锥颅穿刺引流术治疗老年性脑脓肿3例临床分析

我科从 1 998年 1 0月至 2 0 0 3年 3月应用锥颅穿刺引流术治疗老年性脑脓肿 3例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 1例 ,女 2例 ;年龄 6 5～ 83岁。 2例有高血压病 ,1例有冠心病 ,3例均有头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高征 ,3例均有意识障碍 ,脑疝 1例 ,发热 1例 ,肢体偏瘫 3例 ,Babinski sing (+) 2例。1 .2　影像学资料 :3例均经 CT或 /和 MR得到确诊。脓肿部位 :颞叶 1例 ,额叶 1例 ,顶枕叶 1例。 3例均为单房性脓肿。1 .3　实验室检查 :血白细胞总数及中性粒细胞增高 3例 ;行脓液需氧菌培养均阴性。1 .…     

U波异常有助诊断缺血性心脏病-冠脉造影与心电图对照

目的探讨U波异常在诊断缺血性心脏病中的价值.方法选择临床拟为冠心病的男性患者52例,排除电解质紊乱,应用常规心电图、运动负荷心电图及冠脉造影,分析ST段缺血性改变、U波异常在诊断缺血性心脏病中的敏感性和特异性.结果 52例临床拟诊冠心病患者,冠脉造影阳性者38例.冠脉造影阳性者中,常规心电图ST段呈缺血性改变者16例,U波异常者8例,其诊断缺血性心脏病的灵敏度分别为42.11%、21.11%(16/38、8/38);运动试验阳性者26例,运动诱发U波异常者15例,其诊断缺血性心脏病的灵敏度分别为68.42%、39.47%(26/38、15/38).冠脉造影阴性者(n=14)中,常规心电图ST段无缺血性改变6例,U波正常13例,特异度分别为42.86%、92.86%(6/14、13/14);运动负荷时,结果阴性9例,U波正常14例,特异度分别为64.29%、100%(9/14、14/14).运动负荷时尚见2例单独U波异常,其冠脉造影证实有病理性狭窄.结论 U波异常在诊断缺血性心脏病中敏感性虽不如ST段下移的高,但U波异常的特异性高,尤其是运动诱发的U波异常更具诊断价值;缺血性U波异常有助诊断冠心病.     

胸腺肽α1与促肝细胞生长素联合治疗慢性重度肝炎48例

近4年我们使用胸腺肽（Thymosin-α1，Tα1）与促肝细胞生长素（PHGF）联合治疗慢性重度肝炎48例，疗效满意，现将I临床资料报告如下：1资料与方法1．190例均为2003年8月～2007年8月期间住院病例，按照2000年中华医学会西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准，均符合慢性重度肝炎的诊断，随机分为治疗组和对照组。治疗组48例，其中男41例，女7例，平均年龄41．9岁，46例为乙型肝炎，2例为丙型肝炎。对照组42例，     

微创锥颅术对42例急性高血压脑出血患者甲状腺水平的影响

脑出血是临床常见急症,具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点。微创锥颅术是近来国内兴起的一种治疗急性高血压脑出血的方法[1]。我科自1998年以来已开展微创锥颅术200多例,观察了微创锥颅术对急性脑出血患者三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及超敏促甲状腺素水平的影响,     

全麻期间用硝酸甘油作为降血压药

麻醉期间行控制性低血压的药物常用者有神经节阻滞剂类和硝普钠。神经节阻滞剂易发生耐药性和对副交感节阻滞有关的某些副作用,硝普钠不仅易发生耐药性,而且可能因氰化物中毒致死,故此应继续寻找有效而安全的降压药物。     

胸外心脏按压的并发症

胸外心脏按压(ECC)自1957年首次报告以来,作为心脏骤停的最理想的紧急处理方法,一直被人们乐意接受。美国、西欧等一些国家广泛开展了包括普通公民在内的ECC训练。近两年来,我国红十字会与急救学会等协作,在许多省、市开办了学习班,进行普及性训练,并初步取得了成效。这一技术作为起死回生的基本方法,确实为整个人类作出了不朽贡献。然而,也发生过不少并发症。有人统计尸检心肺复苏的损伤率约     

儿童小剂量乙型肝炎疫苗接种

为预防乙型肝炎感染,有人报道一种简易价廉的疫苗接种方法(2×5μg+1次加强剂量),可给婴儿提供足够的免疫效应,但不适用于新生儿。据介绍,首次接种后6～7个月再给加强剂量,可缩短免疫接种的持续时间,还可与黄热病和麻疹预防接种的日程相一致。作者用2次或3次,并在6个月后再给1次加强剂量的方法,以观察2μg 疫苗对婴儿的免疫原性。这些新方案如证明有效,则接种费用可减少40～60%。     

28062例孕妇血清AFP筛查胎儿畸形：低危地区四年经验总结

本多中心研究是在丹麦四所医院于1980年3月至1984年2月用放免法对28,062例孕16～20周的妇女进行血清甲胎蛋白(S-AFP)筛查预测胎儿畸形的资料.凡S-AFP值超过相应年龄第95百分位数者,进一步行超声波检查和第二次S-AFP.若无明显原因S-AFP持续升高,则在超声引导下行羊膜囊穿刺,检查羊水有无染色体异常情况及AFP溢出性疾患.如有血液污染,则加测血液污染的程度及其种类.同时进行伴刀豆球蛋白A结合型AFP测试并且用聚丙烯酰胺凝胶电泳法测定乙酰胆硷酯酶(AChE).     

沙门菌族非伤寒株引起的胸胰肺感染

沙门菌族非伤寒株常被看作胸膜肺感染的少见病原。在分析革兰阴性菌肺炎的病原体时常常未考虑该菌感染。由于痰常规培养不查沙门菌,故其实际发病率一直被低估。作者对西班牙一教学总医院27年间收治的11例沙门菌族非伤寒株引起的胸膜肺感染病例作一回顾性研究。