急性高容量性血液稀释对妇科肿瘤患者围术期T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨急性高容量性血液稀释(AHH)对妇科肿瘤患者围手术期T淋巴细胞亚群的影响.方法40例ASAⅠ～Ⅱ级的妇科肿瘤手术病人随机分成两组:高容量性血液稀释组(A组)在切皮前30分钟内输入6%羟乙基淀粉液1000ml;对照组(C组)常规输液,不实施血液稀释.分别与麻醉诱导前、手术结束后、术后24小时抽取静脉血,用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD3 、CD4 、CD8 及CD4 /CD8 细胞百分率.结果两组病人手术结束后(T1)、手术后第1天(T2)与麻醉诱导前(T0)比较:T淋巴细胞亚群CD3 、CD4 及CD4 CD8 均明显降低(P＜0.01或P＜0.05),CD8 无显著性变化;但A组手术结束后和手术后第1天CD3 、CD4 及CD4 /CD8 明显高于C组(P＜0.05).结论术前采用急性高容量性血液稀释(AHH),可显著改善妇科肿瘤患者T淋巴细胞的免疫功能.     

硬膜外阻滞在妊娠期高血压患者剖宫产术中的应用体会

我院于2006～2007年间,在硬膜外阻滞下共处理妊娠期高血压剖宫产术患者52例,现将麻醉处理及体会报告如下.     

机械通气联合纳络酮治疗慢性阻塞性肺病合并急性呼吸衰竭的效果及对预后的影响

目的 探讨机械通气联合纳络酮治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并急性呼吸衰竭患者的效果及对预后的影响.方法 选取2018年10月至2020年3月收治的COPD并急性呼吸衰竭患者92例为研究对象,通过以随机数字表法将所选取的患者分为研究组和对照组,每组46例.在基本的常规干预方法上面对照组患者采取无创呼吸机的治疗措施,研究组...     

羟乙基淀粉预注对老年高血压病人全麻诱导期血流动力学的影响

随着我国社会老龄化程度的加重,越来越多的老年病人接受重大手术的治疗。高血压是老年人的常见病。其对缺血、缺氧耐受性差，麻醉诱导的不平稳很可能造成急性心脑血管事件。本文通过羟乙基淀粉预注观察老年高血压病人诱导期血流动力学的变化,现报道如下：     

静脉或硬膜外注射曲马多防治割宫产硬膜外麻醉后寒战效果比较

寒战是硬膜外麻醉常见的并发症，发生率为5％～65％，剖宫产患者由于情绪紧张、疼痛刺激等，尤其在冬春季节硬膜外麻醉后寒战发生率更高。剧烈的寒战反应常使患者极为不适，由于不能自主控制，不仅影响手术操作及临床监测，而且使患者基础代谢率显著升高，耗氧量增加，从而增加呼吸和循环系统的负担，重者可致胎儿宫内窘迫。文献报道静脉或硬膜外腔注射曲马多能有效控制硬膜外麻醉中的寒战反应㈣。本文旨在观察曲马多经静脉或硬膜外腔注射防治剖宫产硬膜外麻醉后寒战的疗效。     

SLIPA喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用效果及安全性研究

目的:观察SLIPA喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果,并分析其安全性。方法:2011年1月~2013年1月126例妇科腹腔镜手术患者随机分为两组,观察组63例采用SLIPA喉罩麻醉,对照组63例采用气管插管麻醉,对比两组血气和血流动力学变化,以及并发症的发生情况。结果:两组术中Sp O2(脉搏氧饱和度)、Pet CO2(呼气末二氧化碳)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组T1、T2、T4时点HR、SBP(收缩压)及DBP(舒张压)组间比较无统计学差异(P>0.05)。观察组T3、T5时点HR、SBP及DBP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呛咳、咽喉疼痛的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组反流误吸、腹胀的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SLIPA喉罩应用于妇科腹腔镜手术中具有较好的安全性,对心血管系统和呼吸系统刺激较小,值得临床推广应用。     

小剂量芬太尼加强异丙酚静脉麻醉在人工流产术中的应用

为有效消除初孕妇人工流产术 (简称人流术 )中的扩宫痛和吸宫不适感 ,我们于２０００年３月至２００１年６月对５０例初孕妇行人工流产术 ,先予静脉注射小剂量芬太尼 ,再予异丙酚诱导和维持 ,起到良好的镇痛效果 ,报道如下。１．１一般资料选择自愿接受静脉麻醉的人工流产初孕妇１００例 ,术前常规禁食 ,随机分为异丙酚组和芬太尼、异丙酚组 (简称芬异组 ) ,异丙酚组 :初孕妇年龄２０～２６岁 ,平均 (２２．１４±１．７６)岁 ;孕期４０～６３天 ,平均 (５０．６±６．３)天 ;体重平均 (５１．００±６．２２)ｋｇ。芬异组 :初孕妇年龄２０…     

硬膜外阻滞在妊娠期高血压患者剖宫产术中的应用体会

<正>我院于2005～2006年间,在硬膜外阻滞下共处理妊娠期高血压剖宫产术患者52例。现将麻醉处理及体会报告如下:1资料和方法1.1一般资料本组初产妇39例,经产妇13例,年龄22～36岁,平均26.5岁,孕期36～40周。妊娠前均无高血压及心脏病史,入院后皆诊断为妊娠期高血压,其中子痫前期轻度30例,子痫前期重度21例,子痫1例。