25G腰麻针在剖宫产腰麻中的直接应用疗效分析

硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉是一直被广泛应用于剖宫产手术的麻醉,但麻醉后严重腰痛的发生率为5%左右,主要与穿刺针引起的背部肌肉韧带损伤有关[1]。因此,如何减少此麻醉并发症是困扰麻醉医生的难题。我科自2009年9月开始,在剖宫产手术中直接使用25G腰麻针行腰麻穿刺,麻醉效果确切。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2009年9月至今剖宫产手术326例,     

腹腔镜胆囊手术所致小胆管损伤的确定性外科治疗临床观察

目的观察腹腔镜胆囊手术所致小胆管损伤的确定性外科治疗效果。方法选取我院接诊的腹腔镜胆囊手术所致小胆管损伤患者16例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,皆予以确定性外科治疗,观察临床效果。结果 16例患者皆治愈出院,拔管时间(6.56±1.32)d,住院时间(7.25±1.65)d。结论腹腔镜胆囊手术所致小胆管损伤尽早发现、确诊,并采取确定性外科治疗,可促进患者早日康复。     

泌尿生殖道支原体耐药趋势的探讨

[目的]通过对2257例支原体（Mycoplasma）感染者药敏试验结果的统计分析，探讨支原体对常用药物的耐药趋势，为临床合理用药提供参考。[方法]采用HW-138细菌生化分析系统和相关药敏试剂盒，对泌尿生殖道采集的标本做解脲支原体（Uurealyticum，Uu）和人型支原体（M．genitalinis，Mh）培养、鉴定和药敏试验，并分别于24h和48h观察结果。[结果]人型支原体（Mh）感染时耐药性增高不明显，解脲支原体（Uu）感染时耐药性逐渐增高，而当两者混合感染时其耐药性呈明显增高趋势。[结论]根据本文统计结果和作者实际工作经验，建议临床医生在治疗支原体（Uu和Mh）感染患者时应合理使用抗生素，以减少支原体耐药菌株的产生，并以阿奇霉素（AZI）和克拉霉素（CLA）为治疗的首选药物。     

腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石的效果分析

目的探讨腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石的临床效果。方法选择2012年12月至2014年12月在河南宏力医院进行腹腔镜下胆总管切开取石术治疗的胆总管结石患者50例作为观察组,并选择同期行开腹胆总管切开取石治疗的50例作为对照组,比较两组患者的手术各项指标以及术后并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组的手术时间、肛门排气时间以及总住院时间均明显缩短,手术出血量明显减少(P<0.05);观察组术后疼痛发生率和并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石具有手术创伤小、出血少,并发症发生率低等优势,可有效促进患者的康复,改善预后。     

自发性纵隔气肿漏误诊二例报告

1　病例资料【例1】　男,2 4岁。因突发呼吸困难2小时入院。有支气管哮喘病史8年。来院前2小时,突然胸闷、憋气,且进行性加重,按支气管哮喘予氨茶碱、沙丁胺醇口服无效。查体:体温36℃,血压12 0 / 75mmHg。精神萎靡,呼吸急促,端坐位,口唇发绀,大汗,颈静脉怒张,气管居中,双肺有哮鸣音,心界不大,心率12 0 /min ,律齐,各瓣膜区无杂音,腹部未见异常。诊断:支气管哮喘急性发作。予持续吸氧,氨茶碱、毛花苷丙稀释后静脉注射,抗生素、地塞米松静脉滴注,阿司咪唑、硫酸特布他林(博利康尼)等药物口服,治疗4小时病人呼吸困难不缓解。入院10小时,病人…     

医院文书污染调查及微波消毒的试验观察

<正> 传染病医院的传染源是大量的,医疗文书的污染和通过它传播疾病不容忽视。我院从1986年1月起用日本东芝公司生产的ER,692型微波炉消毒疫情报告卡,出院卡等,方法简单快速,消毒作用可靠。现将工作报     

核因子-kB、性激素与PCOS患者糖脂代谢的相关性

目的探讨血清中核因子-kB(NF-kB)和性激素水平与多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢的关系。方法选取2018年3月至2019年3月山东省龙口市人民医院诊治的56例PCOS患者作为研究对象。将这56例患者设为观察组,依据体质量指数(BMI)是否≥25 kg/m^2,再将受检者分为两个亚组,PCOS中肥胖者记为观察A组(n=26)、PCOS中非肥胖组记为观察B组(n=30),选取同期行孕期检查的健康孕妇30例为对照组。测定静脉血液中NF-kB、生殖激素水平以及血糖指标、血脂指标的相关性;使用皮尔逊(Pearson)相关系数分析各因素之间的相关性。结果观察A组患者血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)]、血糖代谢功能指标[空腹胰岛素(FIN)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)]均显著高于观察B组,数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察B组患者4项指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察A组患者血清中NF-Kb、促黄体生成素与促卵泡生成激素比值(LH/FSH)均高于观察B组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察B组2项数据显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson分析显示,观察A组和B组患者NF-kB指标与TG、LDL-C、FINS、LH/FSH有相关性,P<0.05;观察A组中NF-kB与MOHA-IR有相关性,差异具有统计学意义(P<0.05);观察A组患者NF-kB与LH/FSH存在相关性;血脂指标方面,观察A组和B组中LH/FSH与TC、TG、LDL-C、HDL-C、FIN和HOMA-IR指标均密切相关。结论核因子-kB以及性激素可能共同参与到PCOS发生和病情进展中,可以为临床诊断,治疗提供指导。     

CEACAM6在卵巢癌中的表达及临床意义

目的：研究CEACAM6在卵巢癌中的表达及意义。方法：用免疫组化S-P法研究CEACAM6在20例卵巢癌手术切除标本及10例卵巢上皮良性肿瘤中的表达。结果：CEACAM6在卵巢癌中的表达率与在卵巢上皮良性肿瘤中的表达率有显著性差异（P〈0．05）;CEACAM6在卵巢癌高、中、低分化组中都有阳性表达,组间比较无显著性差异（P〉0．05）：CEACAM6在浆液性和黏液性囊腺癌中均有阳性表达,二者比较有显著性差异（P〈0．05）;并在转移淋巴结中有阳性表达。结论：CEACAM6在卵巢癌及其转移淋巴结中有阳性表达,其表达率与卵巢癌的分化程度无显著相关,其在卵巢黏液性囊腺癌中的表达比浆液性囊腺癌中表达更强。     

微量固相放射免疫检测乙型肝炎抗—HBc的研究

我们用微量固相放射免疫检测法(SPRIA)检测不同人群的抗—HBc,现将结果简报如下: 结果一、模式试验:对已知(抗—HBc)阳性、阴性及自然人群血清各12例做抗—HBc检测结果为:已知抗—HBc阳性血清,去本底(本底Cpm:860)平均Cpm为696,抑制率均在50%以上(抑制率≥50%     

国际康复质量认证委员会（CARF）标准下的医院员工职业规划体系建设实践探索

正1 CARF简介及在员工职业规划中的意义国际康复质量认证委员会(Commission on Accreditation of Rehabilitation Facilities,CARF)于1966年在美国成立,是国际康复医疗机构认证体系中的最高标准~([1])。CARF把促进患者生活质量提高和获得最佳结局作为使命,