探讨心血管内科护理人员的压力和应对措施

目的探讨心血管内科护理人员的压力和应对措施。方法 （1）以心血管护理工作的实际情况记录资料和问卷调查结果为调查依据,对心血管内科护理工作的心理层面的相关问题进行了实际调查,通过统计学分析查找护理人员产生心理问题的隐患所在（2）采用了问卷调查的方式,对本院心血管内科50名护理人员进行了问卷调查,并随机抽取了其他科室的50名护理人员进行了问卷调查,2组进行对比。结果心血管内科的护理工作内容更为广泛。护理内容不仅包括对用药剂量的控制、对患者基本情况的勘察,还包括对饮食原则的控制、锻炼程序的指导、心理方面的护理等。这种情况下的心内科护士会面临更多的学习内容,加上护理工作的繁多使得护理人员的工作变得十分沉重,从而加大了护理人员的压力。结论通过一系列应对措施能有效的缓解护理人员的压力。     

超声引导下改良塞丁格穿刺法降低肿瘤化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管后静脉炎、静脉血栓形成发生率的效果

目的探讨超声引导下改良塞丁格穿刺法在降低肿瘤化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)后静脉炎、静脉血栓形成发生率的临床效果。方法收集我院收治的80例PICC置管化疗治疗的肿瘤患者为对象,采用随机数字表法均分为对照组及观察组各40例,对照组实施传统PICC盲穿,而观察组则实施超声引导下改良塞丁格穿刺,观察治疗前后两组凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(a PTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)]、置管一次成功率、导管留置时间、穿刺效果[穿刺点渗血率及视觉模拟疼痛评分(VAS疼痛评分)]并发症发生率。结果治疗前两组a PTT、Fbg、PT相较无明显差异(P0.05);治疗后仅对照组a PTT、Fbg、PT较治疗前明显降低(P0.05);治疗后与对照组相较,观察组置管一次成功率明显高,置管时间明显长,置管后静脉炎、静脉血栓形成发生率及导管堵塞发生率明显降低(P0.05)。结论超声引导下改良塞丁格技术在PICC置管化疗治疗的肿瘤患者中的应用中,对患者凝血功能无较大影响,其可有效提高置管成功率,明显降低置管后静脉炎、静脉血栓形成发生率、导管堵塞发生率。     

护理小查房在提高肿瘤科护理质量中的应用效果分析

目的探讨护理小查房模式在提高肿瘤科护理质量中的效果。方法选取2016年7月~12月在本科住院的患者设为对照组采用常规的护理查房,选取2017年1月~6月在本科住院的患者作为观察组实施护理小查房方法,即每月双周星期二、四下午15:30,由护士长、责任组长或专科护士主持,围绕病区患者的情况进行15~20min的床旁查房。观察实施6个月后责任护士病情知晓率、专科知识掌握率、护理质量及患者满意度。结果实施护理小查房后,基础护理、一级护理、特级护理、总护理质量、患者满意度、护士病情知晓率、专科知识掌握率均明显高于实施前(P0.05)。结论实施护理小查房对提高护士业务水平、临床护理质量、患者的满意度起到积极的促进作用,有利于护理工作的开展。     

探讨心血管内科护理人员的压力和应对措施

本文介绍了心血管内控护理人员的压力产生原因现状,存在问题和当前改进的主要措施及发展趋势。     

前瞻性中西医联合干预模式在口服阿片类药物相关性便秘预防中的应用

目的 探讨采用前瞻性医护联合干预模式对口服阿片类药物患者在发生便秘前给予前瞻性干预措施的效果.方法 选用2019年6月-2020年3月首次服用阿片类药物的45例患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组除常规护理外,成立医护干预小组,通过小组工作模式,医护联合,前瞻性给予预防便秘相关措施,对比第3天及第7天两组便秘的发生率及两组生活质量(采用PAC-QOL量表对两组患者生活质量进行评估).结果 通过研究发现观察组3d便秘发生率为23.8％,对照组为54.2％;观察组7d便秘发生率为47.6％,对照组为83.3％,观察组便秘发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组生活质量明显优于对照组(P＜0.05).结论 通过医护联合多科协作对癌痛患者口服阿片类药物进行前瞻性干预,能有效降低便秘发生率,提高生活质量.     

乳腺癌患者创伤后应激反应现状及其影响因素分析

目的：调查乳腺癌患者的创伤后应激反应现状,分析其影响因素。方法：采用一般资料调查表、中文版事件影响量表、心理一致感量表、积极应对方式量表对2021年1月至2021年8月于德阳市某三级甲等医院就诊的乳腺癌患者进行调查并分析。 结果：患者的创伤后应激反应分值为(32.70±17.44) 分；是否保留乳房、婚姻状况、职业情况、家庭月收入是患者创伤后应激反应的影响因素,能够解释总变异的35.7%。 结论：乳腺癌患者整体的创伤后应激反应水平较高；医护人员可根据影响因素分析结果,采取针对性强、个性化的心理干预措施,降低患者的乳腺癌创伤后应激反应,促进患者的心理健康发展。     

积极应对在女性乳腺癌幸存者心理一致感与创伤后应激反应间的中介效应

目的 探讨积极应对在女性乳腺癌幸存者心理一致感和创伤后应激反应间的中介效应。方法 采用便利抽样法选择德阳市某三级甲等医院肿瘤科2021年1—12月门诊或病房复诊的257名女性乳腺癌幸存者为调查对象;采用一般资料调查表、心理一致感量表、简易应对方式量表和事件冲击量表修订版对其进行调查,采用SPSS 26.0 分析女性乳腺癌幸存者心理一致感、积极应对和创伤后应激反应的相关性,采用AMOS 26.0分析积极应对在心理一致感与创伤后应激反应间的中介效应。结果 本组女性乳腺癌幸存者心理一致感总分（45.91±9.06）分,积极应对得分（17.67±6.98）分,创伤后应激反应总分（32.29±14.14）分; Pearson相关分析显示,心理一致感总分与创伤后应激反应总分呈负相关（r=-0.390,P<0.001）,与积极应对得分呈正相关（r=0.320,P<0.001）,积极应对得分与创伤后应激反应总分呈负相关（r=-0.329,P<0.001）;积极应对在心理一致感与创伤后应激反应间起部分中介作用,中介效应值为-0.073,占总效应的18.72%。结论 本组女性乳腺癌幸存者心理一致感总分处于低水平,积极应对得分处于中等偏下水平,创伤后应激反应总分处于中度水平,乳腺癌幸存者心理一致感能直接影响创伤后应激反应水平,也可以通过积极应对间接影响创伤后应激反应。建议临床医务人员针对乳腺癌幸存者的心理一致感、积极应对水平,开展个性化的认知干预,缓解创伤后应激反应,增进心理健康。     

动机性访谈对恶性肿瘤患者伴侣心理状态的影响

目的:探究动机性访谈应用于恶性肿瘤患者伴侣中对其心理状态的影响效果。方法:选取2016年8月至2017年8月在我科治疗恶性肿瘤的64例恶性肿瘤患者的伴侣作为研究对象,对照组30例,常规心理安抚,研究组34例;常规心理安抚+动机性访谈,比较心理状态结果和睡眠质量。结果:不同的干预后,与干预前比较,2组均有明显改善差异有统计学意义(P0.05或P0.01),且研究组恶性肿瘤患者伴侣的心理状态各指标改善评分结果和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:恶性肿瘤患者伴侣应用动机性访谈可以改善其不良心理和睡眠质量,对保持健康的心理状态具有促进作用。