中西结合治疗心肌梗死后合并心衰及肺部感染1例

正心肌梗死是由于冠状动脉发生病变引起的,心衰也常成为心肌梗死的并发症,给患者的生命健康带来极大的威胁。心机梗死后合并心衰,从西医的角度来看,无特效的治疗方法,目前常采用中西结合治疗,通过中医辨证选方、选药,取得了很好的效果。现将一例介绍如下。丁某,男,48岁,于2013年3月27日主因"间断胸闷、气短3月加重伴双下肢浮肿10天"来诊。3月前在矿井下受凉后感冒,同时伴胸闷、气短,在县医院按"急性前壁心     

自制中药涂膏治疗难治性压疮的临床观察

正压疮又称为褥疮、压力性溃疡,是由于身体局部组织长期受压,导致组织持续缺血、缺氧发生溃烂坏死,是多种疾病康复治疗和护理中的常见并发症。近年来,随着脑卒中、严重多发性骨折病例的增多,压疮的发病率呈升高趋势~([1])。有报道显示我国每年因压疮死亡的患者超过6万人~([2]),尤其是难治性压疮仍是目前临床上治疗的难题。目前,对于难治性压疮临床上缺乏特异性的治疗手段。美皮康银是一种银离子敷料,可以直接杀死病原体,起到抗感染的效果,对于烧     

99Tcm-MDP全身骨显像受检者外照射剂量的研究

目的 研究99Tcm-亚甲基二膦酸盐（MDP）全身骨显像受检者对非核医学科人员的外照射剂量,以有效减少非受检者的受照辐射剂量。 方法 选取 2018年8月至2019年1月在中国科学技术大学附属第一医院行99Tcm-MDP全身骨显像的51例受检者进行回顾性研究,其中男性26例、女性25例,年龄22~91（62.23±13.36）岁。所有受检者注射925 MBq 99Tcm-MDP后,根据饮水1000 mL后0.5 h内有无排尿分为排尿组（n=39）和未排尿组（n=12）,检测注射药物后0.5、1、2、3、4、6 h时受检者腹部和头部水平距离0.5、1、2、4、6 m处的辐射剂量当量率和累积剂量当量。2组间比较采用两独立样本的Mann-Whitney U检验,多次测量的不同时间、不同距离辐射剂量当量率的比较采用重复测量方差分析,配对样本采用非参数Wilcoxon检验。 结果 排尿组受检者在腹部水平距离0.5、1、2、4、6 m处的辐射剂量当量率均低于未排尿组[（40.29±4.67）μSv/h对（77.29±10.71）μSv/h、（15.22±1.64）μSv/h对（29.48±4.56）μSv/h、（4.15±0.47）μSv/h对（7.45±1.07）μSv/h、（1.32±0.10）μSv/h对（2.63±0.31）μSv/h、（0.45±0.05）μSv/h对（0.78±0.15）μSv/h],且差异均有统计学意义（Z=5.148~5.251,均P<0.001）。排尿组受检者腹部和头部的辐射剂量当量率均随着时间和距离的增加而迅速降低,且差异有统计学意义（F=3105.426~5397.675,均P<0.001）;排尿组受检者的辐射剂量当量率随着药物注射后时间的延长而显著下降。与排尿组受检者腹部水平距离0.5 m处6 h的累积剂量当量[（148.51±13.83）μSv]相比,1 m处6 h的累积剂量当量[（55.85±5.22）μSv]显著下降,且差异有统计学意义（Z=5.610,P<0.001）;与排尿组受检者头部水平距离0.5 m处6 h的累积剂量当量[（132.74±12.95）μSv]相比,1 m处6 h的累积剂量当量[（49.88±4.72）μSv]显著下降,且差异有统计学意义（Z=5.438,P<0.001）;排尿组受检者的累积剂量当量随着照射时间的延长而增加、随着距离的增加而减少。 结论 99Tcm-MDP全身骨显像对于非核医学科人员的照射剂量远远小于国内、国际法律规定限值（个人年有效剂量当量≤1 mSv）,与注射药物后3 h的受检者距离1 m以上即可避免大部分额外辐射。     

