踏车运动对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的:探讨恒定功率踏车运动对稳定期COPD患者炎性细胞因子、肺功能及生活质量的影响。方法:55例稳定期COPD患者和60例正常人对照者进行恒定功率踏车运动,于运动前后采静脉血,使用双抗体夹心ABC-ELISA法测量血清IL-1、IL-6、和TNF-α浓度。试验组在运动前和12周运动后,分别测定肺功能指数、6分钟行走试验结果、Borg呼吸困难指数及相关生活质量指数。结果:试验组基础状态血清IL-1、IL-6、TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05),与运动前相比,对照组运动后TNF-α水平无显著性改变(P>0.05),但IL-1、IL-6水平显著性升高(P<0.05);试验组IL-1、TNF-α水平运动后呈明显降低(P<0.05),而IL-6水平运动后并无显著意义的升高(P>0.05)。试验组患者在运动前及12周后6MWT、生活质量、呼吸困难评分、肺功能指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续12周踏车运动试验可有效控制稳定期COPD患者的临床症状,提高生活质量,并在一定程度上降低病人IL-1、TNF-α水平,但对降低IL-6水平的影响不大。     

城镇职工重大疾病保障水平对比分析——江苏省3个样本市资料统计分析

文章旨在分析不同经济发展水平下城镇职工重大疾病保障水平存在的差异及影响因素.本研究在江苏省苏南、苏中、苏北各选取一个样本市,利用完全随机抽样方法分别于各样本市抽取300例重大疾病患者资料,利用方差分析与Logistic回归模型,揭示了不同经济发展水平下城镇职工重大疾病保障情况,并提出建议.     

运动时间及强度对慢阻肺患者细胞因子的影响

目的:探讨缓解期COPD患者太极拳不同运动时间、强度对IL-1、IL-6、TNF-α血清细胞因子的影响。方法:选择临床缓解期的COPD患者140例,将55例随机分组进行为期12周不同强度太极拳运动训练,同时将55例随机分组进行为期12周不同时间太极拳运动训练,并将30例作为无太极拳干预的对照组,每组运动训练前后均采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测患者血清中细胞因子值。结果:四组太极拳运动组IL-1、TNF-α细胞因子的下降程度与对照组相比有显著统计学意义(P<0.05)。太极拳运动中等强度组IL-1、TNF-α下降的幅度显著大于低等强度组(P<0.05),60分钟组IL-1、TNF-α下降的幅度显著大于30分钟组(P<0.05),两组实验中IL-6的下降幅度无统计学意义(P>0.05)。结论:COPD患者太极拳运动随着时间的延长而达到中等强度,这种中等强度的太极拳运动对IL-1、TNF-α致炎因子有下调作用,能降低缓解期COPD患者的全身性炎症反应,但对IL-6水平下降的敏感性不强。     

本科护生人文关怀品质调查及影响因素分析

目的了解本科护生人文关怀品质现状并分析其影响因素,为开展人文关怀教育提供参考依据。方法运用人文关怀品质量表对我院341名本科护生进行调查。结果我院本科护生人文关怀品质测评量表总分为(112.08±16.65)分,总体得分率为77%。年龄、与老师和父母的关系以及对护理专业的态度对护生人文关怀品质有显著影响(P<0.05),其中与老师的关系以及对护理专业的态度为主要影响因素(P<0.05)。结论我院本科护生人文关怀品质处于中等水平,护理教育者可根据其影响因素开展人文关怀教育,提高护生整体人文关怀水平。     

季节比率预测法在医院控制医保费用管理中的应用

本文利用季节比率预测法，通过建立医保费用的监测预警系统，为合理控制医保费用、促进医院发展提供科学依据。     

“探究型”护理本科实践教学体系的构建与实践

为了培养和提高护理专业学生的临床思维、自主实践、循证护理和科研能力,构建和实施了层次化、校内外一体化、以提高护理专业学生实践能力和科研素养为核心的“三层、两纵”的“探究型”护理实践教学体系,形成了创新人才培养模式,教学效果显著。     

医学生道德观念调查

目的了解医学生在道德选择过程中存在的各种矛盾。方法采用自制问卷对医学院校各个专业379名在读四年级本科学生进行问卷调查。结果对所收集资料进行归纳、总结并采用百分比进行统计分析,医学生在道德选择过程中存在的矛盾有：道德认知高于道德行为、对多种道德观点表现出无所适从、对医德责任的认识产生困惑、对不良医疗行为既反感又宽容、现阶段医疗体制下的医疗行为与医学人道主义要求。结论针对医学生在道德选择过程中存在的矛盾,应加强医德教育。     

癌痛全程管理在提高癌痛患者口服止痛药依从性中的应用

目的 探讨护士参与癌痛全程管理在提高癌痛患者口服止痛药依从性中的实施方法与效果观察.方法 选取我院肿瘤科2016年4—7月88例癌痛患者为对照组,采用常规癌痛管理流程护理;2016年8—11月84例癌痛患者为观察组,护士参与癌痛全程管理,从疼痛评估、药物滴定、效果观察、健康指导、出院回访、质量控制等方面进行护理干预,比较2组患者遵医嘱按时、按量服用止痛药,不出现漏服现象的依从性.结果 2组患者口服止痛药的依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者按时、按量口服止痛药,未出现漏服现象的例数明显多于对照组.结论 护士参与癌痛全程管理,规范了癌痛管理流程,提高护士癌痛管理能力及患者口服止痛药的依从性,有效帮助肿瘤患者减轻、控制癌性疼痛.     

运动训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者康复影响的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是危害人类健康的重要慢性疾患。大部分中、重度患者活动能力受限,并出现心理障碍及社会适应力降低,同时COPD的高患病率、高致残率使其占据了相当大的医疗资源,给家庭和社会带来了沉重负担[1]。因此,对于这种慢性病的康复管理和延续性护理,越来越受到社会的广泛重