PDCA循环工作法在麻醉及精神药品精细管理中的运用

PDCA循环工作法由美国统计学家戴明博士提出,因此也称戴明循环工作法,包括计划（plan）、执行（do）、检查（check）、处理（action）4个阶段[1]。PDCA循环工作法分为8个步骤：计划阶段：①检查护理质量现状,找出存在问题;②查出产生问题的原因;③找出主要原因;④针对主要原因,制定具体措施计划。实施阶段：⑤贯彻和实施预定计划和措施。检查阶段：⑥检查执行情况和效果。处理阶段：⑦总结经验并进行标准化;⑧遗留问题转入下一个管理循环。     

ROSA在小儿难治性癫痫行脑深部电极植入术中的应用

正小儿难治性癫痫是一种发作性疾患,是脑内神经元过度放电所引起的阵发性脑功能障碍,小儿癫痫的发病率大约为3%~6%,其中1/3使用药物难以控制,成为难治性癫痫。治疗方法有药物治疗和手术治疗,手术治疗适用于对正规抗癫痫药治疗效果不佳,且进行性加重的难治性癫痫。致痫灶的准确定位是决定手术方式及治疗效果的关键,颅内电极植入术已成为癫痫外科的一项"金标准"技术,在临床得到普遍应     

改良SBAR护理交接单在磁共振引导下脑肿瘤切除术患者交接班中的应用

目的探讨改良SBAR标准化沟通护理交接单在磁共振引导下脑肿瘤切除术患者交接班中的临床应用效果。方法选取2019年2—12月160例拟行磁共振引导的脑肿瘤切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组及试验组各80例。对照组采用传统口头交接和书面表格交接方法,试验组采用结合磁共振引导的脑肿瘤切除术患者的特点,自主设计改良SBAR护理交接单进行交接班。比较2组患者的护理交接不良事件发生率、护士交接班时间及患者满意度。结果与对照组相比,试验组采用改良SBAR标准化沟通护理交接单的交接不良事件发生率、护士交接班时间、观察组患者满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论磁共振引导下的脑肿瘤切除术患者采用改良SBAR标准化沟通护理交接单后,降低了护理交接班不良事件发生率及护士交接班时间明显下降,提高了患者的满意度。     

ROSA在小儿难治性癫痫行脑深部电极植入术中的应用及护理

【】 目的 探讨对小儿应用机器人行脑深部电极植入术的手术配合。 方法 回顾2015年3月至2015年9月,我院对难治性癫痫9例患儿在ROSA(ｏｂｏｔｉｚｅｄ　ｓｔｅｒｅｏｔａｃｔｉｃ　ａｓｓｉｓｔａｎｔ)导航下行脑深部电极植入术。结果 患儿手术顺利,手术历时200±20 h , 出血量5 ～ 25ml , 定位准确, 术后恢复好。结论 ROSA的使用,为癫痫网络化理念指导下的基础、临床分析及干预提供了实践保障 ,准确致痫灶三维立体监测,为日后致痫灶的切除提供精准依据, 减少了由于人为因素造成的误差,缩短了手术时间;创伤小,感染风险小;同时严格遵循术中无菌原则,及时总结经验, 不断完善护理准备,熟悉ROSA的操作流程和手术医生习惯等可使手术时间缩短,减少压疮和感染的发生。