恶性脑膜瘤的CT诊断

为探讨恶性脑膜瘤的CT表现，回顾性分析了经手术病理证实且CT检查资料完整的恶性脑膜瘤15例。结果，肿瘤呈分叶状或蕈伞状者11例，边缘不清者8例，增强后不均匀强化者11例，有颅骨破坏者l例，中、重度水肿者11例。认为熟悉恶性脑膜瘤CT扫描的特异性表现，有助于提高术前诊断率，使外科做出相应处置，以改善预后，降低复发。     

静脉用丙种球蛋白治疗儿童过敏性紫癜疗效观察

目的：探讨静脉用丙种球蛋白（IVIG）对小儿过敏性紫癜的疗效。方法：将68例过敏性紫癜患儿随机分成IV IG治疗组28例和常规对照组40例,观察治疗效果并行统计学分析。结果：（1）IVIG治疗组在皮疹、腹痛、关节症状消失时间及住院时间均显著短于常规对照组（P〈0.01）;（2）治疗3个月后,IVIG治疗组肾损害的发生率明显低于常规对照组（P〈0.01）。结论：IVIG对过敏性紫癜疗效满意。     

中性粒细胞-淋巴细胞比率与SLE活动度的相关性分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)值在预测患者疾病活动度中的临床价值。方法选取62例SLE患者,依据其NLR高低分为3组:高NLR组(NLR5.0),中NLR组(2.0≤NLR≤5.0),低NLR组(NLR2.0)。患者疾病活动度采用SLEDAI评分。分析NLR与患者疾病活动度的相关性。结果高、中、低NLR组SLEDAI评分分别为9.1±2.8、6.6±2.2、3.9±1.8,差异有统计学意义(P=0.003)。NLR值与SLEDAI评分呈正相关(r=0.587,P0.001)。结论 NLR可一定程度地反映SLE疾病活动度。     

大剂量甲氨碟呤治疗的毒性反应及其防治

目的降低联合化疗中大剂量甲氨碟呤(HD-MTX)的毒性反应。方法对28例小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)或非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)评估心、肝、肾功能正常后行88次HD-MTX5g／m2静滴24h,出入量各>3000ml／(m2·24h),尿pH7~8,毒性严重者出入量各达5000ml／(m2·24h),维持尿pH7.5~8。在开始用药后36h应用四氢叶酸(LV)解救。结果副作用要表现为消化道反应和骨髓抑制。平均每次HD-MTX5g／m2后LV解救11次、总量221.2mg／m2,LV剂量是MTX的4.4％、终止解救时间86h。结论在肾功能良好的基础上,确保水化和尿液碱化;严密观察早期毒性反应,调整LV的解救剂量、次数、时间,在无MTX血浓度监测条件下,做好以Ⅰ举措,HD-MTX(5g／m2)是安全的。     

基因重组α-1b干扰素治疗小儿秋季腹泻疗效观察

为观察基因重组α－１ｂ干扰素治疗小儿秋季腹泻的疗效，将２２８例秋季腹泻患儿分为治疗组１５８例，对照组７０例，治疗组应用干扰素，对照组不用干扰素或应用病毒唑，其它治疗方法相同。观察疗效，比较两组的平均退热时间，止泻时间及住院时间，结果治疗组的几项指标明显优于对照组，两组间有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。说明基因重组α－１ｂ干扰素是治疗小儿秋季腹泻的有效药物。     

白介素17细胞因子家族与支气管哮喘

白介素17（IL-17）家族的提出，揭示了又一独特的受、配体信号系统。目前，IL-17A（IL-17）和IL-17F作为该家族的重要成员，其与哮喘的发生发展已经引起人们的关注，然而基于IL-17家族分子特性的支气管哮喘发生机制研究尚缺乏深度和系统性。本文就IL-17与IL-17F细胞因子的分子结构、受体、信号转导途径、功能及其与支气管哮喘关系的研究进展作一简要综述。     

