动、名词特异性损伤及康复的研究进展

正动词特异性损伤(verb specific deficit,VSD)和名词特异性损伤(noun specific deficit,NSD)是语法范畴特异性损伤(category-specific grammatical deficit)中最常见的两种损伤,是指患者对动词或名词表现出选择性认知加工障碍~([1]),常出现于因脑损伤、脑卒中等病因导致的失语症患者中。部分研究还报道这种名动分离现象是原发性进行性失语症患者一个特性,并且这种分离越到病程晚期越明显~([2])。     

特殊教育送教上门工作之比较

正国家统计局2013年发布的《中国儿童发展纲要(2011—2020年)》实施情况统计报告显示:2013年全国6—14岁残疾儿童的入学率仅为70%多,有近三成残疾儿童未接受国家规定的义务教育,残疾儿童接受义务教育的比例远低于义务教育阶段普通儿童的比例~([1])。受教育权是每个人的基本权利。对残疾人而言,教育是其享有平等权利的重要条件,合适的教育能够保障残疾人的尊严,确保其自立,并有助于他们积     

糖尿病患者 GADA 和 IA-2A 定量检测的诊断评价

随着医学研究的进展,糖尿病自身抗体检测逐渐成为糖尿病诊断、分型的重要检查项目之一,1型糖尿病是一种涉及β细胞破坏的免疫介导性疾病,通过检测患者血清中胰岛β细胞的自身抗体对1型糖尿病（T1DM ）有重要的参考价值,在2型糖尿病患者血清中有相当部分也可以检测到同样的抗体,可作为混淆于2型糖尿病（T2DM ）中的成人隐匿性糖尿病（LADA）的辅助诊断［1］。目前应用的糖尿病自身抗体,以谷氨酸脱羧酶抗体（GADA ）、酪氨酸磷酸抗体（IA‐2A ）、胰岛细胞抗体（ICA ）、胰岛素自身抗体（IAA）四种抗体临床意义较大。不同的检测方法必定会导致实验室间和实验室内检测结果差异。目前检测糖尿病自身抗体常用的方法主要是酶联免疫吸附法（ELISA）和免疫印迹法（Wastblot）。本研究通过对ELISA定量检测1型、2型糖尿病患者及正常人血清中的GADA和IA‐2A的水平,以评价该方法定量检测两种自身抗体在本地区的最佳诊断临界值。     

药事管理制度优化对我院心血管内科中成药应用的影响

目的：探讨分析药事管理制度优化对医院心血管内科中成药应用的影响。方法：研究时间范围为2021年，2021年7月医院心血管内科开始优化药事管理制度，在《意见》的指引下，优化心血管内科中成药药品配备、合理用药管理、药学服务范畴、药学人才队伍建设、药学监管、组织实施制度。依据实践时间分为优化前(2021年1—6月)和优化后(2021年7—12月)进行数据比较。在优化前后分别随机抽选心血管内科中成药处方500张作为分析对象。研究过程中参与的医务人员共21名。统计比较优化前后心血管内科中成药医疗质量控制指标与管理质量综合评分。结果：优化后医院心血管内科中成药处方审核率、处方点评率、处方合格率均明显高于优化前；优化后用药错误报告率低于优化前(P<0.05)。优化后医院心血管内科中成药管理安全、有效、应用等维度评分均高于应用前(P<0.05)。优化后综合评分总分达高于优化前(P<0.05)。结论：药事管理制度优化明显优化了中成药的应用与管理质量，更有利于中成药合理、经济、安全、适宜用药。     

伴或不伴自杀意念的抑郁症患者脑白质体积的研究

目的 探讨伴或不伴自杀意念的抑郁症患者与健康对照者脑白质体积的差异。方法 纳 入 2021 年 1— 8 月在深圳市康宁医院抑郁障碍科住院的 60 例抑郁症患者,通过贝克自杀意念量表（BSI） 得分分为抑郁症伴自杀意念组（n=30）与抑郁症不伴自杀意念组（n=30）,同时纳入健康对照者 30 名。患 者在入院后 1 周内完成结构磁共振扫描。采用 17 项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）和汉密尔顿焦虑量 表（HAMA）评估抑郁症患者的抑郁、焦虑严重程度。采用 Pearson 线性相关分析差异脑区体积与 HAMD- 17 得分、HAMA 得分、总病程的相关性。结果 3 组受试者白质相对体积比较,差异有统计学意义 （F=3.173,P＜ 0.05）,其中抑郁症伴自杀意念组患者白质相对体积小于健康对照组［（32.35±1.80）cm3比 （33.50±1.96）cm3 ］,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。抑郁症不伴自杀意念组小脑上叶（右侧小脑 1 区）及 小脑下叶（右侧小脑 2、7b、8 区）的白质体积大于健康对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。抑郁症伴 自杀意念组小脑下叶（右侧小脑 2、8 区）的白质体积大于健康对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。抑 郁症伴自杀意念组右侧颞上回、左侧脑岛、右侧丘脑、右侧中央前回、左侧中央前回的白质体积小于健 康对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。Pearson 相关性分析显示,小脑下叶（右侧小脑 7b、8 区）白质体 积与HAMA得分呈负相关（r=-0.419,P=0.021）,右侧颞上回白质体积与HAMD-17得分呈正相关（r=0.377, P=0.04）,右侧丘脑白质体积与总病程呈负相关（r=-0.368,P=0.046）。结论 伴或不伴自杀意念的抑郁 症患者的大脑白质结构发生广泛改变,主要表现在小脑、颞叶、脑岛、丘脑和中央前回等脑区,颞叶、脑 岛、丘脑及中央前回的变化可能与自杀意念的发生有关。     

单纯硬脊膜外海绵状血管瘤3例

病例 例1,女,58岁。2月前出现双下肢无力,腹部以下感觉及运动障碍,1月前出现大小便困难。查体：剑突以下浅感觉消失,左下肢深感觉减退,右下肢深感觉消失．双下肢肌力0级,右侧膝腱反射减退,左侧膝腱反射正常,双侧巴宾斯基征阳性。