情景式健康教育对慢性心衰患者自我管理和日常生活质量的影响

目的探讨情景式健康教育对慢性心衰竭患者的自我管理以及日常生活的影响。方法收集2013年5月至2014年5月在该院治疗并且病情得到控制的164例慢性心衰竭患者,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规健康教育,观察组采取情景式健康教育。随访1年,成功随访156例,其中对照组76例,观察组80例。比较两组患者健康教育前后的自我管理评分和生活质量评分。结果健康教育前两组患者各项自我管理评分之间差异均无统计学意义(均P0.05);健康教育后,两组患者各项自我管理评分均较健康教育前明显提高,其中观察组一般知识(77.55±20.12)分、自我防护(84.15±7.01)分、食品交换份法(84.28±4.12)分、心衰识别与处理(87.97±8.39)分,明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。健康教育前两组患者各项生活质量评分之间差异均无统计学意义(P0.05);健康教育后两组患者社会兴趣、个人卫生、社会能力的评分均较健康教育前明显提高,其中观察组社会兴趣(12.48±2.16)分、个人卫生(9.24±1.85)分、社会能力(11.41±2.12)分,明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论情景式健康教育可明显提升慢性心衰患者的自我管理能力和日常生活质量。     

基于肝细胞毒价检测的雷公藤质量评价方法研究

目的建立基于肝细胞毒价检测的雷公藤药材质量评价方法。方法以正常人肝细胞(L02细胞系)为研究载体,以细胞抑制率为检测指标,优化建立肝细胞毒价检测方法 ,评价不同产地雷公藤及其地方习用品昆明山海棠药材的质量。结果以对乙酰氨基酚(毒价定义为400 U/g)为阳性对照品,50%乙醇超声提取雷公藤后真空干燥为干膏,用培养基配制生药量3 mg/m L的供试液,稀释比1∶0.65,量反应平行线法检测,18份雷公藤样品肝细胞毒价17.78~4 131.4 U/g(相差超过200倍),5份昆明山海棠样品肝细胞毒价209.42~7 422.2 U/g(相差超过30倍),不同产地雷公藤及昆明山海棠药材的肝细胞毒价差异显著;并且所检测样品鲜品较市售干品毒性大。结论初步建立了基于肝细胞毒价检测的雷公藤质量评价方法 ,直接关联其临床肝脏毒副反应,对从质量控制角度提高雷公藤临床用药安全具有参考价值,也为雷公藤肝毒性成分筛选提供准确定量的方法 。     

Ⅱ型糖尿病非药物治疗现状

据我国北京糖尿病会议报道,目前国内糖尿病人已超过6千万,已成为继心血管病和癌症之后威胁人类健康的第三号杀手。据相关资料统计表明,此病的发病与年龄、居住地不同而造成的饮食习惯差异、自身机体免疫力功能的差异等有关,且发病率以中老年居多。近年有专家提倡如Ⅱ期糖尿病人应积极采用心理疗法、饮食疗法、运动疗法等非药物治疗。就此我院自2001年5月~2002年8月对住院疗养的Ⅱ型糖尿病人进行了非药物综合治疗,结果发现对改善内分泌、免疫系统及植物神经等方面达到了最终稳定改善病情的良好效果,现对具体疗法作以下阐述。1　心理疗法…     

心理疏导在慢性心肌缺血护理中的应用

目的探讨心理疏导在慢性心肌缺血患者护理中的应用效果。方法收集2016年1月—2017年7月我院心内科收治的90例慢性心肌缺血患者作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组各45例。对照组患者在入组后予以常规内科护理,试验组患者在对照组的基础上,予以心理疏导。结果与对照组相比,试验组心理焦虑、抑郁评分较低,生活指标评分、护理满意度较高,住院时间以及心绞痛发作次数较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论心理疏导在慢性心肌缺血患者的护理中具有积极作用,能够改善心理健康状态,提高生活质量和护理满意度。     

循证护理在手术室护理中的应用效果分析

<正>手术室是为患者提供手术及抢救的场所,是医院重要的科室之一[1]。手术可使患者产生较严重的应激反应,如应激性溃疡、消化道大出血及情绪低落等,而这些反应对手术的成功具有重要影响。循证护理是在整体护理基础上发展起来的,在实际临床护理中查阅大量的相关文献,结合专业技能及临床护理经验,总结出可能出现的突出问题,制订相应的干预措施,从而减少患者应激反应,缓解患者不良情况,提高手术室护理质量[2]。本研究对我院2011年5月至2013年3月收治的手术患者给予循证护理,取得了较好的临床效果,现将其报告如下。     

神经衰弱6例海滨疗养效果观察

神经衰弱是神经官能症的一种类型,是一种较为多见的神经系统疾病,它是由于中枢神经系统功能紊乱所导致的一种慢性功能性疾病。因日常工作学习过度紧张,生活无规律,以及长期的情绪矛盾等,都能导致本病的发生。我院对这6例神经衰弱患者采取综合疗法,疗效较好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料6例均为住院疗养患者,其中男2例,女4例;年龄36～43岁,平均年龄39.4岁;病程最短6个月,最长为2年;依据WHO诊断标准,确诊此病并具体分兴奋型、兴奋弱型及衰弱型(又名抑制型)。其中兴奋型2例,抑制型4例。1.2疗养方法特有的海滨疗养环境,优质的矿泉浴,充…     

