经脐单一切口腹腔镜阑尾切除术131例分析

目的 探讨经脐单一切口腹腔镜阑尾切除术（transumbilical single-incision laparoscopic appendectomy,TUSILA）的可行性和应用价值.方法 我院2008年2月～2011年6月行131例TUSILA,在脐环下缘沿脐缘做弧形切口,长1.5~1.8 cm,于弧形切口置入1个10 mm trocar和2个3 mm trocar,trocar内置入10 mm 30°腹腔镜和腹腔镜器械,完成腹腔镜下阑尾切除术.结果 129例成功施行TUSILA,2例因阑尾周围粘连严重和阑尾后位中转开腹（中转率1.5%）.129例TUSILA手术时间25～130 min,平均40 min.无切口感染,术后1~3 d出院,平均2.6 d.129例TUSILA电话或门诊随访6个月,脐部切口瘢痕不明显,无脐疝出现,美容效果好.结论 TUSILA微创、美观、安全可行,值得推广.     

手法复位联合中药治疗对闭合性踝关节骨折患者的影响

目的:观察手法复位联合中药对踝关节闭合性骨折患者踝关节功能及疼痛的影响。方法:选择2017年3月～2018年4月我院收治的78例踝关节闭合性骨折患者进行研究。采用随机数字表法将患者分为2组,每组各39例。对照组行手法复位治疗,观察组在此基础上加以中药治疗。对比两组患者临床疗效、一般情况、踝关节功能、炎症因子与不良反应。结果:观察组患者总有效率为92.31%,明显高于对照组的74.36%(P0.05)。观察组患者消肿止痛时间及住院时间均明显较对照组短(P0.05)。两组患者治疗后疼痛、行走、稳定等方面踝关节功能得分均明显升高,但观察组升高幅度更大(P0.05)。治疗后两组患者TNF-α、hs-CRP及IL-6水平均明显下降,但观察组下降幅度更大(P0.05)。结论:手法复位联合中药较单独进行手法复位可明显提高踝关节闭合性骨折患者疗效,缩短消肿时间及住院时间,改善患者踝关节功能,缓解炎症反应。     

自拟活血化瘀汤结合冰敷治疗四肢骨折术后肿胀疼痛的疗效观察

目的: 运用自拟活血化瘀汤结合冰敷治疗四肢骨折术后肿胀疼痛,并观察其疗效。方法: 随机选取自2015年04月-2017年04月在我院骨科住院行手术治疗的四肢闭合性骨折患者120例, 随机分为冰敷组、中药组、冰敷中药组和对照组各30例, 通过各组的不同治疗,观察各组患者治疗后第一天、三天、七天消肿止痛情况及治疗结束时患者满意度。结果：“对照组、冰敷组、中药组、中药冰敷组”各组患者随术后治疗时间推移,患肢肿胀均有不同程度减轻或消退,差异有统计学意义(P<0.05),患肢疼痛均有不同程度缓解或消失,治疗效果：中药冰敷组＞中药组＞冰敷组＞对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。满意率调查:中药冰敷组＞中药组＞冰敷组＞对照组,差异明显,有统计学意义(P相似文献   

自拟活血化瘀汤治疗四肢骨折术后患肢肿胀疼痛的临床研究及其对炎性因子的影响

目的运用自拟活血化瘀汤治疗四肢骨折术后肿胀疼痛,并观察其对炎性因子的影响。方法选取80例骨折患者,采用随机数字表分为两组。研究组采用自拟活血化瘀汤进行治疗,对照组采用甘露醇进行治疗,观察各组患者消肿止痛情况,分析血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)的变化情况,评估治疗满意度。结果研究组消肿止痛效果明显优于对照组,差异显著,且随治疗时间推移两组差异越明显,差异有统计学意义(P0.05)。研究组术后炎性因子TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。研究组满意率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟活血化瘀汤可快速有效地缓解四肢骨折术后疼痛肿胀,降低血清中炎性因子TNF-α、IL-6含量并抑制炎性反应,缩短治疗时间。     

自拟壮骨益气汤联合伊班膦酸钠治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床研究

目的:研究自拟壮骨益气汤联合伊班膦酸钠治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折(PHF)的临床疗效。方法:选取2020年1月—2022年6月我院收治的老年骨质疏松性PHF患者90例,按照随机数字表法分为两组,两组于术后均行常规治疗等措施;其中对照组45例,术后1 d给予伊班膦酸钠注射液;观察组45例,于对照组常规治疗基础上术后1 d行自拟壮骨益气汤内服。连续观察12周。比较两组患者肩关节肿痛与功能改善、骨折愈合时间、骨折愈合治疗效果、氧化应激指标血清血红素加氧酶-1(HO-1)与超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:治疗12 周后,两组肩关节运动疼痛(VAS)评分、肿胀、肩关节功能康斯坦特(Constant)评分比较差异有统计学意义(t=10.609、6.548、2.801,均P＜0.05);治疗12周后,两组腰椎正位(L2-4)、右跟骨的骨密度与骨折愈合时间差异有统计学意义(t=1.730、1.787、7.029,均P＜0.05);治疗12 周后,观察组的骨折愈合总有效率(88.89％)高于对照组(68.89％),差异有统计学意义(χ2=4.270,P＜0.05);治疗1 周后,两组血清HO-1、SOD水平比较差异有统计学意义(t=10.073、7.138,P＜0.05)。结论:自拟壮骨益气汤联合伊班膦酸钠有助于老年骨质疏松性PHF术后患者肩关节功能的康复,提高骨密度,促进骨折愈合,以及改善氧化应激反应。     

改良桃红四物汤对使用止血带后肢体缺血 再灌注损伤保护作用的临床研究

〔摘 要〕 目的：筛选神经母细胞瘤（NB）中 MYCN 相关的长链非编码核糖核酸（lncRNA），分析其功能及对患者预 后的影响，寻找潜在治疗靶点和分子标志物。 方法：分别从 TARGET 及 GEO 数据库下载基因表达数据，并将两组数据分 成 MYCN 高表达组和低表达组，R 语言筛选出两组差异表达 lncRNA，取共同差异表达 lncRNA；通过 ENCORI 数据库预 测与 lncRNA 互作的核糖核酸（RNA），DAVID 数据库分析相关基因的功能与信号通路的富集情况；TARGET 数据库进行 相关生存分析。 结果：TARGET 数据库中共筛选出差异倍 数在两倍以上的 lncRNA 1104 个，GEO 数据库筛选出差异基因 2849 个，两个数据库中共同差异表达 lncRNA 59 个，ENCORI 数据库预测与这些基因互作 mRNA 547 个，功能分析发现这 些基因主要富集在调控神经系统疾病的相关通路，并通过调控转录、蛋白绑定等发挥相关生物学功能。利用 TARGET 数据 库进行生存分析发现其中 VPS9D1–AS1、LINC00649、LINC01234 的异常表达可以影响患者生存。 结论：运用生物信息学 通过对 MYCN 相关差异表达 lncRNA 的分析发现 VPS9D1–AS1、LINC00649、LINC01234 可能与 NB 的发生发展密切相关， 可为后续的研究提供方向与思路。