引种的印尼广藿香和肇庆广藿香不同部位挥发油气相色谱-质谱联用分析

目的比较引种的印尼广藿香和传统肇庆广藿香挥发性成分在叶、茎、根及地上部分的差异。方法 采用水蒸气蒸馏法测定样品不同部位挥发油含量，利用气相色谱-质谱联用（GC-MS）技术对不同部位的挥发油 成分进行分离鉴定。结果从印尼广藿香和肇庆广藿香叶中分别鉴定了24 种和23 种成分，从茎中分别鉴定了 26 种和22 种成分，从根中分别鉴定了14 种和13 种成分，从地上部分分别鉴定了24 种和23 种成分。印尼广 藿香茎中含油量与肇庆广藿香相同，根中含油量较高，叶和地上部分含油量略低。结论引种的印尼广藿香和 肇庆广藿香不同部位的挥发性化学成分的分布和含量略有差异。印尼广藿香的挥发油中醇酮类成分相对含量较 高，质量较好。     

护理程序的整体护理对胫腓骨骨折患者术后康复效果的影响

目的探讨护理程序的整体护理对胫腓骨骨折患者术后康复效果的影响。方法根据建档时间不同将80例接术后的胫腓骨骨折患者分为2组,各40例。观察组术后施行护理程序的整体护理,对照组实行常规护理。比较2组遵医行为、疼痛VAS评分、下床活动时间及住院时间。结果观察组规范用药率、合理饮食率、积极锻炼率、控制情绪率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组VAS评分、下床活动时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对胫腓骨骨折术后患者采用护理程序的整体护理,能明显提高遵医行为,减轻疼痛程度,促进患者康复。     

408株致病细菌的鉴定及药敏分析

因抗生素的滥用,我国医院感染细菌的耐药率逐年上升,各种超级耐药菌不断产生,形势十分严峻。为准确及时掌握临床分离病原菌的流行趋势及耐药状况,指导临床合理使用抗菌药物,我们对本院2013医院感染的病原菌进行了菌群和耐药性分析,以便为医院内感染的防治提供帮助。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与D-二聚体在深静脉血栓诊断中的价值

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和D-二聚体在下肢深静脉血栓(DVT)诊断中的价值。方法选取DVT患者180例,其中男88例,女92例;健康对照组为216名健康体检者,其中男124例,女92例。分析两组白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR和D-二聚体水平,并进行比较。结果 DVT组白细胞、中性粒细胞、NLR和D-二聚体水平显著高于健康对照组(P0.001),而淋巴细胞计数比健康对照组明显降低(P0.001)。Logistic分析显示:NLR、D-二聚体与深静脉血栓的发生呈正相关(P0.05)。两者在深静脉血栓中的诊断敏感性分别为65.6%和95.6%,阴性预测价值分别为76.7%和96%,NLR的ROC曲线下面积大小为0.871,D-二聚体的为0.963。结论 NLR和D-二聚体可作为下肢深静脉血栓的辅助诊断指标,NLR的阳性诊断价值较高。     

超声内镜对消化道早期癌的诊断价值

目的：探讨超声内镜对消化道早期癌的临床诊断价值。方法对90例消化道早期癌患者的内镜检查及临床资料进行回顾性分析,以术后病理诊断为标准,探讨超声内镜对消化道肿瘤的临床早期诊断及分型诊断价值。结果超声内镜检查对食管癌、胃癌和结直肠癌的临床诊断的准确率为85．3％、88．9％、86．2％,均明显高于常规内镜检查结果。超声内镜对早期食管癌分型结果与术后病理学检查证实的符合率为85．3％（29／34）;其对早期胃癌的分型诊断结果表明早期胃癌以浅凹陷（Ⅱc）为主（40．7％）,浸润深度以黏膜内癌为主（63．0％）,组织学以低分化腺癌较多（74．1％）;与病理学分期诊断比较,超声内镜对29例早期结直肠癌患者的诊断准确为72．4％（21／29）。结论超声内镜对消化道早期癌的诊断价值较高,对其临床指导治疗具有重要的意义,值得进一步推广和应用。     

Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术后急性肾损伤的危险因素及预后分析

目的:探讨Stanford B型主动脉夹层患者行胸主动脉夹层腔内隔绝术(TEVAR)后急性肾损伤的相关危险因素及预后。方法:回顾性分析安徽省立医院2013年12月—2016年12月193例Stanford B型主动脉夹层行TEVAR治疗患者的临床资料,根据急性肾损伤网络(AKIN)标准诊断急性肾损伤。结果:193例患者中,36例(18.7%)发生TEVAR后急性肾损伤。单因素分析结果显示,糖尿病病史、入院收缩压、入院舒张压、术中造影剂用量、肾动脉累及范围与TEVAR后急性肾损伤有关(均P0.05)。多因素Logsitic回归分析显示,糖尿病病史(OR=4.458,95%CI=1.176～16.897,P=0.028);入院收缩压(OR=1.036,95%CI=1.011～1.063,P0.01);造影剂用量(OR=1.025,95%CI=1.012～1.038,P0.01);肾动脉受累情况(OR=3.130,95%CI=1.222～8.017,P=0.017)是TEVAR后急性肾损伤的独立危险因素。随访结果分析显示,急性肾损伤患者早期病死率明显高于非急性肾损伤患者(22.6%vs. 6.3%,χ~2=8.00,P0.005),有糖尿病病史患者术后生存率明显低与无糖尿病病史患者(P0.05)。结论:入院收缩压水平、糖尿病病史、术中造影剂用量、双肾动脉受累是Stanford B型主动脉夹层患者行TEVAR术后出现急性肾损伤密切相关。TEVAR术后出现急性肾损伤患者的早期病死率明显增加,同时糖尿病病史对于术后患者预后具有预测价值。     

自体外周血单核细胞移植治疗重度下肢缺血的临床疗效

目的探讨自体外周血单核细胞治疗重度下肢缺血的长期疗效和安全性。方法回顾性分析行自体外周血单核细胞治疗的重度下肢缺血患者的临床资料。根据引起下肢缺血的原因,患者分为2组:动脉硬化闭塞(ASO)组,共29例;血栓闭塞性脉管炎(TAO)组,共43例。采用临床症状及下肢血流改变进行疗效评价,随访所有患者治疗后3年内疗效及不良反应情况。结果 ASO组患者临床症状评分和血流灌注参数在6个月内明显改善,但随着随访时间延长又逐渐恶化至术前水平;TAO组患者临床症状评分和血流灌注参数在改善后能得到长时间维持(P0.05)。随访结束,ASO组免截肢率为17.2%,TAO组免截肢率为65.1%(F=15.99,P0.05)。结论自体外周血单核细胞移植是治疗重度下肢缺血安全、有效的方法,适合于血栓闭塞性脉管炎引起的重度下肢缺血。     

颈动脉内膜剥脱术后并发视网膜中央动脉栓塞1例

<正>患者,男性,55岁。因"头晕2年,加重2周"于2013年7月15日入院。患者5年前因鼻咽癌行颈部放射治疗,约2年前开始逐渐出现头晕不适,体力劳动后加重,入院2周前晨起头晕症状加重,并出现口齿不清,至我院神经内科就诊。行头颈部磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,     

门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化伴发肝性脑病的疗效观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)治疗肝硬化伴发肝性脑病的临床效果。方法肝硬化伴发肝性脑病患者92例随机分为观察组与对照组,2组均实施综合性基础治疗,观察组加用瑞甘静脉滴注联合治疗,对照组加用精氨酸进行联合治疗,对比观察2组临床疗效。结果观察组治疗后临床总有效率明显高于对照组,患者清醒时间明显短于对照组;治疗后2组血氨水平、肝功能指标均有明显改善,且观察组改善程度明显高于对照组;治疗后2组总胆固醇水平均有升高、凝血酶原时间均有缩短,2组之间比较差异无统计学意义。结论使用瑞甘静脉滴注治疗肝硬化伴发肝性脑病,能够有效改善血氨水平及肝功能状况,促进患者康复、苏醒,相比精氨酸具有更为理想的临床疗效,且没有增加不良反应,临床用药安全可靠,可以进一步推广应用。