ 3 、CD+ 4 、CD+ 8)、血清白细胞介素2 (IL 2 )及可溶性白细胞介素2受体(sIL 2R)水平;定期复查肝功能、乙肝标志物和HBV DNA。结果　与正常对照组比较,CHB组CD+ 3 与CD+ 4 的百分率、CD+ 4 /CD+ 8及血清IL 2水平明显降低(P均<0 0 1) ,CD+ 8百分率及血清sIL 2R水平明显升高(P均<0 0 1) ;与常规组比较,胸腺素组血清ALT明显下降(P <0 0 1) ,ALT复常时间明显缩短(P <0 0 1) ,HBeAg转阴率明显上升(P <0 0 5 ) ,各免疫学指标明显恢复,差异均有统计学意义(P <0 0 1或P <0 0 5 )。结论　CHB患儿细胞免疫功能低下,胸腺素能增强细胞免疫功能,有利于病毒清除和肝功能的恢复     

大理白族193例新生儿窒息病因分析及防治措施

目的 探讨大理白族新生儿窒息病因及防治措施。方法 分析193例新生儿窒息临床资料。结果 本组病例导致新生儿窒息的主要病因是滞产和第二产程过长,妊高征、胎儿宫内窘迫、早产儿及脐带绕颈。结论 普及优生教育,抓好孕产妇的管理,严密产程监护和加强对窒息儿的抢救,是减少新生儿窒息发生率和死亡率的关键。     

东茛菪碱和氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停

目的 比较东莨菪碱联合氨茶碱和单用氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法 将收治的60例原发性呼吸暂停早产儿随机分为治疗组30例(东莨菪碱+氨茶碱治疗)和对照组30例(单用氨荼碱治疗),对两组临床疗效进行分析。结果 治疗组显效率明显高于对照组(P<0.01)。且死亡率明显低于对照组(P<0.01)。结论 东莨菪碱联合氨荼碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效较好。     

白色念珠菌与产碱假单胞菌致多发肝脓肿1例

患儿,男,5岁,因反复发热、面色苍白、皮肤瘀点1月余入院.查体:体温37.5 ℃,重度贫血貌,全身皮肤散在针尖大小出血点.颈部、腋窝、腹股沟可触及1～2 cm淋巴结数枚,可活动,无压痛.心肺无殊.肝右肋下1 cm,剑突下2.5 cm,脾左肋下3 cm.血WBC 2.7×109 /L,Hb 53 g/L,PLT 40×109/L,N 0.092,L 0.908.     

五倍子为主配伍在儿科的应用

五倍子（Galla Chinersis）又名文蛤、百虫仓、木附子等，为漆树科植物盐肤木、青麸杨或红麸杨叶上的虫瘿，形成虫瘿的各种瘿绵蚜科的蚜虫的头部触角均为五角，因此，人们形象地称此类虫瘿为五倍子。作为传统中药，史料多有记载，《本草拾遗》称其性寒，味酸涩，归肺、大肠、肾经；     

小儿单纯性营养不良胃肠激素测定

【目的】　探讨单纯性营养不良 (protein energymalnutrition ,PEM )患儿胃肠内分泌功能 ,为PEM的治疗提供依据。　【方法】　采用放射免疫分析法测定空腹和摄入液体实验餐后 60min时外周血胃泌素 (gastrin ,Gas)、胃动素 (motilin ,MTL)、生长抑素 (somatostatin ,SS)水平。　【结果】　与对照组比较 ,观察组空腹和餐后 60min血中Gas和MTL水平明显降低 ,而SS水平则明显升高 (P均 <0 .0 1)。与对照组相似 ,观察组患儿餐后与餐前比较 ,Gas及MTL水平差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,SS水平则明显升高 (P <0 .0 1)。　【结论】　PEM患儿存在明显的胃肠内分泌功能紊乱。     

1例典型Hallervorden.Spatz综合征患者的护理

2009年11月24日我科收治了1例10岁的Hallervorden.Spatz综合征(HSS)女性患者,经诊断为HSS,现报道如下. 病例介绍 患者,女,10岁,因“进展性姿势障碍、步态异常1年半,构音不清半年”入院.患者于2008年2月无明显诱因出现头部不自主后仰,症状持续不缓解.逐步出现手不自主握拳,以左手为著,手臂旋后,姿势僵硬;之后出现足跟不能着地,以脚尖走路,步态怪异,易向前跌倒(20次/d),当时生活尚可自理.     

护理风险管理在心血管住院病人跌倒中的应用

目的:探讨护理风险管理在预防心血管住院病人跌倒中的效果。方法:选择我院2008年2月~2010年3月心内科住院病人5794例为对照组,给予常规护理预防跌倒;选择2010年5月~2011年8月住院病人4508例为试验组,建立风险管理流程,进行有针对性的跌倒风险管理,包括跌倒风险识别、风险分析与风险评价、策略实施和效果评价。比较两组病人跌倒发生率。结果:对照组发生跌倒18例,跌倒发生率为0.31%;试验组发生跌倒4例,跌倒发生率0.11%,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:预防跌倒风险管理流程可有效降低住院病人的跌倒风险。     

苦参碱联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:探讨苦参碱联合干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法:90例CHB患者随机分为苦参碱组(予苦参碱治疗)、干扰素组(予干扰素α-2b治疗)和苦参碱 干扰素组(苦参碱、干扰素同时治疗)。观察肝功变化和治疗3,6及12个月HBV-M和HBV-DNA变化。结果:经苦参碱联合干扰素治疗后,血清ALT明显下降(P<0．05),ALT复常时间明显缩短(P<0．05),治疗3个月,苦参碱组、干扰素组及苦参碱联合干扰素组HBeAg的阴转率分别为10％,16．7％和26．7％;HBV-DNA的阴转率分别为13．3％,23．3％和30．0％,无统计学意义。随访6个月,三组比较,总有效率差异无显著性,随访12个月,总有效率分别为20．0％,23．3％和46．7％。苦参碱联合干扰素治疗组疗效优于单用苦参碱或干扰素组(P<0．05)。结论:干扰素和苦参碱联合有较好的HBV-DNA及HBeAg阴转率,远期疗效优于单用干扰素或苦参碱组。