三联吸入疗法对稳定期COPD患者心血管影响的研究进展

COPD是一种极具复杂性和异质性的疾病,并发症多,预后差,疾病负担重,以多种机制和CVD相互关联,其常用治疗药物可能会对心血管疾病产生潜在影响。对于出现并发症后症状控制不佳的COPD患者,临床评估后常采用三联吸入制剂长期治疗,临床医师在治疗该类患者的过程中难以权衡药物利弊。明确三联吸入制剂各组分对心血管的影响以及总体安全性可为临床使用提供参考。本文将从COPD三联吸入制剂各组分作用机制、现有各吸入制剂对COPD患者心血管的影响进行综述。     

云南沉香果壳的化学成分研究

目的研究云南沉香Aquilaria yunnanensis果壳的化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20柱色谱和半制备HPLC技术进行分离、纯化,结合理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从云南沉香果壳的95%乙醇提取物的醋酸乙酯萃取部位中分离得到13个化合物,分别鉴定为trans-linalool-3,6-oxide-7-O-β-D-(6′-O-acetyl)-glucoside(1)、苯乙基-8-O-β-D-(6′-O-乙酰基)-葡萄糖苷(2)、芒果苷(3)、鸢尾酚酮-3,5-C-β-D-二葡萄糖苷(4)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(5)、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(6)、异鼠李素-3-O-β-D-葡萄糖苷(7)、山柰酚-3-O-β-D-(6″-对-香豆酰基)-葡萄糖苷(8)、香叶醇-1-O-β-D-葡萄糖苷(9)、3-[2-甲酰基-5-(羟甲基)-1H-吡咯-1-基]戊二酸(10)、大麻酰胺D(11)、淫羊藿次苷D_2(12)、松柏苷(13)。结论化合物1为新的单萜苷类化合物,命名为云南沉香苷C,化合物2为新天然产物,7、9～13为首次从沉香属植物中分离得到,所有化合物均为首次从该植物中分离得到。     

针刺预防产妇卡前列素氨丁三醇不良反应临床观察

目的观察针刺对自然分娩产妇使用卡前列素氨丁三醇注射液所引起的不良反应的防治作用。方法使用卡前列素氨丁三醇注射液的自然分娩产妇60例,随机分为针刺组和对照组,每组30例。针刺组给予针刺治疗,对照组不予处理。记录产妇宫体注射卡前列素氨丁三醇注射液时(T_0),注射后5 min(T_1),注射后10 min(T_2),及出产房时(T_3)的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO_2),并比较两组不良反应发生率。结果对照组T_1、T_2的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR明显高于T_0,差异有统计学意义(P0.05);针刺组各时刻比较,差异无统计学意义(P0.05)。针刺组呕吐、胸闷、腹泻的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组恶心和颜面潮红的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺可以有效地缓解自然分娩产妇因使用卡前列素氨丁三醇注射液所引起的不良反应,产妇循环更平稳。     

中医药外治疗法治疗混合痔术后并发症临床研究概况

混合痔在其多样化的治疗方案中通过手术治疗是最主要的方法,但因肛管解剖结构和生理功能的特殊性、复杂性,且开放的术口会因排便刺激而损伤局部组织,造成肛门部水肿、疼痛、创面延期愈合等并发症出现,降低患者的生活质量并带来极大的身心痛苦。西医治疗主要是抗感染、止痛、止血等对症处理为主; 而中医治疗是以辨证论治为基础,达到消肿止痛、活血化瘀、抗炎促愈的目的,疗效稳定,尤其是中医外治疗法通过中药熏洗坐浴、灌肠塞肛及针灸敷药等方式直接作用于切口患处,减少胃肠道刺激,发挥多靶点、多环节、多层次的综合调控作用而增加疗效,其成本低、易操作、简便易行,能促进水肿消退、缓解疼痛、减少出血及创面早日愈合。现就混合痔术后并发症的中医药外治疗法进行综述如下。     

