小儿化脓性脑膜炎69例的临床特点及流行病学分析

目的 探讨小儿化脓性脑膜炎的临床及流行病学特点,为临床诊治提供依据.方法 回顾分析我院2007-05~2010-05诊断的69例儿童化脓性脑膜炎的临床资料.结果 69例化脓性脑膜炎患儿以3岁以内婴幼儿为主,发病季节以冬春季节为主,影像学检查率不高,脑脊液和血培养阳性率不高,24例并发症患儿中有16例临床表现为反复惊厥....     

激光氧液辅助治疗婴儿痉挛症的疗效观察

目的观察激光氧液辅助治疗婴儿痉挛症(WS)的近期临床效果。方法将5%葡萄糖按患儿体重10 ml/kg放入DJF-IA型多功能激光血液治疗仪石英袋中,接受He-Ne激光照射15 min并充氧(3 L/min),在制成的充氧液中加入东莨菪碱0.01~0.05 mg/kg,静脉输给患儿,1次/d,10 d为1疗程,同时保留原有的抗癫痫药物治疗。结果治疗前WS患儿发作频度为30 561次/月,激光氧液辅助治疗后为3938次/月,较原基线平均下降87.11%(P<0.01);有效率为90.63%(29/32)。结论激光氧液辅助治疗WS近期疗效较为满意,无明显不良反应。     

留学生临床技能培养方法的实践

临床医学是一门对专业素养和实践技能要求颇高的学科,医学院校应把医学专业人才的培养重点放在促进学生临床技能的提升上。本文结合我校近几年对临床专业留学生教育教学的实践,对留学生临床技能培养方法进行探讨。     

热性惊厥患儿外周血NSE和HIF-1α水平变化的临床研究

目的：观察单纯性热性惊厥（simple febrile convulsion,SFC）患儿不同病程的神经元特异性烯醇化酶（ neuron specific enolase ,NSE）、低氧诱导因子-1α（ hypoxia inducible factor -1α,HIF-1α）的表达水平并探讨其意义,为SFC的临床诊治和预后判断提供科学依据。方法选择SFC患儿53例,分别于惊厥后24、72 h采取静脉血,另选健康对照组33例采血。采用酶联免疫吸附试验（ ELISA）测定血清NSE和HIF-1α水平。结果 SFC患儿NSE和HIF-1α水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;SFC患儿NSE和HIF-1α在惊厥后72 h水平高于24 h水平,但差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论外周血NSE和HIF-1α水平的联合测定可作为SFC患儿脑损伤判断的新方法之一。     

高压氧治疗儿童脑损伤疗效观察

【目的】　探讨高压氧综合治疗小儿脑损伤的疗效。　【方法】　 79例采用高压氧综合治疗 ,79例作为对照组 ,比较两组疗效。　【结果】　高压氧组治疗后惊厥时间 ( 3 .3 6± 1.16)d ,显著少于对照组 ( 8.74± 1.92 )d(P <0 .0 0 1) ;昏迷时间 ( 4 .91± 1.72 )d ,明显少于对照组 ( 10 .90± 2 .5 0 )d(P <0 .0 0 1) ;高压氧组有效率为 91.14 %,明显优于对照组 63 .2 9%(P <0 .0 0 5 )。　【结论】　高压氧综合治疗小儿脑损伤有缩短病程、促进康复、减少后遗症的作用     

惊厥易感大鼠神经系统发育与c－fos基因表达关系的初步研究

选用遗传性听源性惊厥易感大鼠Ｐ７７ＰＭＣ以Ｎｏｒｔｈｅｒｎ印迹杂交和原位杂交技术观察了ｃ－ｆｏｓ基因在神经系统发育过程中的变化，结果显示Ｐ７７ＰＭＣ大鼠出生后脑内ｃ－ｆｏｓｍＲＮＡ水平随日龄而变化，出生１４天迅速增高，２１天达到最高水平，然后逐渐下降并稳定在成年水平。ｃ－ｆｏｓｍＲＮＡ表达部位主要是海马、齿状回、运动／感觉皮层、丘脑等。ｃ－ｆｏｓ基因表达的变化趋势同Ｐ７７ＰＭＣ大鼠惊厥易感性的变化规律相吻合，提示ｃ－ｆｏｓ基因参与神经系统发育和成熟，并与惊厥易感性的形成有密切关系。     

小儿急性偏瘫64例临床与CT分析

小儿急性偏瘫６４例临床与ＣＴ分析徐春萍袁宝强张绍美（附属医院儿科）关键词偏瘫病因断层摄影术，Ｘ线计算机中图法分类号Ｒ７４８．１小儿急性偏瘫是一组以一侧上下肢和躯干肌肉瘫痪为特征的临床综合征，临床上并非少见。我科自１９９２年２月以来共收治６４例，现分析...     

