冠状动脉旁路移植术后早期心脏康复对预后的影响

目的:观察冠状动脉旁路移植术（CABG）后早期心脏康复对患者心肺耐力、情绪、住院日和出院后生活质量的影响。方法:2017年4月至2018年10月于天津医科大学总医院行CABG患者,随机分为康复组和常规护理组,各30例。两组均予以CABG常规护理,康复组术后第1天即行呼吸、运动训练,2次/日。结果:出院前康复组6分钟步行试验（6MWT）（P=0.018）、ICU住院时间（P=0.035）、离床时间（P=0.014）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）（P<0.001）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）（P=0.032）、住院日（P<0.001）及术后3个月健康调查简表（SF-36）中心理健康总评（P<0.001）优于常规护理组,心血管事件少于常规护理组。结论:早期心脏康复可改善CABG患者心肺耐力及情绪、缩短住院日,提高生活质量。     

间歇性低压氧通过δ-阿片类受体表达保护心肌梗死大鼠心肌的研究

目的:研究间歇性低压氧(intermittent hypobaric hypoxia,IHH)能否提高δ-阿片类受体(delta-opioid receptor,DOR)的表达,对大鼠心肌梗死(myocardial infarction,MI)后心肌产生保护作用。方法:24只SD大鼠随机分为假手术常氧干预组(Sham-Nor)、假手术低压氧干预组(Sham-IHH)、心梗常氧干预组(MINor)和心梗低压氧干预组(MI-IHH)。心肌梗死造模1周后进行干预。4周后检测心脏重量指数、心肌纤维化程度、超声检测心脏功能及DOR蛋白表达。结果:4周后,MI-IHH和MI-Nor组相比:心脏重量无显著性差异(P0.05),MI-IHH组心肌纤维化显著减少(P0.05)、左室收缩末内径(left ventricular end systolic diameter,LVESd)明显下降(P0.01)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)显著提高(P0.001)、DOR显著增加(P0.05),MI-Nor和MI-IHH组中DOR表达与LVEF呈正相关(P0.05)。结论:IHH能够通过提高大鼠DOR的表达产生心肌梗死后心肌保护作用。     

探究心肺康复治疗对冠心病患者心肺功能及生活质量的影响

目的:观察心肺康复治疗对冠心病患者心肺功能及生活质量的影响分析。方法:将在我院近期(2017年06月-2019年06月)收治以冠心病为诊断的患者总计138例,随机数字法分成对照组(69例)与康复组(69例),其中对照组采取常规用药与护理干预,而康复组采取心肺康复治疗与护理干预。对照两组患者心功能、肺功能及生活质量评分。结果:治疗前两组患者心脏功能、肺功能、WHOQOL-BREF各项指标(P0.05)可比。治疗后两组患者心脏功能、肺功能、WHOQOL-BREF各项指标明显提升,其中康复组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采取心肺康复治疗,对冠心病患者而言,可明显改善患者的心肺功能,提升康复治疗后生活质量,效果理想。