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1.
2.
目的 对手卫生行为量表(Hand Hygiene Behaviour Questionnaire,HHBQ)进行汉化,并检验其信效度。方法 根据跨文化调试指南,对HHBQ进行前译、前译综合、回译、回译综合、原作者审核、专家咨询、预测试,形成中文版HHBQ。2021年7月—10月对杭州市3所三级甲等医院的537名医务人员进行调查,评价中文版HHBQ的信效度。 结果 中文版HHBQ包含3个维度,分别是手卫生能力(5个条目)、手卫生机会(7个条目)、手卫生动机(5个条目)。总量表内容效度指数为0.995,量表各条目内容效度指数为0.923~1.000。探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为68.741%。验证性因子分析显示模型拟合度良好。总量表的Cronbach’s α系数为0.918,各维度的Cronbach’s α系数为0.871~0.906。量表的重测信度为0.739。 结论 中文版HHBQ具有良好的信效度,可全面评估医务人员手卫生的影响因素。  相似文献   
3.
4.
评估AAA、AXB算法在鼻咽癌调强放射治疗(IMRT)中剂量计算的准确性,并分析空腔和骨性结构对剂量计算准确性造成的影响,以期指导临床应用。选取20例鼻咽癌IMRT计划导入SciMoCa中,使用蒙特卡罗算法进行独立验算,以蒙特卡罗计算结果为标准,对比光子剂量算法(AAA和AXB)对靶区和危及器官的剂量差异,以及γ通过率,并分析空腔和骨性结构对剂量分布的影响。结果表明:使用AAA、AXB算法的计划平均γ通过率分别为95.99%和96.26%,无统计学差异(P>0.05)。靶区内空腔区域AAA、AXB算法的平均剂量偏差为-2.26%和-0.33%,γ通过率为80.22%和98.55%;靶区内骨性结构区域AAA、AXB算法的平均剂量偏差为1.43%和0.17%,γ通过率为93.25%和99.72%。AAA算法下靶区内空腔区域的γ通过率与其体积呈线性正比(r=0.65),靶区骨性结构区域的γ通过率与其体积呈线性反比(r=-0.74);当空腔体积<20 cm3或骨性结构体积>10 cm3时,γ通过率均<95%。使用AAA算法时需要注意靶区内空腔和骨性结构的体积对剂量计算准确性的影响,而使用AXB算法时无需考虑空腔和骨性结构体积的影响,其计算结果与蒙特卡罗算法更接近。  相似文献   
5.
6.
7.
背景:葡萄膜炎为幼年特发性关节炎(JIA)最常见的关节外表现,治疗不及时可导致严重并发症,有致盲风险。 目的:探讨JIA合并葡萄膜炎的临床特征。 设计:病例系列报告。 方法:纳入首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科2018年3月至2020年5月收治的JIA合并葡萄膜炎患儿,从病历中截取人口学资料、实验室检查、JIA分型、眼部表现和并发症情况、治疗及随访情况。 主要观察指标:葡萄膜炎及并发症、治疗及转归。 结果:研究期间278例JIA患儿中合并葡萄膜炎15例,男4例,发病年龄均<8岁;JIA类型:少关节型13例,多关节型1例,附着点炎症相关性1例;2例以视物不清起病,13例以关节炎起病;12例初诊时即发现眼部病变,3例于病程1~2.5年时发现眼部病变。15例均为前葡萄膜炎;8例为双眼病变,7例为单眼病变;7例出现视力下降。 12例应用生物制剂治疗,13例联合应用甲氨蝶呤,1例应用柳氮磺胺吡啶和吗替麦考酚酯, 3例口服糖皮质激素。局部用药:13例应用糖皮质激素,11例应用散瞳剂,11例应用非甾体抗炎药,3例应用抗生素。随访14~41个月,关节症状均有不同程度好转。眼部病变7例恢复正常,1例好转,5例较前无明显变化,2例迁延反复。 结论:葡萄膜炎为JIA主要关节外表现,多见于少关节型,起病隐匿,有高度致残性,治疗不及时可出现严重并发症,JIA患儿定期行视觉和眼底检查对早期发现和治疗眼部病变至关重要。  相似文献   
8.
