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目的探讨经会阴实时三维超声在会阴区囊实性病变诊断及鉴别诊断中的临床价值。
方法回顾分析219例经手术、临床确诊为会阴区囊实性病变并进行了经会阴实时三维超声检查的女性患者声像图表现,总结不同会阴区囊实性病变声像图特点。
结果经会阴实时三维超声可以清晰显示会阴区囊实性病变。219例被检者中,阴道壁囊肿33例、尿道旁囊肿7例、尿道憩室7例、膀胱膨出58例、阴道内肿瘤4例、子宫脱垂32例、会阴体过度运动52例、直肠膨出26例。阴道壁囊肿、尿道腺囊肿在声像图上均表现为尿道旁的类椭圆形无回声或低回声区,与尿道及阴道均不相通;尿道憩室在声像图上表现为尿道旁不规则的无回声或低回声区,与尿道相通;阴道内肿瘤表现为阴道内不规则的低回声区;膀胱膨出、子宫脱垂、会阴体过度运动、直肠膨出表现为相应器官下移至参考线下。
结论经会阴实时三维超声能够客观反映会阴区囊实性病变的不同声像特征,有助于临床诊断及鉴别诊断,具有一定的临床实用价值。 相似文献
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目的 探讨经会阴实时三维超声测量不同状态下肛提肌裂孔面积在女性压力性尿失禁（SUI）患者中的诊断价值。方法 选取女性SUI患者260例作为病例组,60名无症状者经临床及超声检查排除SUI和（或）盆腔器官脱垂作为对照组。对两组受检者均行经会阴实时三维超声检查,分别测量并比较其静息、缩肛及瓦氏状态时的肛提肌裂孔面积,绘制ROC曲线,评估其在SUI中的诊断效能。结果 病例组患者在静息、缩肛、瓦氏状态时肛提肌裂孔面积分别为（13.59±2.82）cm2、（10.94±2.39）cm2、（23.08±7.01）cm2;对照组分别为（11.87±2.30）cm2、（9.75±1.84）cm2、（16.15±4.10）cm2,差异均有统计学意义（P均<0.05）。静息、缩肛以及瓦氏状态时肛提肌裂孔面积诊断SUI的临界值分别为13、11、19 cm2,其敏感度分别为49.2%、40.4%、68.8%;特异度分别为80.0%、86.7%、81.7%;曲线下面积分别为0.668、0.637、0.811（P均<0.01）。结论 肛提肌裂孔面积可用于女性SUI的诊断,其中瓦氏状态时肛提肌裂孔面积在女性SUI的诊断中具有较高价值。 相似文献
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目的了解河南省盆底超声检查的开展情况，探讨开展盆底超声检查中存在的问题。 方法河南省超声医学质量控制中心于2021年4月下发《关于对河南省盆底超声技术开展情况摸底调查的通知》，调查对象为河南省内各级各类医院的超声科及功能科，调查时间为2021年4月1日至7月31日，调查内容分为问卷调查和盆底病例影像资料2部分。问卷调查内容包括是否已经开展盆底超声检查、医院级别、未开展原因、参与盆底超声检查医师人数及职称、每月检查患者例数等；盆底病例影像资料部分为每家医院提交3份病例，每份病例包括12幅盆底图像及视频，河南省超声医学质量控制中心参考《AIUM/IUGA Practice Parameter for the Performance of Urogynecological Ultrasound Examinations》及《河南省盆底超声质量控制流程》对提交病例进行质量控制，内容包括提交病例是否完整、图像评分等。采用χ2检验比较不同级别医院间盆底超声检查开展率、图像提交率、提交资料完整率及12幅图像间完整率的差异，采用单因素方差分析12幅图像间评分的差异。 结果本次调查共收到河南省110家医院的调查问卷，其中82家（74.5%，82/110）医院已经开展实时三维盆底超声检查，其中三级甲等医院开展率最高（94.94%），差异具有统计学意义（χ2=18.84，P＜0.001），28家（25.5%，28/110）医院尚未开展，未开展的原因有技术不够成熟、无合适超声检查仪器、临床无相关需求等；参与检查医师人数多为10人以下，职称多为主治医师，每月检查患者例数主要集中在1~50例；82家已开展盆底超声检查医院中，54家（65.85%，54/82）提交病例，三级甲等医院提交率最高（81.08%），与其他级别医院比较差异具有统计学意义（χ2=10.19，P=0.015），其中37家（68.52%，37/54）提交资料完整。其中静息状态正中矢状面二维图像（有测值）、最大Valsalva状态正中矢状面二维图像（有测值）的图像提交完整率为100%，与其余10个切面完整率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），其余10幅图像均存在缺图情况，相互间完整率比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）；评分大于8分的图像与小于8分的图像间差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论盆底超声检查在河南省各级医院已得到初步开展，但仍存在技术推广不够、病例资料不完整、操作不规范、图像不标准等相关医疗质量问题。 相似文献
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