阿尔茨海默病的语言障碍特点

语言障碍是大脑高级功能障碍的敏感指标之一.阿尔茨海默病（AD）早期即可出现语言功能障碍,随着疾病的进展,在病程的不同阶段有不同的表现.现对AD语言障碍的特点及临床策略作一综述.1 AD患者语言障碍的特点由于大脑皮层及皮层下语言网络结构及其联络纤维广泛受损,导致AD患者出现语言障碍,并有其特殊的模式及演变过程,涉及口语表达、复述、理解、命名、阅读及书写等各个方面.AD的言语障碍与痴呆严重程度呈正相关.国外学者研究认为,AD患者的语言障碍经历以下四个阶段：命名性失语,经皮质感觉性失语,Wernicke失语,完全性失语.早期AD的言语障碍表现更多具备流利性失语的特征.疾病初期表现为以理解障碍为主,属于经皮层感觉性失语,晚期则出现输出障碍.AD的语言障碍临床主要表现为以下几方面：（1）初期在自发言语中,明显的找词困难是AD患者首先表现的语言障碍.关键词：阿尔茨海默病;语言障碍;评估;治疗     

事件相关电位的研究进展及临床应用

人脑是一个多层次的复杂巨系统。随着年龄的增长,脑功能衰退的速度加快。随着人类平均寿命延长,我们将进入老龄化社会,随之而来的是脑功能障碍疾病增多,痴呆患病率提高。如何测定认知功能状况,为临床诊断和治疗评估提供准确的信息,成为一个重要的问题。事件相关电位(event relatedpoten tial,ERP)的出现及其临床应用,为此提供了一个技术平台。1事件相关电位及特点ERP是与实际刺激或预期刺激存在固定时间关系的脑反应所形成的一系列脑电波,利用固定刺激 反应的锁时关系与计算机的平均叠加处理,可以提取出ERP成分。由于ERP的内源性成分与…     

事件相关电位对短暂性脑缺血发作患者认知功能的评估

目的：对短暂性脑缺血发作患者的事件相关电位进行研究，以发现短暂性脑缺血发作是否对患者的认知功能有影响。方法：2002—12／2003—12解放军北京军区总医院干部病房收治短暂性脑缺血发作患者28例，年龄42～81岁；年龄、性别及受教育程度匹配的对照组28例。应用经典的Oddball刺激模式，对所有受试者进行P300的测试。结果：病例组P300的潜伏期较对照组延长[Fz：(363．6&;#177;39．2)ms，Cz：(355．0&;#177;41．5)ms，Pz：(357．0&;#177;42．0)ms，P&;lt;0．01]，波幅降低]Fz：(3．0&;#177;1．7)μV，Cz：(2．8&;#177;1．6)μV，Pz：(3．3&;#177;1．5)μV，P&;lt;0．05]。结论：短暂性脑缺血发作对患者的认知功能是有一定影响的。     

慢性前列腺炎并发抑郁症32例心理干预效果分析

近年来，我们对32例慢性前列腺炎并发抑郁症患者进行心理干预，效果满意。现报告如下。     

老年良性前列腺增生合并腹股沟疝围术期临床护理路径应用效果分析

目的:评价临床护理路径在老年良性前列腺增生合并腹股沟疝患者围术期护理中的应用效果。方法:选取行经尿道前列腺电切术联合无张力疝修补术的患者114例,根据随机数字表法分为常规组和试验组。常规组采取泌尿外科常规护理措施,试验组采取临床护理路径措施,比较两组患者的住院时间和住院费用情况,调查患者对护理过程的满意度,并随访记录患者远期手术效果。结果:试验组住院时间短于常规组,住院费用低于常规组,差异均有统计学意义(P0.05);试验组满意度为96.5%,高于常规组的84.2%,差异有统计学意义(P0.05);随访3个月,试验组前列腺症状评分低于常规组,最大尿流速高于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:临床护理路径可以有效减少老年良性前列腺增生合并腹股沟疝患者住院时间和住院费用,获得较好的成本-效益,能够提高患者对护理过程满意度,有助于患者远期功能的恢复。     

特发性正常颅压脑积水的诊断及治疗现状

特发性正常颅压脑积水（Idiopathic normal pressure hydrocephalus,INPH）系正常颅压脑积水的类型之一,病因不明,但有别于有明确病因的继发性正常颅压脑积水,如果及时得到正确的治疗,可以阻止智能的减退,并明显改善患者的生活质量.     

运动神经元病患者的F波与神经传导速度研究

目的 通过对运动神经元病(MND)患者的F波及神经传导速度测定,探讨F波出现率及神经传导速度对MND的诊断价值及临床意义.方法 对35例MND患者(MND组)及20例同期健康志愿者(对照组)的正中神经、胫神经进行F波检测,将两组的F波出现率、潜伏期进行比较;同时测定MND组正中神经、尺神经、腓总神经和胫神经的运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV),将结果对比分析.结果 MND组正中神经F波出现率为16.3%,对照组为81.6%,两组正中神经F波出现率比较差异有统计学意义(P=0.00).MND组胫神经F波出现率为14.5%,对照组为76.6%,两组胫神经F波出现率比较差异有统计学意义(P=0.00).MND组正中神经、胫神经F波潜伏期均高于对照组[(28.98±3.89)ms比(25.32±2.01)ms,(53.11±5.01)ms比(47.22±4.46)ms](P=0.00).MND组MCV异常10例(28.6%,10/35),主要表现为运动神经动作电位波幅减低10例(28.6%,10/35),末端潜伏期延长9例(25.7%,9/35),MCV轻度减慢6例(17.1%,6/35);SCV测定发现传导速度全部正常,1例波幅稍减低.结论 F波及神经传导速度可以为MND的诊断及损伤程度提供客观的电生理学依据.     

护垫的选择和使用

在英国，通常由国家卫生局或医院的供应部门提供可吸收护垫。护垫是免费供应的，但是为了符合地方和国家的法令，护垫的选择和使用受到限制。为了解决这个矛盾。护垫的基准应包括一个涉及到病人使用护垫的权力和卫生部门关于产品供应的正式的主要原则的因素。因此，要求做到：护垫需要经过初级评估后才能使用；产品应具多样性：产品的供应由临床需求控制；用职业的标准检查患者的需求。     

老年脑血管病与瞬目反射

目的：探讨老年脑血管病患瞬目反射（BR）的改变及与临床表现的关系。方法：在眶上切迹处以脉冲方法电刺激眶上神经，用表面电极同时分别在双侧眼轮匝肌记录。一侧刺激同侧所记录到的2个波分别为R1，R2，刺激对侧所记录到的波为R2'。结果：正常为11例，异常为25例。25例异常中各成分异常率为R1：16％，R2：52％，R2':46％。结论：大脑半球的病变对BR是有影响的，主要表现在晚反应成分（R2，R2')上，呈现潜伏期延长、反应波幅降低或缺如，BR晚反应成分异常与偏瘫侧别有关，与是否存在面瘫及病变的大小、病灶的多少无明显关系。