气管内异物患儿父母照护体验的质性研究

目的探讨气管内异物患儿父母的照护体验。方法采用现象学研究方法,对10名气管内异物患儿父母进行深度半结构式访谈,并依据Miles和Hurberman提出的质性研究资料分析法分析资料。结果经过不断分析比对,共析出气管内异物患儿父母急诊入院后照护体验的4个主题,包括负性情绪满溢、冲动行为增加、不同应对方式及知识缺乏,以及后悔/自责、焦虑/恐惧、痛苦流涕、易激惹等8个亚主题。结论医护人员应及时评估气管内异物患儿父母的术前情绪,早期进行干预,使其能积极应对困境;同时,医院和社区可加强知识宣传,提高患儿父母的安全防范意识,以减少气管内异物等儿童意外事件发生。     

喉气管疾病患儿经皮扩张气管造口局部皮肤护理措施的改进

目的探讨改进后的气管切开护理措施在喉气管疾病患儿中的应用效果。方法将52例经皮扩张气管造口患儿按其入院顺序分为常规组25例、改进组27例;常规组按常规护理换药;改进组自制软泡沫保护带固定气管套管、用美皮康银敷料按需换药等。结果置管期间改进组患儿换药次数、皮肤破损率显著少于对照组(均P0.05)。结论改进后的护理措施可有效预防局部皮损、减少护理工作量。     

突发性耳聋相关危险因素及护理研究进展

突发性耳聋( sudden hearing loss,SHL)是耳鼻咽喉科常见的急症疾病之一,是一种突然发生的原因不明的非波动性感音神经性耳聋_[1], 其发病急, 进展快, 可在数分钟、数小时或3 d 内导致患者听力的突发下降, 在听力图上表现为至少在相连的2 个频率听力下降20 db 以上_[2],发病时可伴随或者不伴随恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、耳涨等症状。目前引起突发性耳聋的病因尚未明确。近年来,国内外对于突发性耳聋患者的护理研究比较重视,取得一定成果,现将突发性耳聋相关危险因素及护理研究进展综述如下。     

13例先天性后鼻孔闭锁成形术后出院的扩张管护理

【摘要】总结13例先天性后鼻孔闭锁成形术后带扩张管出院的患儿居家期间扩张管护理的主要问题及其原因进行分析,并采取相关的护理措施。扩张管的护理问题有扩张管堵塞、扩张管脱落、前鼻孔周围皮肤糜烂破损及带管所引发的社会心理问题,通过对上述问题的有效管理干预,扩张管堵塞和脱落发生率明显下降,患儿的舒适度明显提高,患儿家属在居家护理期间的应对能力加强,从而提高患儿及家属出院后的治疗依从性及生存质量,改善预后。     

婴幼儿声门下血管瘤围手术期护理

婴幼儿声门下血管瘤（subglottic hemangioma，SGH）是一种临床罕见的喉气管疾病，占先天性喉部畸形的1．59／6，多见于1岁以下婴儿，且85％于生后6个月内发病，女性多于男性。当临床症状表现为喉喘鸣和喂哺困难时，易被误诊为喉软化症；     

鼻内镜下取中颅窝底异物患儿1例护理

近年来,由于鼻内镜技术的发展,目前已广泛应用于鼻腔鼻窦以及其临近解剖部位如鼻眼和鼻颅底相关的疾病的治疗.鼻内镜术后恢复与术前、术后的护理密切相关,我科于2011年2月22日收治1例极罕见的中颅窝底异物患儿,现将护理体会报道如下.关键词：中颅窝底异物;鼻内镜;护理分类号：R473.72 文献标识码：B文章编号：1009-8399（2013）06-0090-02     

加强围术期健康宣教对前庭神经鞘膜瘤患者治疗效果的影响

目的探讨加强围术期健康宣教对前庭神经鞘膜瘤患者治疗效果的影响。方法2007年1月至2009年12月,便利抽样法选择上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉一头颈外科就诊的前庭神经鞘膜瘤患者96例为研究对象,以2007年1月至2008年8月的48例患者为对照组,以2008年9月至2009年12月的48例患者为观察组。对照组患者给予常规护理,观察组患者加强围术期健康宣教,分别于患者人院当天及出院前1d采用焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale,SAS）、抑郁自评量表（self-ratingdepressionscale,SDS）及自制调查表对其进行全面评估,比较两组患者干预前后SAs评分情况及DI,并观察患者对治疗及护理的态度及并发症发生情况。结果两组患者宣教前后的SAS评分、DI的差异有统计学意义（均P〈0．05）。观察组患者SAS评分及DI均优于对照组,差异均有统计学意义（均P％O．01）,且观察组患者对治疗及护理的态度优于对照组,且术后并发症低,差异有统计学意义（P〈O．01）。结论加强围术期健康宣教可以明显改善前庭神经鞘膜瘤患者的心理状态和生活质量,减少手术并发症,提高治疗和护理的依从性。     

幼儿气道异物伴Ⅱ型呼吸衰竭心力衰竭纵隔囊肿肺不张1例护理

小儿气管、支气管异物（foreign bodies in the trachea and bronchi）为外界物质误入气管、支气管内所致。气管是呼吸的通道,假如异物较大堵住气管,患儿可在几分钟内因窒息而死亡。因此是小儿耳鼻喉科最常见危重急诊之一,常发生于5岁以下儿童。气道异物的常见并发症有气管、支气管炎;肺炎;呼吸衰竭、心力衰竭;肺气肿;肺不张。我院于2013年8月收治1例因误食异物并未取出,出现Ⅱ型型呼吸衰竭、心力衰竭的幼儿,经过及时抢救和精心护理,预后情况良好,现报道如下。     

叙事研究在人工耳蜗植入患儿中应用的研究进展

叙事研究是针对人工耳蜗植入患儿术后言语康复能力的研究。人工耳蜗植入患儿最重要的康复效果之一是听觉康复及可以言语,目前针对人工耳蜗植入患儿叙事能力的研究集中在西方国家,对于汉语儿童的研究鲜有报道,而且,针对汉语叙事结构分析至今未形成一套系统的评价标准。因此,本文综述叙事研究及其在人工耳蜗植入患儿中的研究现状,     

喉癌术后患者癌因性疲乏与焦虑抑郁的相关性

目的调查喉癌术后患者癌因性疲乏与焦虑、抑郁现状,并探讨其相关性。方法采用目的抽样法,选取上海市某三级甲等医院2009年6月至2010年12月77例喉癌患者为研究对象,采用Piper癌因性疲乏量表、医院焦虑抑郁量表对其进行调查。结果喉癌患者癌因性疲乏发生率为94．81％,焦虑阳性率为79．22％,抑郁阳性率为72．73％。患者疲乏总均分及其各维度得分均与焦虑、抑郁呈显著正相关（P〈0．01或P〈0．05）。结论喉癌患者癌因性疲乏发生率高,且与焦虑、抑郁水平密切相关,护理人员需重视患者心理问题。