氯己定醇和聚维酮碘对PICC留置期间过敏性皮炎及导管相关感染的效果

目的回顾性分析2%葡萄糖酸氯己定醇和0.5%聚维酮碘在肿瘤患者PICC留置期间过敏性皮炎和导管相关感染的发生率,为PICC维护皮肤消毒剂的选择提供参考。方法回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院2014年7—9月和2015年7—9月临床资料完整的门诊PICC置管后维护的5235例恶性肿瘤患者,其中,氯己定醇组2485例;聚维酮碘组2750例。结果氯己定醇组的过敏性皮炎发生率高于聚维酮碘组,导管相关感染发生率低于聚维酮碘组。两组患者在过敏性皮炎和导管相关感染所致的非计划拔管发生率差异均无统计学意义。亚组分析发现,年龄50岁患者中,氯己定醇组过敏性皮炎发生率高于聚维酮碘组,导管相关感染率差异无统计学意义。年龄12～50岁患者中,氯己定醇组导管相关感染发生率低于聚维酮碘组,而过敏性皮炎发生率差异无统计学意义。结论 2%葡萄糖酸氯己定醇和0.5%聚维酮碘均可用作PICC置管后维护的皮肤消毒剂,推荐年龄50岁患者皮肤消毒剂可考虑首选聚维酮碘,年龄12～50岁可考虑首选氯己定醇。合理选择皮肤消毒剂,可以减轻患者痛苦及经济负担,降低维护成本,提高工作效率。     

氯己定醇和聚维酮碘在PICC留置期间过敏性皮炎和导管相关感染的比较分析

目的：通过回顾性分析2%葡萄糖酸氯己定醇和0.5%聚维酮碘在肿瘤患者PICC留置期间过敏性皮炎和导管相关感染的发生率,为PICC维护皮肤消毒剂的选择提供一定的参考。 方法：回顾性分析我院门诊2014年7-9月和2015年7-9月临床资料完整的门诊PICC置管后维护的5235例恶性肿瘤患者,其中,氯己定醇组2485例;聚维酮碘组2750例,中位年龄52岁（12~90岁）,年龄>50岁患者2928例,年龄12~50岁患者2307例。 结果：氯己定醇组的过敏性皮炎发生率高于聚维酮碘组（8.9% vs 6.5%, P = 0.001）,导管相关感染发生率低于聚维酮碘组2.0% vs 3.2%（P = 0.004）。两组在过敏性皮炎和导管相关感染所致的非计划拔管发生率差异均无统计学意义（P = 0.119, 0.738）。亚组分析发现,年龄>50岁患者中,氯己定醇组过敏性皮炎发生率高于聚维酮碘组（8.8% vs 5.4%, P = 0.000）,导管相关感染率差异没有统计学意义。年龄12~50岁患者中,氯己定醇组导管相关感染发生率低于聚维酮碘组（1.9% vs 3.6%, P = 0.014）,而过敏性皮炎发生率差异没有统计学意义。 结论：本回顾性资料结果显示,2%葡萄糖酸氯己定醇和0.5%聚维酮碘均可用作PICC置管后维护的皮肤消毒剂,推荐年龄>50岁患者皮肤消毒剂可考虑首选聚维酮碘,年龄12~50岁可考虑首选氯己定醇。合理选择皮肤消毒剂,可以减轻患者痛苦及经济负担,降低维护成本、提高工作效率。     

PICC上肢置管患者贴膜处张力性损伤的调查分析

目的调查并分析PICC贴膜处张力性损伤的发生情况及相关因素,为临床实践提供一定参考。方法采用自行编制的一般资料调查表及张力性损伤影响因素问卷,于2015年3月对在复旦大学附属肿瘤医院PICC门诊进行导管维护的5 444例患者进行调查。结果张力性损伤发生176例,发生率为3. 23%。导管置管部位、贴膜种类、贴膜内是否使用物品及维护护士专业年资对张力性损伤的发生有显著影响(P 0. 05)。结论加强护士相关知识和技能培训,对患者进行有效评估,针对性选择维护用品等措施可在一定程度上降低PICC置管患者贴膜处张力性损伤的发生率。