五味消毒饮加减联合地红霉素治疗寻常性痤疮45例临床观察

目的:观察五味消毒饮加减联合地红霉素治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法:将寻常性痤疮患者90例随机分成2组,每组各45例。对照组予地红霉素治疗,治疗组在对照组基础上联合五味消毒饮加减治疗。观察2组患者治疗2、4、6周后的皮损减少率,3个月后随访,观察2组复发率。结果:治疗组治疗2、4、6周后的总有效率分别为66.67%(30/45)、80.00%(36/45)、95.56%(43/45),对照组分别为35.56%(16/45)、55.56%(25/45)、86.67%(39/45),2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3个月后随访,治疗组复发率低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五味消毒饮加减联合地红霉素治疗寻常性痤疮疗效较好,可降低复发率,安全性良好。     

我国延续性护理在癌痛居家患者中的研究进展

延续性护理对居家癌痛患者的生活质量具有重要作用,本文通过对国内癌痛居家患者开展延续性护理的必要性、具体形式和内容,及其干预后效果评价三方面内容进行综述,以期为构建和完善我国癌痛居家患者的延续性护理模式提供借鉴。     

彩色超声多普勒测定椎动脉血流量的临床意义（附240例分析）

彩色超声多普勒测定椎动脉血流量的临床意义（附２４０例分析）赵晓辛①郎东方杨曦晨赵云洁朱邦杰金雅兰宋淑华郭莉１资料与方法１．１资料来源本文正常对照组６０例，男女各半，年龄４０～７０岁，选自我院１９９５年７月～１９９６年４月间无心血管及颈部疾患的受检者。...     

Sjgren综合征涎腺组织中凋亡相关基因免疫组化分析

目的: 探讨凋亡相关基因bcl 2、bax、fas、fasL在Sj gren综合征(Sj grensyndrome, SS)涎腺组织中的表达及其在SS病变发生、发展中的作用。方法:采用SP免疫组化法,检测 16例SS涎腺组织和 10例正常涎腺组织中Bcl 2、Bax、Fas、FasL的表达情况。结果: Bcl 2在SS腺泡和导管上皮细胞的表达较正常组显著降低,而Bax表达明显增加;Fas、FasL在SS腺泡上皮细胞中的表达均高于正常组,而在导管上皮细胞中的表达均无显著性差异。结论:Bcl 2、Bax、Fas、FasL在SS涎腺组织中的表达发生异常,使得SS涎腺上皮细胞过度凋亡,造成了腺体结构的破坏和分泌功能的丧失;而浸润性淋巴细胞的凋亡被抑制,造成淋巴细胞聚集。     

Plat铸造陶瓷修复体的带模铸造法

分别用脱模铸造法、带模铸达法制Ｐｌａｔ铸造陶瓷后牙全冠１０个，测得全冠各部位粘固剂厚度平均也会别为１５８．０±３１．２μｍ，４０．８９±５．９１μｍ，边缘浮升量为２４９．３±５４．１μｍ，３３．３５±１１．７２μｍ。两组间比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）．提示带模铸造Ｐｌａｔ陶瓷冠精度高，适合性好。实验同时证明应用带模铸造法铸造Ｐｌａｔ陶瓷修复体简便易行。     

陶瓷不同界面处理后体积丧失和形态学变化的研究

目的 研究陶瓷不同界面处理后，陶瓷的体积丧失量及界面结构的变化。方法 用喷砂和酸蚀方法处理Vita Mark Ⅱ和氧化铝玻璃渗透陶瓷表面，计算体积丧失量，并用电镜观察处理界面的变化。结果 喷砂对氧化铝玻璃渗透陶瓷表面结构改变大，氧化铝玻璃渗透陶瓷体积丧失量小于Vita Mark Ⅱ。结论 喷砂对氧化铝玻璃渗透陶瓷界面的处理，有利于提高粘结强度。喷砂条件掌握好，不会影响边缘适合性，而对于Vita Mark Ⅱ应避免用喷砂处理。