9.
目的分析接受结直肠癌根治术的高龄(≥80岁)患者预后危险因素。方法收集接受结直肠癌根治术的高龄患者的临床资料,分析预后危险因素。用χ2检验进行计数资料比较和单因素分析,运用Cox回归分析进行多因素分析,采用Kaplan-Meier法绘制总体生存曲线。结果被纳入分析的87例高龄患者年龄在80~93岁,平均年龄(83±2.8)岁,男女比例为1.64∶1;其中67例得到随访,随访率为77.0%,中位随访时间为43个月,3年总体生存率为46.0%。根据预后因素分析中的单因素分析结果,影响行结直肠癌根治术的高龄患者的术后3年总体生存率的相关因素有淋巴结阳性率,病理N分期,TNM分期,术后住院时间,术后随访情况。根据多因素分析结果,术后并发症和肿瘤复发转移是高龄结直肠癌患者接受根治术后的独立危险因素。结论高龄结直肠癌患者进行根治性手术治疗是可行且有效的,应加强对患者的围术期监测,预防术后并发症。同时重视随访,根据人群和社会特点制定以患者为中心的个性化随访策略,进而改善患者术后生活质量,及时处理复发转移情况,提高总体生存率。  相似文献   
10.
目的通过分析接种新型冠状病毒疫苗对普通适龄人群感染Delta变异株后心肌损伤发病率的影响,明确其临床价值。 方法采用回顾性病例对照研究的方法,依据确诊病例是否发生心肌损伤,将2021年7月至8月收治于南京市公共卫生医疗中心的288例新型冠状病毒Delta变异株感染确诊病例分为心肌损伤组(40例)和对照组(248例)。比较两组患者的临床资料,通过多因素Logistic回归分析明确相关因素对患者发生心肌损伤的影响程度,并对可能出现的重要风险因素建立受试者工作特征(ROC)曲线模型,进一步分析其临床意义。 结果心肌损伤组和对照组患者在性别构成(χ2 = 5.810,P = 0.016)、年龄(t = 2.850,P = 0.005)、体质量指数(t = 2.316,P = 0.021)、患有高血压(χ2 = 11.782,P = 0.001)、患有糖尿病(χ2 = 6.921,P = 0.009)、完成疫苗接种(χ2 = 7.196,P = 0.007)、超敏C反应蛋白(Z = 3.745,P < 0.001)、白细胞介素6(IL-6)(Z = 3.649,P < 0.001)、肺部CT有炎症表现(χ2 = 4.140,P = 0.042)、合并肝功能损伤(χ2 = 9.454,P = 0.002)比较,差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压[风险比(HR)= 2.872,95%置信区间(CI)(1.104,7.471),P = 0.031]、IL-6升高[HR = 1.024,95%CI(1.005,1.043),P = 0.014]和合并肝功能损伤[HR = 2.680,95%CI(1.046,6.865),P = 0.040]为Delta变异株感染患者发生心肌损伤的危险因素,而完成疫苗接种[HR = 0.246,95%CI(0.097,0.623),P = 0.003]是其保护因素。ROC曲线分析结果显示,IL-6[曲线下面积(AUC)= 0.680,95%CI(0.586,0.773),P < 0.001]对Delta变异株感染患者发生心肌损伤具有预测价值,其最佳预测阈值为3.69 ng/L,敏感度87.5%,特异度46.0%。 结论高血压、IL-6升高和合并肝功能损伤可显著增加普通适龄人群感染Delta变异株后心肌损伤的发病率,其中IL-6可作为一项早期识别心血管系统并发症的预测因子,而完成疫苗接种是此类人群有效的保护性因素。  相似文献   
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