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目的 比较经脐单孔腹腔镜胆囊胆囊切除术(TU-LESS)与经典腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术效果.方法 对我院2009年5月至2010年6月间经筛选符合纳入标准的66例患者随机分为两组,33例行TU-LESS,33例行LC,比较两组手术时间、术中出血量、术中并发症、术后排气、术后镇痛药物应用、术后胃肠功能恢复时间、切口感染、术后住院时间等多项指标.结果 TU-LESS组在术后排气、术后镇痛药物应用、术后胃肠功能恢复时间及术后住院时间等明显优于LC组(P<0.01),但手术时间LC组明显长于TU-LESS组(P<0.01),两组在切口感染、术中出血量及术中并发症方面无明显的差异(P>0.05).结论 经脐单孔腹腔镜手术,具有传统腹腔镜手术的优点,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、更加微创的技术及无疤痕效果是传统腹腔镜手术不具备的,但因TU-LESS手术难度较LC明显增高,故早期开展手术时间明显延长,且术前需经过严格的筛选,以保证手术的安全性. 相似文献
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促肝细胞生长素对肾缺血再灌注损伤大鼠肾脏Bcl-2及Bax表达的作用 总被引:5,自引:0,他引:5
目的观察促肝细胞生长素(hepatocyte growth-promoting factor,pHGF)对大鼠肾缺血再灌注损伤肾功能及肾脏抑凋亡调节蛋白Bcl-2和促凋亡调节蛋白Bax表达的影响。方法将雄性Sprague-Dawley大鼠32只随机分为4组(n=8),假手术组、缺血再灌注组(组)、缺血再灌注前pHGF干预组(组)和缺血再灌注后pHGF干预组(组)。用无损伤动脉夹钳夹大鼠双侧肾蒂45min制成肾缺血再灌注损伤(renal ischemia reperfusion injury,RIRI)模型(组)。假手术组只暴露双肾,不钳夹肾蒂。组和组依照组的方法制作RIRI模型后,再分别在术前和术后腹腔注射pHGF50mg/kg(0.8ml生理盐水稀释)。检测术后12h血清肌肝(Scr)浓度、小管上皮细胞Bcl-2和Bax的表达。结果假手术组Scr水平为(22.775±6.508)μmol/L,组为(120.850±22.237)μmol/L,较假手术组显著升高(P〈0.01)。组和组Scr水平分别为(60.413±10.197)μmol/L和(69.400±11.443)μmol/L,与组比较,均有一定程度的降低,差异有显著意义(P〈0.01)。假手术组小管上皮细胞抑凋亡调节蛋白Bcl-2表达为(2.472±0.453)/L,组为(19.075±2.330)/L,较假手术组上调,差异有显著意义(P〈0.01),组和组Bcl-2分别为(58.075±7.765)/L和(56.025±6.481)/L,与组比较,均显著上调,差异有显著意义(P〈0.01)。组促凋亡蛋白Bax为(69.025±6.550)/L较假手术组(2.450±0.639)/L,显著上升,差异有显著意义(P〈0.01),组和组Bax分别为(16.175±2.314)/L和(12.875±1.814)/L,较组明显下调,差异有显著意义(P〈0.01)。上述各项指标组和组间比较,差异无显著意义(P〉0.05)。结论pHGF能显著上调抑凋亡调节蛋白Bcl-2和下调促凋亡调节蛋白Bax的表达,对并发重症特发性急性肾衰竭(IARF)在肾脏结构及功能上,既有保护作用,又有治疗作用。 相似文献
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原发性肾病综合征(PNS)是一类以炎症反应为主的自身免疫性疾病,严重危害着人类健康,由于具体发病机制尚未明确,目前治疗仅停留在应用激素或免疫抑制剂方面,疗效不佳,不良反应大,且复发率高,病程无法逆转。但近年来大量的研究发现多种细胞因子参与本病的发生和发展。其中白细胞介素-18(Interleukin,IL-18)作为上游细胞因子在介导细胞浸润、炎症反应和组织损伤中起了不可忽视的作用。 相似文献
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中药配合有氧运动疗法对脂肪肝影响机制的实验研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨中药配合有氧运动疗法防治脂肪肝的作用机制.方法 选用Wistar大鼠随机分为空白、造模、中药、运动、联合五组;空白组普通喂养,造模及其他组给予高脂饲料喂养;中药组与联合组每日灌胃中药健肝汤10 ml/(kg·d)(含生药1.5 g/ml),空白组、造模组、运动组每日等量生理盐水灌胃;运动组、联合组每日有氧运动(游泳)1 h;8周后各组大鼠股动脉取血送检生化指标,处死后测肝脏湿重,计算肝指数.结果 联合组可明显降低大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转氨酶(AST)水平,且与造模组相比具有非常显著性差异(P<0.01).结论 中药配合有氧运动疗法可有效防治脂肪肝. 相似文献
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曹璋李兰兰张燕李冰秦密密刘鲁英董孟华 《卫生职业教育》2018,(17):26-27
建立符合现代医学教育理念的病理学题库,是深入推进课程考试改革,推动教考分离,建立专业能力考核体系,促进教育教学质量不断提高的重要举措。针对病理学题库建设和应用过程中出现的问题进行探讨,进一步提高题库质量,推进题库建设。 相似文献
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目的探究案例教学法结合标准化病人(Standardized Patients,即SP)在髋关节置换手术教学中的应用效果。方法选取2014年1月—2017年12月于我院骨科95名实习医生作为研究对象。按照实习先后顺序,将其分为观察组和对照组,2014年1月—2015年12月的实习医生为对照组,共46名,2016年1月—2017年12月的实习医生为观察组,共49名。在髋关节置换手术教学过程中,对照组采用常规教学法,观察组在对照组的基础上,采用案例教学法结合SP,比较两组实习医生的教学满意度、考核成绩、学习依从性。结果观察组的教学满意度包括教学方式有趣(83.67%)、知识形象具体(87.76%)、知识点强化程度(91.84%)、培养沟通交流(95.92%)、积极主动学习(93.88%)均高于对照组的教学方式有趣(71.74%)、知识形象具体(73.91%)、知识点强化程度(73.91%)、培养沟通交流(78.26%)、积极主动学习(76.09%),差异具有统计学意义(P 0.05);观察组的考核成绩包括操作成绩(90.23±2.19)分、理论成绩(89.27±4.64)分,均高于对照组的操作成绩(80.42±3.07)分、理论成绩(79.63±5.03)分,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组的学习依从性(100.00%)高于对照组的学习依从性(86.96%),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论案例教学结合SP,能够有效提高髋关节置换手术的教学效果。 相似文献
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T-Synthase活性对胃癌Tn/STn及T/ST抗原表达的影响 总被引:1,自引:1,他引:0
胞;Tn+细胞同时表达Tn/STn抗原,不表达T/ST抗原,Tn-Ⅰ及Tn-细胞均表达ST抗原,部分Tn-Ⅰ细胞可见T抗原表达;Tn+、Tn-Ⅰ及Tn-细胞间T-Synthase mRNA无明显差别,T-Synthase活性在Tn+细胞明显下降.结论 不同TNM期胃癌组织中Tn、STn、T、ST抗原表达存在差异,T-Synthase活性降低可能导致胃癌细胞表达Tn抗原. 相似文献