不同程度屈光参差的单眼近视儿童配戴角膜塑形镜后近视进展对比

目的：对比观察不同程度屈光参差单眼近视儿童配戴角膜塑形镜1a的双眼近视进展情况。

方法：回顾性病例对照研究。收集2018-06/2019-06于西安市第一医院就诊并验配角膜塑形镜的8～12岁的单眼近视屈光参差患者60例,双眼等效球镜(SE)差值≥2.5D为高度屈光参差组30例,1.0D≤双眼SE差值<2.5D为低度屈光参差组30例。比较两组患者戴镜6mo,1a的双眼眼轴长度(AL)和非戴镜眼SE变化情况。

结果：随访6mo,1a时,高度屈光参差组戴镜眼眼轴增长均少于低度屈光参差组(P<0.001),非戴镜眼眼轴增长量和SE增长均大于低度屈光参差组(均P<0.001),且高度屈光参差组双眼眼轴差缩短幅度均大于低度屈光参差组(P<0.05)。相关性分析显示戴镜前屈光参差度和双眼眼轴差缩短量具有相关性(F=0.293、0.458,均P<0.001)。

结论：单眼近视屈光参差儿童在配戴角膜塑形镜后,高度屈光参差者较低度屈光参差者戴镜眼眼轴增长更慢,而非戴镜眼眼轴和等效球镜度进展更快。配戴角膜塑形镜可有效缩小屈光参差,且戴镜前屈光参差程度越大,双眼轴差缩小越多。     

反复呼吸道感染患儿细胞免疫状态的研究

反复呼吸道感染 (RRI)为小儿常见的呼吸道疾病 ,其发病原因与多种因素有关。因其反复发作的临床特点 ,越来越引起人们的重视。临床上一般以抗生素及免疫增强剂如胸腺肽、转移因子等进行治疗。机体的细胞免疫在抗感染免疫方面发挥着重要作用。RRI患儿的细胞免疫状态如何、怎样有效合理地使用免疫增强剂 ,改善机体的免疫状态尚未完全确定。为了探讨该病的发病机理、为临床预防和治疗提供合理方案 ,本文采用间接免疫荧光法和3 H TdR掺入法 ,检测了 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 2月期间 ,在我院治疗的 2 4例RRI患儿外周血T淋巴细胞亚群数、…     

名医孙鸿理及其“养血乌发剂”

孙鸿理 1944年生,山东牟平县人,归侨。出身于中医世家,1965年开始从事中医临床工作,1981在北京中医学院进修学习。现任“首都知名中医专家特诊部”副主任医师,兼任“北京华莲易潜科技中心”副总经理。     

青少年配戴角膜塑形镜后结膜囊菌群状况及药敏分析

目的：研究青少年配戴角膜塑形镜后结膜囊细菌菌群状况及药物敏感性分析。方法：观察性横断面研究。招募2021-09/2022-08在西安市第一医院门诊就诊的8～14岁青少年患者101例,其中配戴角膜塑形镜组51例及配戴框架眼镜组50例,均取右眼入组。比较两组患者结膜囊细菌培养情况,采用基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱仪鉴定种类,对配戴角膜塑形镜组培养阳性菌株进行药物敏感性实验。结果：配戴角膜塑形镜组患者结膜囊细菌培养阳性率为68.6%(35/51),配戴框架眼镜组培养阳性率为60.0%(30/50)(P&#x003E;0.05),两组检出率最高的菌种均为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。配戴角膜塑形镜组检出菌株对药物的敏感率为：左氧氟沙星(98%)、莫西沙星(98%)、加替沙星(98%)、头孢呋辛(98%)、头孢硫脒(98%)、利福平(98%)、氯霉素(96%)、头孢西丁(95%)、克林霉素(80%)、庆大霉素(74%)、夫西地酸(72%)、妥布霉素(64%)、复方新诺明(26%)、美洛西林(10%)、阿奇霉素(6%),其中革兰氏阳性球菌对万古霉素敏感率为100%。结论：青少年配戴角膜塑形镜后结膜囊主要分离菌属为革兰氏阳性球菌,戴镜不会明显提高其结膜囊细菌阳性率。药敏结果对戴镜者发生眼部感染后的经验性用药可能有指导意义。     

3～12岁儿童屈光状态与眼部生物学参数的相关关系

目的：分析不同年龄段儿童的屈光状态、眼生物学参数及其之间的相关关系。

方法：横断面研究。选取2016-01/2017-10来门诊就诊的3～12岁儿童1 138名2 276眼,记录等效球镜度、眼轴长度、角膜曲率、角膜厚度等。

结果：纳入的1 138名儿童的平均屈光度为-0.67±2.66D,平均角膜曲率为43.37±1.72D,平均眼轴长度为23.65±1.41mm。其中,平均角膜曲率男生为42.98±1.86D,女生为43.81±1.42D; 平均眼轴长度男生为23.94±1.36mm,女生为23.32±1.40mm; 平均角膜中心厚度男生为541.83±33.73μm,女生为536.10±31.49μm; 平均角膜散光男生为1.53±0.99D,女生为1.65±1.02D,男女组间各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。3～6岁组眼轴长度、角膜中心厚度均低于其余年龄组,等效球镜度、角膜散光均高于其他年龄组(P<0.05)。眼轴长度及角膜中心厚度与年龄呈正相关。轴率比与年龄呈正相关,与等效球镜度呈负相关。

