鄂西南地区新生儿急性呼吸窘迫综合征临床流行病学调查

目的 了解鄂西南地区新生儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点及转归。方法 采用回顾性临床流行病学方法,根据新生儿ARDS蒙特勒诊断标准对2017年1~12月鄂西南地区17家二级或三级医院新生儿科/儿科收治的新生儿ARDS病例资料进行调查分析。结果 所纳入的鄂西南地区17家医院2017年1年内共收治新生儿7 150例,其中确诊新生儿ARDS 66例（0.92%）,包括轻度23例（35%）,中度28例（42%）,重度15例（23%）。新生儿ARDS的主要原发疾病包括：围生期窒息（23例,35%）、肺炎（18例,27%）、败血症（12例,18%）、胎粪吸入综合征（10例,15%）。66例ARDS患儿中,产妇年龄≥35岁10例（15%）,宫内窘迫30例（45%）,1 min Apgar评分0~7分32例（49%）,胎心监测异常24例（36%）,羊水胎粪污染21例（32%）。脑室内出血是最常见的合并症（12例）,其次为新生儿休克（9例）、动脉导管未闭（8例）。66例ARDS患儿在针对原发病治疗的基础上,均给予机械通气治疗。死亡10例,病死率为15%（10/66）;治愈、好转56例（85%）。结论 鄂西南地区新生儿ARDS以轻/中度为主;围生期窒息和感染可能是该地区新生儿ARDS的主要病因;脑室内出血是最常见的合并症;综合治疗后患儿存活率较高。     

新生儿病理性黄疸的病因与临床治疗分析

目的本文主要探讨新生儿病理性黄疸的治疗疗效观察。方法选取2011年10月至2012年11月新生儿病理性黄疸24例治疗,随机分成两组,每组各12例,对照组采用传统药物治疗,观察组采用传统药物联合蓝光治疗。结果 2例患儿经过药物治疗及药物联合蓝光治疗1周后进行随访调查,观察组总有效率91.7%。对照组总有效率66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用传统药物联合蓝光治疗新生儿病理性黄疸,疗效显著,值得推广。     

湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息发生情况及重度窒息发生影响因素的多中心研究

目的 了解湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息的发生率及重度窒息发生的影响因素。方法 选择湖北恩施土家族苗族自治州16家医院作为研究现场。收集2016年1~12月在该16家医院出生的活产婴儿22294例的临床资料进行回顾性分析,调查新生儿窒息的发生率及重度窒息发生的影响因素。结果 22294例活产新生儿中,733例（3.29%）诊断为新生儿窒息,其中轻度窒息627例,重度窒息106例。单因素分析显示,母亲文化程度低、孕期贫血、绒毛膜羊膜炎、羊水异常、脐带异常、前置胎盘、胎盘早剥以及民族为土家族的新生儿或早产出生、低出生体重者重度窒息发生率较高（P < 0.05）。结论 湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息发生率较高。母亲文化程度低、孕期贫血、绒毛膜羊膜炎、脐带异常、羊水异常、前置胎盘、胎盘早剥及民族为土家族、早产出生、低出生体重可能与新生儿重度窒息的发生有关。     

注射用阿奇霉素治疗儿童呼吸道感染疗效分析

目的观察和评价注射用阿奇霉素治疗儿童呼吸道感染的临床疗效、细菌学疗效和安全性。方法将150例呼吸道感染的患儿随机分成治疗组与对照组，对照组以进口注射用头孢呋辛钠作对照药物，每次0．5～0．75g，2次／d，治疗组静脉滴注注射用阿奇霉素，第1天每天2次，第2天后每天1次，每次0．25g，时间≥60min。两组疗程均为3～5天，观察疗效及安全性。结果治疗组显效率82．1％，总有效率97．4％，对照组显效率63．9％，总有效率90．3％，统计学处理差异均有显著性（P〈0．05）。结论注射用阿奇霉素是一个安全、有效的治疗儿童呼吸道感染的抗菌药物。临床疗效可靠，值得临床推广使用。     

机械通气在儿科重症毛细支气管炎中的应用

目的 研究机械通气在儿科重症毛细支气管炎中的应用.方法 选取我院收治的重症毛细支管炎患儿80例,随机分为治疗组和对照组中.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上再予以机械通气治疗,比较两组患者治疗临床效果.结果 治疗组治疗后的临床症状改善情况明显优于对照组.治疗组呼吸频率和心率较对照组下降更明显,其血PCO2下降、血PO2升高程度亦比对照组显著,两组差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 机械通气可以代替患者自主呼吸,缓解了患儿的乏氧状况,对重症毛细血管炎的有很好的治疗效果.     

高压氧加脑苷肌肽并婴儿抚触治疗新生儿HIE疗效观察

目的观察高压氧、脑苷肌肽和婴儿抚触对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗效果。方法将足月HIE新生儿随机分成A、B、C3组，3组均给予高压吸氧和常规治疗，A组增加脑苷肌肽注射和婴儿抚触，B组只加婴儿抚触，c组只加脑苷肌肽注射。结果经NBNA测定，SPECT检查，3组间的显效率及总有效率差异有显著性，A组优于B组，B组明显优于C组（X^2=5．87、P〈0．05；X^2=4．68，P〈0．05）。结论高压氧、脑苷肌肽和婴儿抚触对促进HIE患儿神经系统功能恢复，降低患儿死亡率、伤残率都有明显作用，而三者并用效果更佳。     

鄂西南地区新生儿急性呼吸窘迫综合征临床流行病学调查

目的 了解鄂西南地区新生儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点及转归。方法 采用回顾性临床流行病学方法，根据新生儿ARDS蒙特勒诊断标准对2017年1~12月鄂西南地区17家二级或三级医院新生儿科/儿科收治的新生儿ARDS病例资料进行调查分析。结果 所纳入的鄂西南地区17家医院2017年1年内共收治新生儿7 150例，其中确诊新生儿ARDS 66例（0.92%），包括轻度23例（35%），中度28例（42%），重度15例（23%）。新生儿ARDS的主要原发疾病包括：围生期窒息（23例，35%）、肺炎（18例，27%）、败血症（12例，18%）、胎粪吸入综合征（10例，15%）。66例ARDS患儿中，产妇年龄≥35岁10例（15%），宫内窘迫30例（45%），1 min Apgar评分0~7分32例（49%），胎心监测异常24例（36%），羊水胎粪污染21例（32%）。脑室内出血是最常见的合并症（12例），其次为新生儿休克（9例）、动脉导管未闭（8例）。66例ARDS患儿在针对原发病治疗的基础上，均给予机械通气治疗。死亡10例，病死率为15%（10/66）；治愈、好转56例（85%）。结论 鄂西南地区新生儿ARDS以轻/中度为主；围生期窒息和感染可能是该地区新生儿ARDS的主要病因；脑室内出血是最常见的合并症；综合治疗后患儿存活率较高。     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症临床分析

目的:分析新生儿高胆红素血症的主要病因,观察中西医结合治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法:收集本院近期以中西医结合治疗69例新生儿高胆红素血症的临床资料,采用回顾性调查方法加以分析。结果:治疗组35例中,显效率68.6%,总有效率97.2%;对照组显效率52.9%,总有效率91.1%,2组治愈率上差异性显著(P<0.01)。结论:高胆红素血症因以感染为主,合理的中医配方有清热利胆,消黄之功效,中西药合用治疗高胆红素血症,可明显提高疗效,缩短病程,预后良好。