强骨胶囊联合鹿瓜多肽注射液治疗老年原发性骨质疏松症的临床研究

目的探讨强骨胶囊联合鹿瓜多肽注射液治疗老年原发性骨质疏松症的临床疗效。方法选取2016年3月—2017年3月湖北医药学院附属人民医院(十堰市人民医院)收治的老年原发性骨质疏松症患者102例,根据用药的差别分成对照组和治疗组,每组各51例。对照组静脉滴注鹿瓜多肽注射液,10 mL与5%葡萄糖溶液250 mL配伍,1次/d。治疗组在对照组基础上口服强骨胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者均治疗4周后进行疗效评价。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后VAS评分、ODI评分、骨密度(BMD)和血清学相关指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.39%、96.08%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(ALP)均显著升高,抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)水平显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组TGF-β1、PINP、BGP、ALP高于对照组,TRACP水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论强骨胶囊联合鹿瓜多肽治疗老年原发性骨质疏松症具有较好的临床疗效,可有效改善患者疼痛,增加BMD及改善骨代谢指标,具有一定的临床推广应用价值。     

茎乳孔附近药物注射治疗特发性面神经麻痹

2004年2月-2005年10月我科收治的面神经麻痹患者80例，均符合面神经麻痹诊断标准，男54例，女26例，年龄27—70岁，平均37岁；80例患者随机分为观察组和对照组各40例，2组一般资料比较差异无显著性意义。2组均口服地巴唑片20mg，复合维生素B，2片，3次／d，共用2个月；病后10d加用加兰他敏肌肉注射，5mg／d，共20d；配合面肌康复锻炼，超短波，电极置于患侧翳风穴，频率50MHz，单极或双极疗法，微热量，20min，每日1次。观察组同时采用甲钴铵（弥可保）250μg加地塞米松5mg茎乳孔附近注射，每天1次，连续7d，再隔天1次，共7d。对照组则肌肉从注射。     

通心络胶囊治疗偏头痛的系统评价

目的:系统评价通心络胶囊治疗偏头痛的有效性和安全性。方法:计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学期刊数据库检索,并追索纳入文献的参考文献和相关文献,检索截止时间2010年2月。纳入通心络胶囊治疗偏头痛的随机对照试验,利用Cochrane手册5.0推荐的"偏倚风险评估"工具对纳入研究进行质量评价。对同质研究采用RevMan5.0软件进行Met a分析,对非同质资料进行描述性分析。结果:共纳入10篇文献,均为随机对照试验,共770例患者。根据测量指标、干预措施进行分析,结果显示,10个研究报道了有效率,Met a提示通心络胶囊治疗偏头痛与西比灵总效率[RR=1.18,95%CI(1.05,1.33),P=0.007],差异有统计学意义。3个研究比较了偏头痛发作次数,2个研究报道了偏头痛发作持续时间。1个研究报告了上腹不适,但症状轻微,可自行缓解。结论:Met a分析显示通心络胶囊可改善偏头痛患者症状,疗效优于西比灵,但因纳入文献质量较差,病例数少,并且尚无长期疗效的报道,因此其结论尚需进一步验证。     

手部陈旧性伸肌腱损伤修复术后早期介入康复治疗对改善手功能的疗效观察

正2014年5月~2017年1月收集手部陈旧性伸肌腱损伤修复术后患者60例。入选标准:损伤部位为verdan分区Ⅳ及Ⅵ~Ⅶ区[1]。且为单根肌腱断裂;手指间关节,掌指关节及腕关节被动活动功能受限不明显者;年龄在18~60岁之间。术后2周内发生伤口感染者即退出;所有患者肌腱修复术均由同一高年资手外科医师采用同一标准完成。对这部分手部陈旧     