儿童呼吸道感染因素分析及预防研究

目的探讨儿童呼吸道感染常见因素和预防措施,以期提高临床治疗水平。方法调查2011年2月-2013年4月90例呼吸道感染患儿为研究对象(观察组),另外随机选取90名正常儿童作为对照组,分析呼吸道感染常见的危险因素。结果儿童呼吸道感染的常见原因有胎儿期被动吸烟、气候因素、不合理使用抗菌药物、可疑有哮喘史、喂养方式不恰当等,而在免疫功能中对照组IgG为(1.48±2.16)mg/ml,观察组为(11.01±1.63)mg/ml,组间比较差异有统计学意义;CD3+、CD4+、CD8+下降明显。结论儿童呼吸道感染因素众多,做好相关的宣教工作至关重要。     

老年病人出院后综合征的研究现状与思考

对老年病人出院后综合征的定义、研究现状进行综述,并结合我国国情,参考国外现有的支持模式,对我国构建出院后综合征支持体系进行探索性思考。     

3例脑部疾病患者巨大J波心电图分析

目的 分析出现巨大J波(又称Osborn波)脑部疾病患者的心电图及临床特点.方法 以静态体表心电图12导联记录为准,分析3例心电图出现巨大J波的脑部疾病患者入院当天至5d内不同时间的异常心电图变化.结果 3例患者均在入院5d之内发生室速/室颤,导致死亡.结论 脑部疾病患者巨大J波与恶性心律失常有一定关系,死亡风险高.     

血清甲状腺球蛋白联合131I全身显像在分化型甲状腺癌病情评估中的临床价值

目的 探讨甲状腺球蛋白（Tg）联合治疗剂量131I全身显像（131I-WBS）在已行131I清除残余甲状腺组织的分化型甲状腺癌（DTC）患者中监测肿瘤复发或转移的临床价值.方法 66例接受甲状腺全切或大部切除并已行131I清除残余甲状腺治疗的DTC患者,进行血清Tg测定和治疗剂量的131I全身显像.结果 对DTC复发或转移灶诊断的灵敏度、特异度和准确性：Tg分别为78.7%、84.2%和80.3%;131I-WBS分别为85.1%、100.0%和89.4%;Tg联合131I-WBS分别为91.5%,84.2%和89.4%.结论 血清Tg测定联合治疗剂量的131I全身显像在已行131I清除残余甲状腺治疗的DTC患者病情评估中有互补作用,对监测复发和转移病灶有重要的临床价值.     

针刺治疗痉挛性瘫痪的研究进展

中风后肢体痉挛状态是中风后遗症中较难解决的问题,许多学者在该领域进行了一系列探索,本文综合近年来针灸在治疗本病中的运用情况,就其穴位的选择、手法的辨证以及不同的方法进行比较,并指出针灸治疗本病研究方法的一些问题和今后的研究方向,以期开辟、推广行之有效的治疗方法。     

对人体全息胚诊疗法疗效与机制的综合分析

目的 总结全息胚诊疗法在多种疾病临床治疗及自我保健中的效果，综合分析该疗法可能的生物学、心理学及社会学机制。方法 ①举办全息胚诊疗法康复学习班；②采用全息胚诊疗法门诊治疗。结果 全息穴区的单一自我康复治疗、多元搭配治疗、融合心理咨询技术治疗的总有效率区间分别为80．5％-87．2％、82．0％-87．8％、87．6％-91．0％。结论 全息诊疗融合心理咨询技术使全息胚诊疗法在疗效上有了质的提高，充分说明了人体全息胚诊疗法的科学性、实用性及其多元整合发展趋势。     

六味地黄汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗儿童多动症验案1则

<正>儿童多动症又称为注意缺陷多动障碍,是儿童期常见的行为精神障碍疾病,主要表现为动作多,情绪易激动,注意力不能集中,甚至影响生活和学习。临床上,西医治疗多采用镇静药,如氟哌啶醇,但其毒副作用大,故诸多家长选择中医药治疗。据相关文献报道,有学者总结中医学从虚、火、痰等论治[1],疗效较好,结合他人经验,笔者采用六味地黄