前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部创面25例

我院自1992年至2008年6月应用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部创面25例，结果满意，报告如下： 1临床资料     

股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效分析

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)与Gamma钉治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果。方法:将郸城县人民医院2012年8月至2013年8月收治的40例股骨粗隆间粉碎性骨折患者随机分为研究组(21例)和对照组(19例),对照组患者给予DHS治疗,研究组患者给予Gamma钉治疗,观察两组患者的手术治疗时间、住院时间、术中出血量以及骨折愈合时间。结果:研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的手术时间、住院时间以及骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05),研究组患者的术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。结论:对股骨粗隆间粉碎性骨折患者给予Gamma钉治疗,能够缩短手术治疗时间、住院时间以及骨折愈合时间,并减少术中出血量,值得临床推广。     

不同入路方式治疗单节段腰椎管狭窄症疗效比较

方法:比较单侧入路和双侧入路微创经椎间孔入路腰椎间融合术治疗单节段腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:使用随机双盲法将2017年1月~2018年6月就诊的70例单节段腰椎管狭窄症患者分为A、B两组,每组35例。A组行双侧入路微创经椎间孔入路腰椎间融合术,B组行单侧入路微创经椎间孔入路腰椎间融合术。比较两组手术时间,术中出血量,住院时间及术前、术后3个月、6个月、12个月时的腰痛、腿疼评分和Oswestry功能障碍指数评分。结果:B组手术时间和术中出血量均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组住院时间相比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不同时间点腰痛、腿痛评分和Oswestry功能障碍指数评分相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:单侧入路与双侧入路微创经椎间孔入路腰椎间融合术治疗单节段腰椎管狭窄症远期疗效均较好,但单侧入路可进一步减轻手术创伤,缩短手术时间。     

经皮椎体成形术治疗脊椎转移瘤的近期疗效

目的探讨经皮椎体成形术治疗脊椎转移瘤的手术方法和临床效果。方法11例脊椎转移瘤患者均行经皮椎体成形术,术后24h评估患者的疼痛缓解情况。结果所有患者均顺利完成手术,无骨水泥渗漏、感染、围手术期死亡等并发症发生。所有患者疼痛术后24h内均明显缓解,VAS评分术前（7．8±1．1）分,术后（1．9±0．4）分,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮椎体成形术用于脊椎转移瘤的治疗能迅速缓解患者疼痛,且安全可靠。     

单侧与双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效

目的：探讨研究单侧与双侧钢板内固定术对复杂胫骨平台骨折患者的治疗效果。方法：选择2010年3月～2012年12月我院收治的复杂胫骨平台患者60例为临床研究对象，使用计算机随机的方法将患者分为2组。实验组患者使用单侧钢板内固定手术，对照组患者使用双侧钢板内固定手术治疗，观察比较治疗效果。结果：实验组患者与对照组患者的手术时间、膝关节活动范围、骨折愈合时间比较，P〉0．05，差异无统计学意义；实验组并发症低于对照组患者，P〈0．05，差异有统计学意义。结论：使用单侧钢板内固定手术对复杂胫骨平台骨折患者进行治疗可以取得较好的治疗效果，患者并发症少，疗效确切，值得应用。     

腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用

小腿下段及足踝部软组织缺损、骨外露的修复较为棘手,以往修复常采用游离皮瓣、岛状皮瓣或交腿皮瓣,尽管手术成功率较高,但在取皮瓣和吻合血管中技术要求较高,增加病人痛苦和费用,不利于基层医院开展.自1998年以来,我院应用腓肠神经营养血管修复小腿下段及足踝部的软组织缺损21例,效果满意,报道如下.