UPLC-Q-TOF-MS法分析款冬花的化学成分

目的应用超高效液相色谱仪联用四级杆串联飞行时间质谱仪(UPLC-Q-TOF-MS)在正负离子模式下分离分析款冬花药材甲醇提取物成分。方法 Agilent Poroshell 120 EC-C_(18)色谱柱(100 mm×2.1 mm,2.7μm),以0.1%甲酸水(A)-乙腈(B)溶液为流动相。正离子模式:梯度洗脱0~1 min,5%~17%B;1~3 min,17%~19%B;3~14 min,19%~44%B;14~16 min,44%~66%B;16~26 min,66%~87%B;26~28 min,87%~95%B;28~33 min,95%B。负离子模式:梯度洗脱0~2 min,5%~14%B;2~10 min,14%~32%B;10~15 min,32%B。体积流量0.4 mL/min,进样量5μL。通过正、负离子质谱信息,元素组成以及比对对照品或文献中化合物的保留时间和质谱数据等分析化合物信息。结果结合UPLC-Q-TOF-MS提供的化合物准确相对分子质量共鉴定款冬花提取物中34个化合物,包括萜类12个、黄酮类8个、酚酸类7个、苯并吡喃类化合物2个、苯并呋喃类1个、脂肪酮类1个和生物碱3个。结论该方法为款冬花的质量控制及临床的合理应用提供了理论依据,为阐明其药效物质基础提供参考。     

综合康复护理干预对脑卒中患者抑郁及神经功能康复的疗效观察

目的:探讨心理、认知、行为综合康复护理干预对老年急性脑卒中患者康复的影响。方法:90例急性脑卒中患者通过CT或MRI进行确诊后,根据有无实施综合护理分为干预组和对照组,每组45例。对照组采用传统护理治疗,干预组在此基础上采取涉及心理、认知和行为等方面的综合护理治疗。干预前后对2组患者的日常生活能力和心理状况进行评定,分别采用Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评定。结果:干预1个月及2个月后,2组BI及FMA评分均逐渐提高(P0.01),HAMD评分逐渐下降(P0.01,P0.05),干预1个月后,组间比较,3项评分均无显著差别,干预2个月后,观察组BI及FMA评分明显高于对照组(P0.01),HAMD评分明显低于对照组(P0.01)。结论:科学合理的综合护理干预,对促进急性脑卒中患者的肢体功能康复,提高患者的生存质量,改善患者的负性情绪,促进其生理、心理、社会功能恢复具有积极的意义。     

非药物干预对短暂性脑缺血发作患者血脂水平及颈动脉粥样硬化斑块的影响研究

目的探讨非药物干预对短暂性脑缺血发作(TIA)患者血脂水平及颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选取2009年5月—2011年2月在我院神经内科住院的150例伴颈动脉粥样硬化斑块及血脂异常的TIA患者,随机分为观察组(75例)和对照组(75例),研究中途退出22例,观察组67例,对照组61例。两组患者均口服阿司匹林、营养脑神经细胞及改善脑循环药物。观察组在此基础上采取非药物干预措施(健康宣教、运动处方、饮食指导),对照组给予辛伐他汀药物治疗,两组疗程均为6个月。对两组患者分别在治疗前及治疗6个月后进行血脂检测和颈动脉超声检查。结果观察组治疗前后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL)及三酰甘油(TG)水平分别与对照组比较,差异均无统计学意义(t值分别为0.34、1.33、1.34、1.06、0.25、1.07、1.41、1.57,P>0.05)。观察组治疗前后颈动脉斑块面积分别与对照组比较,差异均无统计学意义(t值分别为0.66、0.93,P>0.05)。结论非药物干预具有调脂及抗动脉粥样硬化的作用,可缩小TIA患者的颈动脉粥样硬化斑块,其治疗效果与他汀类药物相似。     

注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察及对hs—CRP的影响

目的观察注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及对hs—CRP水平的影响。方法117例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组62例除基础治疗外,给予尤瑞克林静脉滴注治疗,对照组55例仅给予基础治疗,疗程均为14d。治疗前后分别进行NIHSS、MRS评分,检测血清hs—CRP水平,监测用药期间血压变化,并于发病后90d随访MRS评分。结果治疗后两组的NIHSS评分、MRS评分、血清hs—CRP均降低（P〈0．05）,且尤瑞克林组下降更加显著（P〈0．05）,血压无明显波动（P〉0．05）;90d随访发现,治疗组的90dMRS评分较对照组也显著降低（P〈0．05）。结论尤瑞克林可安全有效改善脑梗死患者临床症状和预后,并显著降低血清hs—CRP水平。     

间尼索地平对人孕烷X受体介导的CYP450酶的转录调节作用

间尼索地平（m-nisoldipine,MNS）[化学名称：1,4-二氢-2,6-二甲基-4-（3-硝基苯基）-3,5-吡啶二羧酸甲酯异丁酯]是由河北医科大学药学院首次合成的一类新型二氢吡啶类药物,存在一个手性中心,可拆分为两个光学对映体（R,Sm-nisoldipine）^（[1]）。二氢吡啶类药物为钙通道拮抗剂,特异性高,在临床上广泛用于治疗高血压。     

非药物综合干预对缺血性脑卒中患者负性情绪的研究

目的：探讨非药物干预对缺血性脑卒中患者焦虑、抑郁等负性情绪和睡眠质量的影响。方法选择缺血性脑卒中患者100例,随机分为干预组与对照组,每组50例。2组患者均给予常规治疗和护理,干预组加用综合心理干预及中医物理干预。干预前后应用焦虑量表（ SAS）、抑郁自评量表（ SDS）和匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）评定。结果干预后的3个月,干预组的SAS及SDS评分较干预前及对照组明显减低（ P ＜0?．05）,而干预组的PSQI总分及分项中的入睡时间、睡眠质量、睡眠时间及睡眠障碍评分均较干预前及对照组显著减低（ P ＜0．05）。干预组的NIHSS评分、ADL评分较治疗前明显改善（ P ＜0．05）,且与对照组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论非药物综合干预能够,有效改善缺血性脑卒中患者的负性情绪,显著促进神经功能恢复,改善临床疗效。