结论：眼轴长度及角膜曲率是影响儿童屈光状态的主要因素,随着儿童眼轴长度增长,角膜曲率也发生一定变化,轴率比可以评测这种改变。     

军医的奉献——记胆肾结石病专家秦应中

山西运城军分区医院胆肾结石专科主治医师素应中,潜心进行结石病的研究与治疗已有10余年,独创了一套中医治疗结石的新方法,受到了社会的广泛关注,患者纷至沓来,同行挑指赞叹。 还是在医校和医院工作期间,秦应中目睹了许多结石病患者长期遭受病痛的折磨,就暗下了攻克此症的决心。他一方面认真钻研临床     

胃窗超声造影检查在胃部疾病诊断中的应用价值

目的探讨胃窗超声造影在胃部疾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年3月至2019年4月北京医院门诊或住院患者106例胃窗超声造影表现,并与电子胃镜检查结果及病理结果进行对比。结果胃窗超声造影检出胃癌49例,电子胃镜检出胃癌52例,两者诊断符合率为94.2%(49/52);胃窗超声造影检出胃溃疡15例,电子胃镜检出22例,两者诊断符合率为68.1%(12/18);胃窗超声造影检出胃息肉、胃良性肿瘤及胃炎等胃部良性疾病16例,电子胃镜检出29例,诊断符合率为55.1%(10/19)。对于胃癌的诊断,胃窗超声造影与胃镜较为一致(κ=0.742),两种检查方式差异无统计学意义(P0.05)。胃窗超声造影检查与病理结果相比准确率92.4%(κ=0.793)。胃部恶性疾病较良性疾病胃壁增厚明显,两者差异有统计学意义(P0.05)。结论胃窗超声造影在胃部疾病的诊断及胃癌的检出中具有应用价值,可作为早期筛查技术。     

KIF11通过激活Wnt/β-catenin通路调控高糖诱导的人视网膜微血管内皮细胞损伤

目的　探究KIF11在高糖诱导的人视网膜微血管内皮细胞（HRMECs）损伤中的作用和机制。方法　将正常培养的HRMECs随机分成四组:正常组（给予5 mmol·L^-1葡萄糖）、高糖组（给予30 mmol·L^-1葡萄糖）、高糖+si-NC组（转染100 nmol·L^-1 si-NC后给予30 mmol·L^-1葡萄糖）、高糖+si-KIF11组（转染100 nmol·L^-1 si-KIF11后给予30 mmol·L^-1葡萄糖）。Real-time PCR检测各组HRMECs的KIF11、VEGF和HIF-1α mRNA表达,Western blot检测KIF11、VEGF、HIF-1α和Wnt/β-catenin通路相关蛋白（β-catenin、cyclin D1和c-Myc）表达,CCK-8法检测细胞活力,Transwell检测迁移细胞数目。通过LiCl激活Wnt/β-catenin通路进一步确证KIF11是否通过该通路发挥作用。结果　与正常组相比,高糖组中HRMECs细胞活力增加,迁移细胞数增多,KIF11、VEGF和HIF-1α mRNA和蛋白水平以及β-catenin、cyclin D1和c-Myc蛋白表达均上调（均为P<0.05）;与高糖组相比,高糖+si-KIF11组中HRMECs细胞活力降低,迁移细胞数减少,KIF11、VEGF和HIF-1α mRNA和蛋白水平以及β-catenin、cyclin D1和c-Myc蛋白表达均下调（均为P<0.05）;而高糖+si-NC组中上述指标与高糖组相比差异均无统计学意义（均为P>0.05）。与高糖+si-KIF11组相比,高糖+si-KIF11+LiCl组HRMECs细胞活力增加,迁移细胞数增多,VEGF和HIF-1α蛋白表达上调（均为P<0.05）。结论　KIF11在高糖诱导的HRMECs中表达上调,下调其表达可通过抑制Wnt/β-catenin通路缓解高糖诱导的HRMECs损伤。     

角膜塑形镜控制青少年近视有效性及安全性的Meta分析

目的 就角膜塑形镜对青少年近视患者的有效性及安全性进行Meta分析。方法 循证医学研究。以2017年1月前发表的角膜塑形镜控制儿童近视进展有效性和安全性的临床资料为目标,检索Medline及中国知网、万方数据库。通过Stata 11.0对文献进行Meta分析。计算1年和2年时间的眼轴长度改变的加权均数差（WMD）和不良反应发生率的比值比（OR及95%CI）,并按研究类型、种族、测量仪器等因素进行亚组分析。结果 共纳入14项研究,病例共2 563例,其中塑形镜组1 339例,框架镜组1 224例。Meta分析结果显示：2年观察中,塑形镜组和框架镜组眼轴的变化量有显著差异,WMD=-0.361,95%CI：-0.604~0.118,1年观察中,塑形镜组和框架镜组眼轴的变化量有显著差异,WMD=-0.356,95%CI：-0.610~-0.102。随访1年后塑形镜组近视控制率为66.6%,随访2年后为51.3%[近视控制率=（塑形镜组眼轴变化量-框架镜组眼轴变化量）/框架镜组眼轴变化量]。2年随访时间内,塑形镜组和框架镜组不良反应发生率的OR=6.408,95%CI：2.460~16.688。结论 角膜塑形镜是一个有效且相对安全的控制儿童近视进展的方法。     

擅治前列腺疾病的“男性之家”

在山西省运城市,有个专治前列腺肥大、前列腺炎、阳痿、早泄和阴茎短小的男性之家,这就是运城地区康复泌尿病研究所。该所所长、主治医师孙崇仁积多年的临床实践经验,研制出治疗前列腺肥大和前列腺炎的中成药“前列速康宝”,临床用于治疗2000条例患者,治愈率达86％。此药曾荣获全国名优新医药博览会金奖,中央电视台、人民日报、光明日报和各省数十家新闻媒介先后予以报道。 前列腺肥大是男性老年病,从