经脾静脉穿刺巨脾血液回输11例报告

我们对巨脾病人在手术中经脾静脉穿刺回收血液,再重新输给病人取得了满意的效果,现介绍如下。1 临床资料我院从1988年10月至今对部分巨脾病人应用此法血液回收再输。全组11例,男7例,女4例,年龄33～58岁,平均45.5岁。斑替氏综合征2例,肝硬变门静脉高压症9例。采血量200ml 3例,300ml 5例,     

持续高眼压下小梁切除术的临床应用

目的探讨持续高眼压状态下进行小梁切除术的方法、治疗时机以及治疗的必要性与安全性。方法回顾性分析高眼压下小梁切除术病例19例(眼),术前、术中采用多项步骤后完成手术,并全面观察术后情况。结果19例中,视力均有所提高,17例不用降眼压药物眼压维持在正常水平,术后有3例发生浅Ⅰ度的浅前房。结论持续高眼压下小梁切除术是安全有效的,对此状态下的病例,应果断选择手术治疗,以避免视功能进一步损害。     

翼状胬肉术中新鲜羊膜联合自体角膜移植的观察

目的 探讨新鲜羊膜联合自体角膜移植术在治疗翼状胬肉中的作用。方法 观察组21例26眼，经单纯切除胬肉组织，暴露巩膜后，剪取适当大小的羊膜组织片，间断缝合于巩膜浅层，并取术眼上方角膜缘组织片，间断缝合于病变角膜缘区，术后常规用药，12-14d拆线。对照组18例22眼，行单纯胬肉切除，边缘结膜内翻缝合术，术后常规治疗，7d拆线。结果经6．12个月临床观察，观察组仅1例复发，复发率为3．846％，对照组5例复发，复发率22．727％(P(0．05)。结论新鲜羊膜联合自体角膜移植术治疗翼状胬肉，术后复发率低，是目前1种较为理想的治疗该病的术式。     

慢性泪囊炎一家系

先证者，男，28岁。因右眼溢泪5年，于2003年10月13日就诊，患者曾在数家医院诊治，均诊为慢性泪囊炎。指压右眼泪囊区，从下泪小点溢出大量脓性分泌物。冲洗右泪道时不通畅，有较多的脓性物从泪小点溢出。患者同时提供如下病史：因多次就诊未愈，回家交谈时得知家族中多人患有同样的疾病。     

间歇口-胃管管饲法对脑卒中后行吞咽障碍治疗患者的影响

目的:研究间歇口-胃管管饲法对脑卒中后行吞咽障碍治疗患者吞咽功能、营养水平、生活质量、置管并发症的影响。方法:将82例脑卒中后吞咽障碍患者按随机数表法分为观察组和对照组各41例,入组均实施常规治疗及护理措施,其中观察组采取间歇口-胃管管饲法,对照组采取持续鼻-胃管管饲法,均治疗4周。观察治疗前后体重指数(BMI)、血红蛋白(HB)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)变化情况,比较吞咽障碍程度评分(VGF)、生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分情况,并统计治疗期间置管成功情况(一次成功、二次成功、插管失败)及并发症(吸入性肺炎、消化道出血、鼻腔黏膜损伤)发生情况。结果:观察组治疗后BMI、HB、TP、ALB水平改善情况均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后VGF评分、WHOQOL-BREF量表评分改善情况均优于对照组(P均<0.05);观察组治疗期间插管成功率及并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论:脑卒中后行吞咽障碍治疗患者使用间歇口-胃管管饲法,可保证营养供给,有助于患者吞咽功能的恢复、生活质量的改善,同时对于提高置管成功率、减少并发症发生率具有积极的作用。     

3D 手术影像在眼科临床教学、演示中的应用

目的：探讨三维（three-dimensional,3D）手术影像系统在眼科临床教学及演示中的作用。方法分别运用3D 手术影像系统和传统幻灯片对32名学员讲解白内障手术过程,比较3D 手术影像系统与传统的幻灯片手术教学的区别,并进一步探讨3D 手术影像系统在学术交流与远程教学中的作用。结果90．6％的学员认为3D 手术影像教学效果好于传统的教学方法（χ2＝33．36,P ＜0．01）。81．3％的学员认为传统的板书及幻灯片手术教学比较抽象,难以理解。调查结果显示,大部分学员更倾向于选择3D 手术影像教学。结论3D 手术影像系统教学有助于培养医学生及眼科医师的显微手术操作能力,提高教学及学习效率;并且可以促进学术交流及远程教学的发展。     

江苏省某三甲专科医院食堂从业人员食品安全知识调查与干预分析

目的:了解某地三甲医院食堂从业人员食品安全相关知识的掌握现况,有针对性地对食堂餐饮从业人员进行食品安全知识培训和教育,探索适合食堂从业人员食品安全知识培训的干预方法,为提高餐饮从业人员食品安全知识具体实施措施提供参考.方法:参考相关文献及规定自行设计调查问卷,使用网络"问卷星"调查方式,对江苏省某三甲医院食堂在岗的12...     

功能性电刺激恢复性治疗踏车对脑卒中患者下肢肌电信号的影响

目的:探讨功能性电刺激恢复性治疗踏车(function electrical stimulation cycling,FES-cycling)对早期脑卒中患者下肢肌电信号的影响。方法:将20例早期脑卒中偏瘫患者随机分为2组,所有患者均给予常规康复治疗,A组(10例)加用FES-cycling;B组(10例)常规康复治疗。于治疗前、治疗1、2、3、4周后对所有患者采用表面肌电图(surface electromyography,sEMG)、下肢Fugl-Meyer量表(FMA)、MBI进行评定。结果:治疗前2组sEMG、FMA、MBI差异无显著性意义(P0.05)。治疗4周后,两组患者RMS、FMA、MBI均较治疗前有明显改善(P0.05),A组优于B组。结论:功能性电刺激恢复性治疗踏车可提高下肢肌电信号,改善下肢肌肉功能状态,有助于改善脑卒中患者下肢运动功能。     

恶性疟原虫对青蒿素类药物抗药性的最新研究进展

恶性疟是一种致死性很高的全球性寄生虫病。由于长期抗疟药的使用,目前恶性疟原虫对主要抗疟药物普遍产生抗药性,青蒿素类药物是在氯喹、奎宁抗药性产生后的主要替代治疗药,也是至今唯一没有出现普遍抗药性的抗疟药。但是,近年不少研究和临床观察发现青蒿素类药物的敏感性正逐渐下降,提示恶性疟原虫对青蒿素及其衍生物的抗药性正在形成。本文就近期青蒿素药抗药性的现状及其机制的研究进展情况进行了综述。