柯萨奇B病毒性脑膜炎262例流行病学调查和临床分析

目的 调查和分析2001年5月至8月间位于徐州市及周边地区发生的流行性无菌性脑膜炎的病因和临床表现。方法 对262名住院患者进行了问卷调查和病例分析，同时对患者的脑脊液和血清标本分别进行树萨奇病毒B、埃可病毒、乙脑病毒和腺病毒PCR和免疫荧光测定。结果 75例脑脊液标本中有39份呈现柯萨奇病毒BPCR反应阳性，阳性率达52%；69.8%患者血清柯萨奇病毒B抗原抗体免疫反应阳性。发病年龄从生后28天至14岁，大部分患者年龄在3-14岁。头痛的发生率为20%，10%患者畏光，40%患者有呕吐症状，发热占情恢复良好。结论 患者的临床症状和实验室检查符合病毒性脑膜炎的诊断标准。此次病毒性脑膜为暴发流行的病因是柯萨奇病毒B，传播方式推测与柯萨奇病毒B的呼吸道传播有关。     

碱性成纤维细胞生长因子对不同日龄大鼠癫(癎)持续状态后海马神经发生的影响

目的了解不同年龄大鼠癫间疒持续状态后外源性碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对海马齿状回颗粒细胞层神经发生的影响。方法建立14天大鼠和60天大鼠戊四氮(PTZ)诱导癫疒间持续状态模型,生理盐水(NS)注射作为对照,皮下注射bFGF进行干预,分4组:NS组、NS bFGF组、PTZ组、PTZ bFGF组。采用B rdu标记新生细胞,免疫组化方法检测造模后大鼠海马齿状回神经发生情况,造模后第7、14天2个时间点观察海马齿状回B rdu阳性细胞数。结果造模后第7天和14天,PTZ组中各日龄组大鼠海马齿状回B rdu阳性细胞数明显高于各自对应的NS组(P<0.01),NS bFGF组各日龄大鼠B rdu阳性细胞数亦高于NS组(P<0.05),PTZ bFGF组B rdu免疫阳性细胞数较PTZ组亦有升高(14天日龄组P<0.05,60天日龄组P<0.01)。60天大鼠较14天大鼠升高幅度更为明显(P<0.01)。结论bFGF可增加癫疒间持续状态大鼠海马齿状回颗粒细胞发生,对60日龄大鼠比14日龄幼鼠更为明显。     

病毒性脑膜脑炎262例血清线粒体天冬氨酸转氨酶同工酶变化的临床意义

目的　探讨病毒性脑膜脑炎 (病脑 )患儿血清线粒体天冬氨酸转氨酶同工酶 (m AST)变化及其临床意义。方法　应用全自动生化分析仪测定 2 62例病脑患儿和 12 1例健康儿童静脉血清中m AST、天冬氨酸转氨酶总活性 (t AST)活性 ,并计算m AST/t AST。结果　轻度病脑组血清m AST活性 15.50± 3 .91U/L ,中度组3 4 .79± 7.2 5U/L ,重度组 55.76± 11.3 3U/L ,正常对照组 7.93± 2 .80U/L ,各组间比较差异有显著性 (P均 <0 .0 5) ;m AST/t AST值 ,轻度患儿组 (3 6.76± 8.51) % ,中度患儿组 (47.63± 11.53 ) % ,重度患儿组 (61.81±7.3 3 ) % ,正常对照组 (2 5.2 6± 9.2 1) % ,各组间比较差异亦有显著性 (P均 <0 .0 5)。结论　测定血清m AST活性及m AST/t AST可作为判断小儿病脑病情及预后的指标之一