密盖息针及乐力胶囊联合脉冲电磁场治疗绝经后骨质疏松症

目的：观察密盖息针及乐力胶囊联合低频脉冲磁场治疗骨质疏松症（POP）的近期疗效。方法：90例POP患者随机分为A、B、C3组,均采用肌肉注射密盖息针及口服乐力胶囊治疗。A组并联合脉冲电磁场治疗;B组接受脉冲电磁场场景,但输出功率为0。结果：治疗4周后,A组显效率及总有效率均明显高于B、C2组（70.0%36.7%、33.3%,93.3%与80.0%、76.6%,P〈0.05）;B组与C组比较疗效无明显差异。结论：联合脉冲磁场治疗能较显著改善POP患者的症状体征,提高骨密度,近期疗效明显。     

心主神明探赜

心神主导脏腑机能活动,心神为五脏六腑之主,经络为神气行使之道;心神主导精神意识思维活动。"心主神明论"以中国古代传统文化为背景,根植于中医传统藏象学说理论,是对人类复杂精神活动的高度概括,具有着浓厚坚实的文化底蕴。"心主神明论"不仅阐述了机体复杂生理活动的整合调控、心理活动的有序进行,更重要的是强调了心身统一,一元化地阐述了人类复杂生命活动的规律性。可见"心主神明论"在养生保健、防治疾病上都发挥了重要的作用。     

中药熏蒸联合鹿瓜多肽治疗老年急性膝骨关节炎患者的临床研究

目的观察中药熏蒸联合鹿瓜多肽治疗老年急性膝骨关节炎(KOA)患者临床疗效及对血液流变性、血管内皮生长因子(VEGF)和膝关节功能的影响并探讨其作用机制。方法患者134例按照随机数字表法分为两组,均给予健康教育、饮食、运动等基础干预,在此基础上对照组给予鹿瓜多肽治疗,观察组在对照组基础上联合中药熏蒸治疗。观察两组中医证候积分、症状缓解时间、膝关节功能、临床疗效、血液流变学指标,同时检测VEGF水平。结果治疗后两组中医证候积分均低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);观察组疼痛缓解时间、晨僵缓解时间、肿胀缓解时间均短于对照组(均P0.05);治疗后两组疼痛、功能、活动度、稳定性评分均高于治疗前(均P0.05),且观察组均高于对照组(均P0.05);观察组总有效率为94.03%,高于对照组的80.60%(P0.05);治疗后两组全血黏度高切值、纤维蛋白原、全血黏度低切值、血浆黏度均低于治疗前(均P0.05),且观察组均低于对照组(均P0.05);治疗后两组VEGF水平均低于治疗前(均P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论中药熏蒸联合鹿瓜多肽可有效改善老年急性KOA患者血液流变学指标和膝关节功能,提高临床疗效。     

电针内关对急性心肌缺血家兔血浆中内皮素、血栓烷素B2和6-酮-前列腺素的影响

目的观察电针双侧内关对急性心肌缺血家兔血浆中内皮素(ET)、血栓烷素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素(6-Keto-PGF1α)含量的影响.方法结扎左冠状动脉前降支造成急性心肌缺血模型,采用放免技术,检测急性心肌缺血家兔血浆中ET、TXB2和6-Keto-PGF1α的含量.结果与假手术组相比,模型组血浆中ET、TXB2含量显著升高(P<0.05),而6-Keto-PGF1α含量则下降(P<0.05),T/K(TXB2/6-Keto-PGF1α)比值显著上升(P<0.05).且模型组血浆ET的浓度的升高与T/K比值呈良好的正相关(r=0.768,P<0.05).电针内关后可使家兔血浆中ET、TXB2含量显著下降(P<0.05),而6-Keto-PGF1α含量显著上升(P<0.05),而T/K比值显著下降(P<0.05).结论电针内关可以调节血浆中ET、TXB2、6-Keto-PGF1α的含量,且能使T/K比值趋于正常,改善缺血心肌组织的损伤,这可能是针灸发挥治疗作用的重要机制之一.