中枢性性早熟女童腺垂体前叶高度与体内性激素水平的相关性研究

目的 探讨中枢性性早熟(CPP)女童腺垂体前叶高度与体内性激素水平的相关性。方法 回顾性分析2015年4月至2018年12月安徽医科大学第二附属医院收治的经临床确诊的30例CPP女性患儿的影像学检查资料(腺垂体前叶高度)与临床测定的体内性激素水平,临床性激素测定包括空腹血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)及性激素激发试验刺激后的峰值LH、峰值FSH及峰值LH/FSH。依据垂体磁共振平扫及增强影像学检查结果,将30例CPP患儿分为垂体微腺瘤组(9例)与特发性中枢性性早熟(ICPP)组(21例)。分析CPP患儿腺垂体前叶高度与体内基值LH、峰值LH、峰值FSH、峰值LH/FSH的相关性。结果 ICPP组患儿腺垂体前叶高度与体内基值LH、峰值LH、峰值FSH、峰值LH/FSH均存在正相关(r=0.946、0.765、0.924、0.791, P<0.001);而垂体微腺瘤组(主要为泌乳素瘤)患儿腺垂体前叶高度与体内性激素水平无相关性(P>0.05)。结论 ICPP女性患儿腺垂体前叶高度与体内性激素水平密切相关,影像学检查能对临床不同类型CPP诊疗起到一定的辅助作用。     

中央腺体前列腺癌的ADC值诊断价值及其与Gleason评分的相关性

目的 探讨表观弥散系数（ADC）值对中央腺体前列腺癌（CG-PCa）诊断价值及其与病理Gleason评分的相关性。方法 选择2015年4月至2017年3月在安徽医科大学第二附属医院就诊的87例前列腺疾病患者，根据病理将患者分为CG-PCa组（47例）与良性前列腺增生（BPH）组（40例）。比较两组患者ADC值差异，应用受试者工作特征曲线（ROC）分析ADC值对CG-PCa的诊断效能。根据病理Gleason评分，CG-PCa组患者再分为低危组（Gleason评分<7分）、中危组（Gleason评分=7分）与高危组（Gleason评分>7分），并与BPH组比较ADC值的差异，Spearman相关分析CG-PCa患者ADC值与Gleason评分相关性。结果 CG-PCa与BPH患者的ADC值差异有统计学意义（t=8.513，P=0.000）；ADC值对CG-PCa的ROC曲线下面积为0.883，诊断敏感性和特异性分别为92.50%和76.59%。CG-PCa低危、中危及高危组与BPH组患者ADC值比较，4组患者总体差异有统计学意义（F=52.321，P=0.000），其中CG-PCa中、高危组与BPH组的ADC值差异有统计学意义（P<0.05）。CG-PCa组患者的ADC值与Gleason评分呈负相关（r_s=-0.619，P=0.000）。结论 ADC值对CG-PCa诊断具有一定价值，对癌灶的分化程度及危险性预估具有潜在价值。     

卵泡膜纤维瘤MRI诊断——2021年读片窗(4)

1 病史摘要 患者,女性,64岁,体检发现盆腔包块1年余.病程中无下腹部不适,无阴道流血、流液,饮食睡眠正常,大小便正常.体检:体温36. 5℃、脉搏 76 次/分、呼吸 16 次/分、血压 147/76 mmHg (1 mmHg≈0. 133 kPa).妇科检查:已婚式;阴道畅,黏膜光滑;宫颈萎缩,光滑;宫体萎缩,压痛( -);腹壁脂肪较厚,附件未扪及明显包块.     

脊柱软骨肉瘤的影像诊断——2021年读片窗(8)

1 病史摘要 患者,男性, 39岁,发现腰背部肿块3年,伴增大1年.体检:体温36 .5℃、脉搏83 次/分、呼吸20 次/分、血压119/78 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa).神清,精神状况良好,颈软,活动自如,左侧腰部可触及12 cm ×10 cm肿块,质硬,压之不痛,四肢活动可,无明显肌力减退及麻木感,双侧膝踝反射对称引出,双下肢肌力正常,四肢末梢血运良好,生理反射因存在病理反射未引出.实验室检查:血常规,白细胞计数12 .14 ×109/L↑,中性粒细胞绝对值10 .88 ×109/L↑,淋巴细胞绝对值0 .34 × 109/L↓,嗜酸性粒细胞绝对值0.01 ×109/L↓,嗜碱性粒细胞绝对值0.01 ×109/L,红细胞计数3.13 ×1012/L↓,血红蛋白102 g/L↓,血小板计数101 ×109/L↓;C-反应蛋白12 .8 mg/L↑.肝肾功能:谷丙转氨酶35 U/L,谷草转氨酶29 U/L,碱性磷酸酶38 U/L↓,r-谷氨酰基转移酶26 U/L,尿酸250μmol/L,肌酐119 μmol/L↑,白蛋白29.7 g/L↓.