先天性梅毒12例分析

目的 为提高对先天性梅毒的认识，以降低其发生率。方法 对12例先天性梅毒临床资料进行回顾性分析。结果 先天性梅毒的临床表现多种多样，以皮疹为主要表现，并伴有多脏器功能损害。患儿及母亲梅毒血清环状卡片试验(RPR)及梅毒螺旋体血凝试验(17PHB)均为阳性。青霉素治疗，疗程2周，治疗1周左右皮疹消退。出院后8例随医嘱复诊，RPR均在2月内转阴。结论 对于可疑梅毒病例应尽早检查，早期正规治疗预后良好。     

大剂量甲氨喋呤静滴并鞘注预防儿童中枢神经系统白血病的疗效观察

为探讨大剂量甲氨蝶呤（HDMTX）预防儿童中枢神经系统白血病（CNSL）的治疗效果，选择28例小儿急性淋巴细胞白血病（ALL）患者，共接受107例次HDMⅨ（每次5g／m^2）治疗，然后进行临床观察。结果，28例接受5g／衍剂量的患儿静脉滴注HDMⅨ后，3年无病存活占50％，5年无病存活占10．7％。有1例发生睾丸白血病，无1例发生中枢神经系统白血病。大剂量MTX（每次5g／m^2）连续24h静滴治疗ALL有利于减少ALL儿童CNSL的复发，有提高长期无病生存率的作用。     

多排螺旋CT在气管、支气管异物临床诊断中的价值

目的 探讨多排螺旋CT(MDCT)在小儿气管、支气管异物临床诊断中的价值.方法 回顾性分析临床高度怀疑气管、支气管异物且行MDCT扫描并行支气管镜检查的97例患儿的临床及MDCT表现.MDCT重建方法采用多平面重建(MPR)、CT仿真支气管镜(CTVB)、表面遮盖 (SSD)、最小密度投影(MinIP)等技术重建.结果 气管、支气管异物患儿大多数临床症状不典型,以喘息、咳嗽及肺部某一部位反复感染为常见症状.97例患儿中,异物种类以不透光植物性异物为主,且大多数位于肺叶、段以下支气管内及左、右主支气管.其中89例通过各种MDCT重建方式直接显示异物,并发现由异物所引起的阻塞性肺炎、肺气肿、肺不张及纵隔气肿等各类并发症.4例未显示异物,仅显示一侧阻塞性肺气肿及肺内斑片状炎症,支气管镜探查取出异物.4例经支气管镜检查,在MDCT提示异物的支气管管腔内未发现异物,其中2例为黏稠痰栓,此4例经抗炎治疗后肺部炎症及临床症状消失.在CT影像结果指导下行支气管镜检查,93例钳取到异物.MDCT诊断小儿气管、支气管异物准确性为95.9%.结论 MDCT在小儿气管、支气管异物诊断中有实用价值,但在使用时要密切结合临床病史及体征.     

T-bet对肺癌细胞系(Lewis细胞)致瘤作用的体内干预研究

目的:探讨T-bet质粒局部应用对小鼠肺癌细胞皮下移植瘤的干预作用。方法:将传代培养的Lewis肺癌细胞接种于小鼠右肩部皮下,制备荷瘤小鼠模型;瘤内分别注射PIRES-eGFP/mT-bet(m指小鼠)、PIRES-eGFP质粒和PBS,观察各组小鼠存活时间,肿瘤体积的变化;HE染色观察肿瘤组织的病理变化;Western blot检测肿瘤组织T-bet的表达,QRT-PCR检测肿瘤组织T-bet和IFN-γ的mRNA水平。结果:瘤内注射T-bet质粒载体后Western blot检测发现,肿瘤组织T-bet蛋白表达显著高于对照组;QRT-PCR结果显示,肿瘤组织T-bet和IFN-γ的mRNA水平呈上升趋势,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。T-bet质粒干预组小鼠肿瘤生长明显缓慢,存活期延长。HE染色组织病理观察可见mT-bet干预组小鼠局部组织淋巴细胞大量浸润。结论:T-bet基因局部注射可延缓小鼠肺癌Lewis皮下移植瘤的生长,提高机体的抗肿瘤免疫应答能力,增强对已发肿瘤的生长限制作用,为T-bet应用于肿瘤治疗积累试验数据。