北京市朝阳区自来水中三卤甲烷对成人的致癌风险评价

目的评估北京市朝阳区自来水中三卤甲烷对成人的致癌风险。方法分别于2009年冬天（11—12月）和2010年夏天（7—8月）,对朝阳区随机抽取的100户家庭进行调查和自来水（市政供水、二次供水和自备供水）水样采集,测定水中氯仿、一溴二氯甲烷、二溴一氯甲烷、溴仿4种三卤甲烷的浓度。采用美国环保局推荐的致癌风险评价方法和蒙特卡罗（Monte-Carlo）模拟对自来水中三卤甲烷的致癌风险进行概率分析。结果自来水中氯仿、一溴二氯甲烷、二溴一氯甲烷、溴仿累积概率为90%时的致癌风险分别为2.0×10^-6、1.4×10^-5、1.1×10^-5、1.1×10^-6。致癌风险最高的是二次供水,其次为市政供水和自备供水。结论北京市朝阳区自来水中三卤甲烷对成人具有潜在的致癌风险。     

长春市小儿手足口病临床特点及病原学分析

目的 了解长春市儿童医院2009至2010年住院的手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)患儿的临床表现及病原情况.方法 采集2009年5月至2010年11月在长春市儿童医院就诊的HFMD患儿1 862例的临床资料及患儿粪便和咽拭子标本,用RT-PCR方法对1 514份粪便标本进行肠道病毒71犁(enterovirus 71,EV71)和柯萨奇病毒A16型(Coxsackie virus A16,CoxA16)扩增,用人横纹肌肉瘤细胞对530份咽拭子标本进行病毒分离.结果 HFMD住院数2009年687人次,2010年1 175人次;其中重患率2009年6.26％( 43/687),2010年为16.51％( 194/1 175).季节分布:2009年6月及2010年6、7、8月为发病高峰月份.性别分布男1 241例,女621例.发病平均年龄(28.32±15.22)个月.城乡分布为1∶1.05.临床表现:100％出现皮疹;就诊时首发症状发热55.69％(1 037/1 862)、神经系统症状6.07％ (113/1 862)、呕吐1.41％ (26/1 862).病程中出现心肌损伤547例(29.41％),神经系统并发症548例(29.43％),呼吸系统并发症82例(4.39％).病毒分离阳性166例,阳性率31.32％.2009年EV71检出率9.62％,CoxA16检出率10.57％:2010年EV71检出率32.52％,CoxA 16检出率39.53％.结论 小儿HFMD发病数2010年较2009年增多,重患率亦增高;在夏秋季对发热患儿应注意HFMD;HFMD可引起消化系统、呼吸系统、循环系统、神经系统等多器官损害,重症患儿以神经系统损害为主;HFMD病原呈现多样性,以EV71和CoxA16为主,重患多数为EV71感染.     

妊娠期急性脂肪肝产妇的腹部超声诊断结果

目的：分析与探讨妊娠期急性脂肪肝产妇的腹部超声诊断结果。方法：选取60名2013年4月～2014年3月在我院接受治疗的妊娠期急性脂肪肝产妇,回顾性分析其血清总胆红素黄疸、病史及腹部超声等临床资料。结果：依照产妇肝超声表现,将其分为3组,其中,肝质地密集组26例,脂肪肝组20例,肝质地未改变组14例。产后20例,产前40例。三组产妇腹部超声表现与黄疸没有相关性,无轻度黄疸,中度、中度黄疸差异性不明显。由于产妇腹部其它脏器受损,产妇胆囊改变具有较高发生率。胆囊改变最为常见的是胆囊壁水肿,胆汁充盈或者无胆汁。结论：研究表明,对妊娠期急性脂肪肝产妇实施腹部超声诊断有助于临床诊治,值得临床应用与推广。     

推拿对软组织损伤兔β-EP、5-HT含量及组织形态学的影响

目的:探讨推拿手法对软组织损伤的镇痛及组织修复作用.方法:采用自制软组织打击器制备兔急性软组织损伤模型,通过正常组、模型组、局部组和穴位组,观察推拿手法的镇痛及组织修复作用.结果:与模型组比较,局部组、穴位组β-EP含量升高,5-HT含量下降明显;局部组与穴位组比较,β-EP含量升高,5-HT含量下降明显;与正常组比较,局部组、穴位组β-EP含量比较差异无统计学意义(P>0.05),局部组5-HT含量下降明显接近正常水平,穴位组虽有下降但差异无统计学意义(P>0.05);模型组与正常组β-EP和5-HT含量比较,差异均有统计学意义(P<0.05).与正常组比较,穴位组的组织形态基本恢复正常;局部组明显减轻;而模型组恢复最差.结论:推拿可以调节外周血中β-EP、5-HT含量,产生镇痛作用;推拿疗法可以促进损伤的组织修复,而穴位推拿治疗明显优于局部推拿治疗.